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胰腺占位手術(shù)后高燒 20 天不退且用藥無效，可能由術(shù)后感染、吸收熱、應(yīng)激反應(yīng)、其他并發(fā)癥、藥物不敏感等因素導(dǎo)致。 1. 術(shù)后感染：手術(shù)切口、腹腔內(nèi)等部位發(fā)生感染，細(xì)菌、病毒等病原體侵襲。需進(jìn)行病原學(xué)檢查，明確感染病原體，選用敏感抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2. 吸收熱：手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致組織壞死吸收，產(chǎn)生吸收熱。一般為低熱，體溫多不超過 38.5℃，通?？勺孕芯徑?，若持續(xù)高熱，需進(jìn)一步檢查。 3. 應(yīng)激反應(yīng)：手術(shù)刺激引發(fā)身體的應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)紊亂。可通過物理降溫、補(bǔ)充水分等方式緩解。 4. 其他并發(fā)癥：如吻合口瘺、膽瘺等，引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致高燒。需要明確并發(fā)癥類型，采取相應(yīng)治療措施，可能包括再次手術(shù)、引流等。 5. 藥物不敏感：所用藥物未能有效覆蓋病原體，或者患者個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)不佳。需調(diào)整用藥方案。 總之，胰腺占位手術(shù)后高燒不退是較為復(fù)雜的情況，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷，并采取針對(duì)性的治療措施?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。

胰腺占位術(shù)后發(fā)熱，多與胰腺炎癥有關(guān)，壞死物質(zhì)吸收有關(guān)，建議住院治療，進(jìn)一步查血常規(guī)，CRP，降鈣素原明確，創(chuàng)口分泌物細(xì)菌培養(yǎng)。注意院內(nèi)感染發(fā)生。

目前建議物理降溫，就是用25%-50%酒精擦浴的物理降溫方法?；蚶浞?，在額頭、手豌、小腿上各放一濕冷毛巾，其他部位應(yīng)以衣物蓋住。

高燒患者除藥物治療外，最簡(jiǎn)易、有效、安全的降溫方法就是用25%-50%酒精擦浴的物理降溫方法。用酒精擦洗患者皮膚時(shí)，不僅可刺激高燒患者的皮膚血管擴(kuò)張，增加皮膚的散熱能力；還由于其具有揮發(fā)性，可吸收并帶走大量的熱量，使體溫下降、癥狀緩解。具體方法是：將紗布或柔軟的小毛巾用酒精蘸濕，擰至半干輕輕擦拭患者的頸部、胸部、腋下、四肢和手腳心。擦浴用酒精濃度不可過高，否則大面積地使用高濃度的酒精可刺激皮膚，吸收表皮大量的水分。

您好，根據(jù)你的情況，傷口感染了，導(dǎo)致經(jīng)常發(fā)燒。建議你回醫(yī)院做下詳細(xì)的檢查，輸液消炎，不然容易導(dǎo)致器官壞死。