慢性化膿性中耳炎無(wú)流膿卻有膽脂瘤，咋回事？
我有中耳炎很長(zhǎng)時(shí)間了，最近我在醫(yī)院做了ＣＴ檢查其結(jié)果如下:左側(cè)硬化型乳突，乳突氣房密度增高，氣房間隔骨質(zhì)致密；鼓室及鼓竇粘膜增厚，并與聽小骨粘連，聽骨鏈骨質(zhì)形態(tài)尚完整；顳骨未見明確骨質(zhì)破壞征象． 右側(cè)乳突及內(nèi)耳結(jié)構(gòu)未見異常． 內(nèi)聽道雙側(cè)對(duì)稱，形態(tài)完美，雙側(cè)橋腦小腦角區(qū)未見占位病變專家診斷為慢性化膿性中耳炎，還說ＣＴ顯示耳朵里面有很多東西，估計(jì)是膽脂溜，建議我盡快做手術(shù)，但是我記得耳朵沒有流膿，怎么會(huì)有這些東西呢？ 專家可不可以給我一些建議？我真的不知道該怎么辦？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：5年了目前一般情況：最近總是耳鳴、才去看的醫(yī)生，可能跟我游泳有關(guān)病史：中耳炎
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥。即使沒有流膿，也可能因多種因素形成膽脂瘤，如炎癥長(zhǎng)期刺激、上皮組織增生、咽鼓管功能障礙、局部解剖異常、機(jī)體免疫因素等。 1. 炎癥長(zhǎng)期刺激：中耳長(zhǎng)期的炎癥可導(dǎo)致黏膜和骨質(zhì)的破壞，為膽脂瘤形成創(chuàng)造條件。 2. 上皮組織增生：中耳內(nèi)上皮組織過度增生，可能逐漸堆積形成膽脂瘤。 3. 咽鼓管功能障礙：咽鼓管功能不良，中耳通氣引流不暢，易引發(fā)膽脂瘤。 4. 局部解剖異常：中耳的某些解剖結(jié)構(gòu)異常，如狹窄、畸形等，增加膽脂瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 5. 機(jī)體免疫因素：自身免疫功能異常，可能影響中耳的正常防御和修復(fù)機(jī)制，促使膽脂瘤形成。 總之，慢性化膿性中耳炎的病情較為復(fù)雜，即使沒有明顯流膿癥狀，也可能存在膽脂瘤。建議及時(shí)遵循醫(yī)生建議進(jìn)行手術(shù)治療，以避免病情進(jìn)一步惡化，影響聽力和耳部健康。
2024-12-12 03:37
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，化膿性中耳炎主要是需要把膿液清除干凈，保持外耳道的干結(jié)我們治療的話一般如果有膿的話,必須要用雙氧水把外耳道沖洗幾次,然后再用生理鹽水把雙氧水沖干凈,然后用棉簽把生理鹽水擦干凈,然后滴兩滴氧氟沙星滴耳液到耳朵里面,另外就是口服抗生素如阿莫西林膠囊治療
2015-11-27 09:33
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好，根據(jù)你的訴說，你是由洗頭或是洗澡引起的耳道炎癥出現(xiàn)的，初步診斷慢性中耳炎，一般的中耳炎是不會(huì)引起癌變的，請(qǐng)放心，只要及時(shí)的治療和預(yù)防就會(huì)很快好的，要注意不要吃辛辣刺激的食物和不要吸煙飲酒，因?yàn)檫@些都會(huì)加重病情的，多飲水，不要上火或引起其他感染，治療每天用雙氧水沖洗，在滴利康液就可以了。
2015-11-27 03:31
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你描述的癥狀，要注意及時(shí)的結(jié)合保養(yǎng)休息，感冒受涼勞累很容易復(fù)發(fā)的，要注意暫時(shí)輸液消炎試試慢性中耳炎在臨床上分為良性和惡性兩種；良性病變僅在中耳粘膜發(fā)生慢性浸潤(rùn)性炎癥，不損害骨壁，不出現(xiàn)復(fù)雜的并發(fā)癥，耳鼓膜穿孔只在中鼓室。惡性病變則有肉芽、息肉增生和膽脂瘤，聽骨,上鼓室、面神經(jīng)管、骨迷路、頜骨板等骨質(zhì)損害，慢性中耳炎惡性發(fā)作時(shí)，可能蔓延感染至顱內(nèi)，完全破壞耳鼓膜，一般惡性中耳炎都在上鼓室發(fā)病。
2015-11-26 20:53
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
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慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、粘膜下層或深至骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，以鼓膜穿孔、長(zhǎng)期流膿、經(jīng)久不愈為表現(xiàn)特征，是一種最常見甚至有時(shí)危及生命的疾病。在流膿期間，多用藥水治療，常用的有3％雙氧水，先用該藥徹底清洗外耳道的膿液，待膿凈后，再滴人抗菌素藥水，每次點(diǎn)人3-5滴即可，然后將頭偏向健耳一側(cè)5分鐘，以使藥液充分進(jìn)入中耳。切忌在流膿期間噴人藥粉，妨礙引流。
2015-11-26 19:15
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什么是慢性化膿性中耳炎? 慢性化膿性中耳炎(chornic suppurative otitis media)是中耳黏膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，常與慢性乳突炎合并存在。本病極常見。臨床上以耳內(nèi)長(zhǎng)期或間歇流膿、鼓膜穿孔及聽力下降為特點(diǎn)。可引起嚴(yán)重的顱內(nèi)、顱外并發(fā)癥而危及生命。急性化膿性中耳炎經(jīng)6～8周炎癥仍未消退，則示病變已進(jìn)展為慢性。臨床上以耳內(nèi)長(zhǎng)期或間歇流膿、鼓膜穿孔及聽力下降為特點(diǎn)。嚴(yán)重者可引起顱內(nèi)、外并發(fā)癥。是耳科常見多發(fā)病。發(fā)病率約為1.2%～1.8%，兒童可達(dá)3%。 查看全文»
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