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結腸癌肝轉(zhuǎn)移治療方案咨詢

請求周大夫救救我爸爸!!!所患疾?。航Y腸癌肝轉(zhuǎn)移周大夫您好,懇請您在百忙之于看看我爸爸的病歷,救救我爸爸,救救我們?nèi)胰?,相信您的仁心仁術可以創(chuàng)造更多的生命奇跡,萬謝?。?!病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):患者因間斷性腹痛、腹瀉、腹脹4月,于2009年5月2日入第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院做各項檢查,檢查結果:1、結腸癌(中-低分化腺癌)十二指腸瘺2、結腸癌肝轉(zhuǎn)移。曾經(jīng)治療情況和效果:2009年5月2日入院后,行3次術前全身化療,完善術前各項檢查,圍手術期處理,術前準備好后,于2009年7月6日在全麻狀態(tài)下行腹腔鏡探查,胰十二指腸切除術,右半結腸切除術。術中探查見腹腔內(nèi)中量黃色腹水,膽囊、膽總管,盆腔、胃、空腸、脾臟、大網(wǎng)膜未見異常。肝左右葉膈面均可見蠶豆大小質(zhì)硬結節(jié)狀包塊,橫結腸近肝曲見不規(guī)則包塊約10*10cm大小,與十二指腸緊密愈著,活動度差,腸管無擴張,未見明顯腫大淋巴結,打開胃結腸韌帶,探查胰腺未見明顯異常。手術經(jīng)過順利,麻醉滿意。術后予抗感染、補液、止血,抑酸、使用生長抑素、營養(yǎng)支持、胃腸減壓、腹腔引流等治療,術后第9天出現(xiàn)腸瘺,從創(chuàng)口外漏,經(jīng)局部外用甲硝唑沖洗,營養(yǎng)支持等綜合治療。出院時情況:患者一般情況均可,入院癥狀緩解,精神、食欲、大小便正常,各化驗結果正常,腸瘺處經(jīng)扣糞腹壁皮膚無糜爛,創(chuàng)口逐漸縮小,變淺。術后病理結果:橫結腸中-低分化腺癌,部分為粘液腺癌,侵及全層,各切緣未見癌組織,腸系膜淋巴結(0/4)未見轉(zhuǎn)移癌。慢性膽囊炎。病理分期AJCCpT4NNOM1。2009年8月22日出院后回家療養(yǎng)2月,期間精神狀態(tài)很好,自覺基本狀況良好,右肩不適,胳膊擺放位置不當疼痛。10月20日返院復查。增強CT結果影象所見:系結腸、十二指腸癌切除術后,肝外緣光整,貼近肝包膜區(qū)見囊實性病灶,大小約2.7*4.8cm,實性部分有強化,局部肝包膜下少量積液,肝右葉內(nèi)見低密灶(V期圖5,6,10),邊界欠清,肝內(nèi)膽管無擴張,肝門結構清,未見異常組織密度影。膽囊顯示不明確。睥大小形態(tài)正常,脾實質(zhì)密度均勻。胰腺大小形態(tài)密度及各葉比例未見異常。腹腔及腹膜后未見腫大淋巴結。盆腔未見異常。診斷意見:系結腸、十二指腸癌切除術后,現(xiàn)片示:肝內(nèi)多發(fā)低密灶,結合病史,轉(zhuǎn)移不除外。肝包膜下囊實性病灶,不除外轉(zhuǎn)移。結合檢查結果,醫(yī)生制定治療方案:姑息性治療。14天一次全身化療,連做12次。現(xiàn)在已做完第1次出院回家。可是我們覺得這種方案不是很好,效果不明顯副作用大,擔心爸爸現(xiàn)在的身體吃不消。想得到怎樣的幫助:請問就我爸爸目前這種情況,是否有好的治療方案?治療效果如何?我們應該怎么做?急盼回復?。。∧壳案喂ρR?guī)一切都正常!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    結腸癌肝轉(zhuǎn)移的治療較為復雜,涉及疾病特點、患者身體狀況、治療方法選擇、治療效果預期及后續(xù)護理等。 1. 疾病特點:結腸癌肝轉(zhuǎn)移意味著癌細胞擴散,病情較為嚴重。但不同患者的轉(zhuǎn)移情況和腫瘤特性有所差異。 2. 患者狀況:患者的年齡、基礎健康狀況、對治療的耐受程度等會影響治療方案的選擇。 3. 治療方法:包括化療、靶向治療、免疫治療等。化療常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等;靶向治療如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等;免疫治療藥物有帕博利珠單抗等。 4. 治療效果:治療效果因個體差異而異,取決于腫瘤對治療的反應、轉(zhuǎn)移灶的控制情況等。 5. 后續(xù)護理:需要注意飲食營養(yǎng)、心理調(diào)節(jié)、定期復查等,以提高生活質(zhì)量和延長生存期。 總之,對于結腸癌肝轉(zhuǎn)移患者,應綜合考慮多方面因素,制定個性化的治療方案,同時注重患者的身心護理。

    2024-12-11 14:03
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好;可以通過純天然中草藥治療效果比較好,見效快,對晚期惡性腫瘤及擴散轉(zhuǎn)移的都有獨特的治療效果,而且安全對身體不會產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用的產(chǎn)生,能使患者在短時間內(nèi)(15-20天)就能看到治療效果,中草藥對萎縮腫瘤血管(毛細血管)有特殊的功能,不讓腫瘤得到一絲的養(yǎng)份,得不到養(yǎng)份的腫瘤,自然就萎縮了(只要腫瘤死了,癌細胞就消失了),這才是徹底治愈惡性腫瘤(癌癥)的真正手段.

    2015-11-27 07:14
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,有轉(zhuǎn)移已屬晚期.癌癥晚期中醫(yī)效果較好,因為晚期癌癥患者因為癌細胞消耗性大體質(zhì)虛弱,癌細胞大多已經(jīng)多處轉(zhuǎn)移,西醫(yī)局部治療效果不佳,而且患者也不能耐受手術與放化療,服用中藥可以全面調(diào)理機體內(nèi)環(huán)境,補氣養(yǎng)血,扶正祛邪,有效控制病情,緩解痛苦,延長生命..

    2015-11-27 05:44
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,化療次數(shù)多可以產(chǎn)生耐藥性,建議考慮中醫(yī)保守治療,應用抗腫瘤中藥,改善癥狀,提高生活質(zhì)量,延長生命.

    2015-11-27 04:35
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好!患者是單純的化療嗎?單純的化療有一定的副作用,患者有轉(zhuǎn)移的情況,可以考慮輔以超聲聚焦(無創(chuàng)的治療),腹腔熱灌注,免疫,中藥等綜合治療,效果比較好,而且副作用小!

    2015-11-26 23:37
就醫(yī)問藥

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什么是慢性膽囊炎?   慢性膽囊炎是最常見的一種有癥狀的膽囊炎癥性疾病,本病95%合并膽囊結石,是由于膽囊結石致膽囊管反復梗阻而引起急性膽囊炎反復發(fā)作最后形成慢性膽囊炎。多發(fā)于女性,男女之比約在1:2以上。據(jù)統(tǒng)計,非結石性膽囊炎的發(fā)病率高達8.2%,其中多為體溫正常(少數(shù)可有低熱),血象不高,僅有膽區(qū)疼痛和消化不良癥狀的慢性膽囊炎,而且多數(shù)病例無急性病史,就診時即為慢性。 查看全文»

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  • 王慶其

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    上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院

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  • 楊運高

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