壺腹部中分化腺癌術(shù)后分期及治療方案如何
鏡下示:壺腹部硬結(jié)贅生物型中分化腺癌癌已侵局部腸壁及相鄰膽管壁肌層并累及乳頭開口處胃體小腸胰腺及膽總管斷端未見癌；胰腺旁胰與十二指腸腸壁間膽總管旁淋巴結(jié)均未見轉(zhuǎn)移癌（0/30/30/3)；胃竇粘膜慢性炎癥；慢性膽囊炎粘膜增生囊壁血管擴張充血；囊壁及頸部斷端未見轉(zhuǎn)移癌曾經(jīng)治療情況和效果：已行胰十二指腸切除術(shù)送檢胰十二指腸切除標本:部分胃組織小彎長2cm大彎長4cm小腸13cm胰腺7x4x4cm膽管總長5cm切面:十二指腸乳頭腫塊狀直徑1.5cm該處切面:實性灰白質(zhì)脆易碎病史:病史:膽管泥沙狀結(jié)石入院治療內(nèi)鏡疏通術(shù)中發(fā)現(xiàn)疑似腫物咬檢后初步認定為十二指腸高分化腺癌后行胰十二指腸切除術(shù)送檢結(jié)果為壺腹部中分化腺癌病人以往無高血壓糖尿病等慢性病心功能肝功能正常想得到怎樣的幫助：我想請教專業(yè)的醫(yī)生按照病人的情況臨床分期應該是哪類基于此情況術(shù)后是否必需化療還是依靠中藥調(diào)理即可病人60歲了并且不知道自己的病情我擔心化療對病人傷害太大另外也可能讓她知道自己的病情不利于恢復希望您在百忙之中能夠指點一二非常感謝
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回答3
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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壺腹部中分化腺癌患者行胰十二指腸切除術(shù)后，需綜合多因素判斷臨床分期，進而確定治療方案。包括腫瘤大小、浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、遠處轉(zhuǎn)移及患者身體狀況等。 1. 腫瘤大小：患者十二指腸乳頭腫塊直徑 1.5cm，相對較小，但仍需結(jié)合其他因素評估。 2. 浸潤深度：癌已侵局部腸壁及相鄰膽管壁肌層，累及乳頭開口處，提示浸潤較深。 3. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：胰腺旁、胰與十二指腸腸壁間、膽總管旁淋巴結(jié)均未見轉(zhuǎn)移癌，情況較好。 4. 遠處轉(zhuǎn)移：未提及遠處轉(zhuǎn)移，需進一步檢查確認。 5. 身體狀況：患者 60 歲，心功能、肝功能正常，無高血壓、糖尿病等慢性病，身體基礎(chǔ)較好。 綜合以上因素，該患者臨床分期可能處于中期。對于術(shù)后治療，化療有一定作用，可殺滅潛在的癌細胞，降低復發(fā)風險。常用化療藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、吉西他濱等。但化療可能帶來一些副作用，如惡心、嘔吐、脫發(fā)等。中藥調(diào)理可作為輔助治療，幫助提高免疫力、改善身體狀況，但不能替代化療。 總之，對于該患者，應綜合考慮各種因素，權(quán)衡化療和中藥調(diào)理的利弊，制定個體化的治療方案，同時密切關(guān)注患者身體狀況和心理狀態(tài)。
2024-12-11 17:34
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，你可能患了胰腺腫瘤疾患。你好這種情況考慮手術(shù)治療效果比較好的注意飲食忌辛辣的祝你健康
2015-11-27 21:36
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好這種情況考慮手術(shù)治療效果比較好的注意飲食忌辛辣的祝你健康
2015-11-27 19:23
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