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出生 2 天皮膚發(fā)黃后好轉(zhuǎn),是何原因?

皮膚發(fā)黃,無其他癥狀。發(fā)病時間及原因:出生后2天出現(xiàn)皮膚發(fā)黃,現(xiàn)在有所好轉(zhuǎn)治療情況:開始時醫(yī)生說屬正常生理現(xiàn)象,沒有開藥也沒治療

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    趙蕾 醫(yī)師

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    內(nèi)科

    出生 2 天后出現(xiàn)皮膚發(fā)黃并有所好轉(zhuǎn),可能與膽紅素代謝特點、紅細胞破壞增多、肝臟膽紅素代謝能力不足、腸肝循環(huán)增加、母乳喂養(yǎng)等因素有關。 1.膽紅素代謝特點:新生兒膽紅素生成較多,血漿白蛋白聯(lián)結(jié)膽紅素的能力不足,肝細胞處理膽紅素能力較差。 2.紅細胞破壞增多:胎兒期處于氧分壓低的環(huán)境,紅細胞生成多,出生后氧分壓升高,過多的紅細胞破壞,膽紅素生成增加。 3.肝臟膽紅素代謝能力不足:新生兒肝臟功能不成熟,肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶含量及活性低,不能將未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素。 4.腸肝循環(huán)增加:新生兒腸道內(nèi)正常菌群尚未建立,不能將進入腸道的膽紅素還原成尿膽原、糞膽原。 5.母乳喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)可能引起母乳性黃疸,但一般預后良好。 總之,新生兒出生后皮膚發(fā)黃多數(shù)為生理性黃疸,會逐漸消退。但如果黃疸持續(xù)加重或長時間不消退,應及時就醫(yī),明確原因,采取相應治療措施。

    2024-12-11 16:38
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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    新生兒黃疸在寶寶新生兒期常見,包括生理性和病理性黃疸兩種.生理性黃疸主要是因新生兒血膽紅素增高引起.生后喂養(yǎng)延遲,嘔吐,缺氧,寒冷,胎糞排出較晚等,可加重生理性黃疸.喝點白糖水或是葡萄糖水都很管用,每個寶寶剛出生時都出黃疸,沒事的,不用擔心,但也要注意觀察,一般4~6日時最重.黃疸最初出現(xiàn)于面部,重者涉及軀干,四肢,鞏膜.不伴其他癥狀,精神反應好,個別新生兒稍差,有輕微嗜睡.2個周左右可以自行消退,可以通過照射紫外線燈或者多曬曬太陽幫助痊愈,至于病理性的黃疸,就是指黃疸持續(xù)不退,看嬰兒是否黃疸,最注意參考的數(shù)據(jù)是血清膽紅素.當血清膽紅素總量超過205umol,并伴有各種臨床癥狀就要考慮是病理性黃疸.需要進一步就醫(yī)確診治療.

    2015-11-27 19:07
就醫(yī)問藥

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什么是黃疸?   黃疸是指皮膚、鞏膜與黏膜因膽紅素沉著而引起的黃染,正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1 μmol/L,其中直接膽紅素低于3.7μmol/L。當總膽紅素濃度超過34μmol/L時,臨床上即可出現(xiàn)黃疸。如血清膽紅素濃度超過正常范圍而肉眼看不見黃疸時,稱為隱性黃疸。 查看全文»

新生兒黃疸 貧血
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