腰椎退行性變伴椎間盤膨出等如何有效用藥止痛
MRI掃描所見腰椎生理曲度存在,腰椎體見不同程度骨質(zhì)增生,L4椎體略前移。L4/5椎間隙狹窄。L2-S1椎間盤信號降低,并見L4/5椎間盤向周圍膨出,相應(yīng)水平硬膜囊前緣受壓,椎管及側(cè)隱窩狹窄,相應(yīng)雙側(cè)黃韌帶肥厚。余椎管內(nèi)及脊髓圓錐,馬尾神經(jīng)未見明顯異常信號。診斷意見1、腰椎退行性變2、L4/5椎間盤膨出,椎管及側(cè)隱窩狹窄、黃韌帶肥厚。3.L4椎體輕度假性滑脫現(xiàn)在主要表現(xiàn)癥狀為:坐、臥、立、行走都疼痛難忍,怎樣的藥物治療最有效,用啥藥,謝謝!一年
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腰椎退行性變伴椎間盤膨出、椎管及側(cè)隱窩狹窄、黃韌帶肥厚、椎體假性滑脫導致疼痛難忍,可通過藥物治療緩解,包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥、脫水藥、鎮(zhèn)痛藥等。 1.非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛。 2.肌肉松弛藥:鹽酸乙哌立松可改善肌肉緊張,緩解腰部肌肉痙攣引起的疼痛。 3.營養(yǎng)神經(jīng)藥:甲鈷胺有助于修復(fù)受損神經(jīng),減輕神經(jīng)受壓導致的疼痛。 4.脫水藥:甘露醇能減輕神經(jīng)根水腫,緩解疼痛。 5.鎮(zhèn)痛藥:氨酚曲馬多在疼痛劇烈時可使用,但不宜長期應(yīng)用。 藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導下進行,同時患者需注意休息,避免腰部負重和劇烈運動。若藥物治療效果不佳,可能需要考慮物理治療或手術(shù)治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診,制定個性化的治療方案。
2024-12-11 19:50
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生是中老年人常見疾病,隨著年齡的增長發(fā)生的退行性變。在過度勞累、腰部姿勢不當、外傷、寒冷刺激下癥狀會加重的。單一的治療手法只是緩解癥狀,遠期效果不好,病情容易反復(fù)。治療有傳統(tǒng)中醫(yī)保守治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療。建議您一定要到專業(yè)的頸腰椎病醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)您的具體情況,制定有針對性的治療方案,以達到理想的治療效果.祝您早日康復(fù)!
2015-11-27 02:49
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎骨質(zhì)增生和腰椎間盤突出癥為腰腿痛常見原因之一,其主要癥狀為腰痛及下肢痛.發(fā)病的部位以腰4,5腰5/骶1之間最多,其病理是突出部位的水腫,粘連,無菌性炎癥壓迫神經(jīng)根引起的疼痛,建議你采用中醫(yī)膏藥外貼法,膏藥有強筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者是康復(fù)后不易復(fù)發(fā).安全無副作用,最理想的治療方法.日常生活中應(yīng)當注意勞逸結(jié)合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.
2015-11-27 02:35
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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藥物治療:對神經(jīng)根的無菌性炎癥可采用鎮(zhèn)痛消炎藥物如芬必得等。中藥治宜溫通經(jīng)絡(luò)、強壯筋骨,可用補腎壯筋湯加減,常用藥如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、續(xù)斷等。氣虛血虧者加黃芪、黨參、當歸、白芍。腰腿冷痛者加雞血藤、獨活、桂枝、淫羊藿等。
2015-11-26 21:37
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,以上病情可以找中醫(yī)診斷下藥配合理療,外用追風舒筋的貼膏治療,效果不好的話需要手術(shù)治療。
2015-11-26 19:03
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