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門脈高血壓由肝硬化引起較為常見(jiàn)，需重視。包括病因、癥狀、診斷、治療及預(yù)防等。 1.病因：肝硬化導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)改變，血流受阻，引起門靜脈壓力升高。長(zhǎng)期酗酒、慢性病毒性肝炎、脂肪肝等是常見(jiàn)誘因。 2.癥狀：可能有脾大、腹水、食管胃底靜脈曲張等。表現(xiàn)為腹脹、乏力、嘔血、黑便等。 3.診斷：通過(guò)肝功能檢查、B 超、CT 等明確診斷。 4.治療：包括藥物治療，如普萘洛爾、卡維地洛、螺內(nèi)酯等，降低門靜脈壓力；內(nèi)鏡治療，處理食管胃底靜脈曲張；嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 5.預(yù)防：戒酒，積極治療原發(fā)肝病，定期體檢。 總之，門脈高血壓由肝硬化引起時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行綜合治療，同時(shí)注意生活方式的調(diào)整，以控制病情進(jìn)展。

肝硬化引起的門脈高壓,病因微肝靜脈主干/肝短下腔靜脈多種性質(zhì)的阻塞導(dǎo)致肝靜脈血流受阻，主要有血栓性阻塞、膜性梗阻和節(jié)段性狹窄或閉塞（血管腔內(nèi)贅生物、外來(lái)壓迫等）。歐美國(guó)家最常由血栓引起，分單純性血栓，炎性血栓或瘤性血栓，亞非國(guó)家則以下腔靜脈膜性梗阻為常見(jiàn)，臨床可分為一下幾個(gè)型：（一）爆發(fā)型：肝靜脈主干同時(shí)完全阻塞，多于起病后數(shù)小時(shí)或數(shù)日死于爆發(fā)性肝衰竭。（二）急性型：病程多在1個(gè)月以內(nèi)，表現(xiàn)為突發(fā)性上腹劇痛、惡心、嘔吐、腹脹、肝大和急劇增加的腹水。黃疸一般較輕，脾輕度腫大，常有發(fā)熱，可進(jìn)展為急性肝衰竭，常8周內(nèi)死亡，易誤診為急性重型肝炎。（三）亞急性型：病程多在6個(gè)月左右，肝腫大、肝區(qū)痛、頑固性大量腹水，有下肢浮腫和多部位深淺靜脈迂曲擴(kuò)張。下胸部、腰背部淺靜脈怒張等下腔靜脈阻塞綜合征為本病重要體征。越1/3患者有脾腫大和黃疸，如波及腎靜脈，可引起血尿、蛋白尿、嚴(yán)重者少尿、無(wú)尿、氮質(zhì)血癥。（四）慢性型：占60％～70％。病程多在1年之上，主要見(jiàn)于膜性梗阻的患者。病情進(jìn)展慢，表現(xiàn)為門靜脈高壓和下腔靜脈高壓綜合征，可發(fā)生食管靜脈曲張出血，晚期出現(xiàn)肝性腦病、肝腎綜合癥等肝衰竭征象，常被誤診為肝硬化。

門靜脈高血壓；門靜脈血壓過(guò)高；門脈高壓；PHT。門脈高壓癥是指由門靜脈系統(tǒng)壓力升高所引起的一系列臨床表現(xiàn)，是一個(gè)臨床病癥，為各種原因所致門靜脈血循環(huán)障礙的臨床綜合表現(xiàn)，而不是一種單一的疾病，所有能造成門靜脈血流障礙和（或）血流量增加，均能引起門脈高壓癥。所以門靜脈高壓病人在臨床上往往表現(xiàn)出門靜脈高壓和原發(fā)病的癥狀。肝硬化應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療，針對(duì)病因，積極配合醫(yī)生的治療。日常生活以養(yǎng)肝護(hù)肝為主，可服用含有硒麥芽加五味子的體恒健養(yǎng)肝片，修復(fù)受損肝細(xì)胞，輔助改善肝硬化,調(diào)節(jié)肝臟免疫力。加上飲食調(diào)理。飲食要清淡，不要喝酒，不要吃硬的食物，適當(dāng)?shù)男菹ⅲ喑允卟怂?

肝硬化引起的門脈高壓,門靜脈血流在肝前、肝內(nèi)或肝后受阻，門靜脈壓力超過(guò)10mmHg（1mmHg＝0。133kPa）稱門靜脈高壓（Portalhypertension，PHT）。肝硬化占PHT病因的80％以上。門靜脈是腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。肝臟的血供2/3來(lái)自門靜脈，1/3來(lái)自肝動(dòng)脈，肝臟氧供72％由門靜脈提供。門靜脈血流量為1000～1200ml/min，正常門靜脈壓為7mmHg。肝靜脈壓為6mmHg，下腔靜脈壓為4mmHg。肝硬化門靜脈高壓時(shí)，肝靜脈和門靜脈壓的梯度增大，由于門靜脈內(nèi)無(wú)靜脈瓣，當(dāng)肝竇后壓力高于門靜脈高壓時(shí)，血流由向肝性轉(zhuǎn)為離肝性。