肝臟巨大占位性病變伴乙肝指標(biāo)異常如何應(yīng)對
肝臟輪廓光整，體積增大，肝葉比例失調(diào)，肝實質(zhì)內(nèi)見巨大占位性病爐，邊葉青，病爐約14*12*15cm，病爐在TIWI呈低信號，在T2WI上呈高信號，其內(nèi)見斑片狀更高信影（提示有壞死改變），在壓指像上呈亮燈信號，膽囊顯示不清，胰腺形態(tài)、信號強度未見異常，脾臟增大，信號未見異常，腹腔未見積液，未見增大淋巴結(jié)影，右側(cè)腎臟受壓向后下移位，為發(fā)現(xiàn)明顯異常信號，左腎形態(tài)、信號強度未見明顯異常。HbsAg陽性（+）抗—HBs陰性（-）HBeAg陰性（—）抗—HBe陽性（+）抗—HBc陽性（+）抗HBc_lgm陰性（-）
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝臟出現(xiàn)巨大占位性病變，同時乙肝指標(biāo)異常，可能涉及肝臟腫瘤、乙肝病情進(jìn)展、相關(guān)器官受壓等情況。需要綜合分析病因、癥狀、診斷方法、治療手段和預(yù)防措施等。 1. 病因：可能是原發(fā)性肝癌、肝血管瘤、肝膿腫等。乙肝病毒感染也是重要因素之一。 2. 癥狀：常見有肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、消瘦等，腫瘤較大時可壓迫周圍器官引起相應(yīng)癥狀。 3. 診斷方法：除了磁共振成像（MRI），還包括肝臟超聲、CT 檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、肝穿刺活檢等。 4. 治療手段：手術(shù)切除是主要治療方法，對于無法手術(shù)的患者，可選擇介入治療、放療、化療、靶向治療等。 5. 預(yù)防措施：接種乙肝疫苗，避免飲酒、吸煙，保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣。 6. 隨訪復(fù)查：治療后定期復(fù)查肝功能、肝臟影像學(xué)檢查等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 總之，對于肝臟巨大占位性病變伴乙肝指標(biāo)異常，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，采取合適的治療方案，并注重預(yù)防和隨訪復(fù)查。
2024-12-11 20:54
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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原發(fā)性肝癌首選手術(shù)治療，若未能完全切除可以用化療和中藥配合治療?；熎陂g建議配合中藥如人參皂苷Rh2（護(hù)命素，16.2%），具有與化療藥物產(chǎn)生協(xié)同抗癌減少藥物使用量從而減少化療副作用的效果，還能穩(wěn)定免疫系統(tǒng)提高患者自身抗病能力。G10
2015-11-27 23:13
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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根據(jù)你說的情況和核磁共振平掃的報告顯示肝內(nèi)巨大的占位性病變，并且病人有乙型肝炎病史，我考慮原發(fā)性肝癌的可能性大建議做個肝的核磁共振增強檢查看看有沒有血管的侵犯癌栓形成，再化驗AFP，治療我覺得手術(shù)切除的可能性不大，可以選擇介入治療
2015-11-27 18:47
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您的情況高度考慮肝癌。肝癌的發(fā)展一般經(jīng)歷三步：肝炎、肝硬化、肝癌。由于腫瘤巨大，即便手術(shù)，效果亦不佳，而且肝臟比例失調(diào)，肝功能已經(jīng)嚴(yán)重受損，難以耐受常規(guī)手術(shù)。建議：介入栓塞化療。
2015-11-27 13:12
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高度懷疑，但不能確診，需化驗AFP和病理檢查才可以確診。如果是，手術(shù)可能性不大。
2015-11-27 10:49
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