64 歲老人貧血等多種癥狀，骨穿及治療咋處理？
骨髓穿刺（骨穿)我該咋辦?我媽,64歲血常規(guī)檢查檢查發(fā)現(xiàn)HBCRBCPLT減少,貧血（一生不吃肉食）,現(xiàn)在要進(jìn)行骨髓穿刺（骨穿）找貧血原因,由于這個(gè)方法有損傷且不好恢復(fù),要簽字才可以檢查.此前走路眼前突然發(fā)黑摔到,在醫(yī)院進(jìn)行各種檢查醫(yī)生診斷腦血栓前兆,我該怎么辦?血常規(guī)檢查23項(xiàng),檢查發(fā)現(xiàn)10項(xiàng)不合格:WBC數(shù)目3.33L;RBC數(shù)目2.41L;PLT數(shù)目71L;血紅蛋白99L;RBC壓積27.8L;平均RBC體積115.5H;平均RBC血紅蛋白含量41.1H;平均PLT體積11.5L;RLT分布寬度17.9H;PLT壓積0.082L.還有心電圖檢查心肌缺血及低電壓傾向如何理解?如何治療和預(yù)防?謝謝幫助!
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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64 歲老人存在貧血、血常規(guī)多項(xiàng)指標(biāo)異常、腦血栓前兆、心肌缺血及低電壓傾向等問題。需要綜合考慮，明確病因，制定合理治療方案。包括貧血的原因排查、腦血栓的預(yù)防、心肌缺血的應(yīng)對(duì)等。 1. 貧血原因排查：患者長(zhǎng)期不吃肉食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)性貧血可能性較大，但也不排除骨髓造血異常等其他原因。骨髓穿刺雖有損傷，但對(duì)于明確貧血原因很重要。 2. 腦血栓預(yù)防：眼前發(fā)黑摔倒提示腦血栓前兆，需控制血壓、血脂、血糖，改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒?？墒褂冒⑺酒チ帧⒙冗粮窭椎瓤寡“逅幬镱A(yù)防血栓形成。 3. 心肌缺血應(yīng)對(duì)：心電圖顯示心肌缺血及低電壓傾向，可能是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致?？蛇M(jìn)一步檢查心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影等。治療上可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心肌耗氧量。 4. 飲食調(diào)整：鼓勵(lì)患者均衡飲食，適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)、鐵、維生素等食物的攝入。 5. 定期復(fù)查：密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)、血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，以及時(shí)調(diào)整治療方案。 老人的病情較為復(fù)雜，需要綜合治療和管理。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，幫助老人改善生活習(xí)慣，促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-11 17:21
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,三系都減少,是要做骨穿,排除血液系統(tǒng)疾病,心肌缺血可以由冠狀動(dòng)脈硬化引起,低電壓沒說明特異性,治療主要是擴(kuò)血管醫(yī)生是在業(yè)余休息時(shí)間回答您的問題,如果您對(duì)回答滿意請(qǐng)點(diǎn)擊“采納”,謝謝合作!
2015-11-27 10:22
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