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頸椎退行性變伴椎間盤突出致肩臂痛,病情如何?

MR檢查結果如下:頸椎曲度稍反曲,序列正常,頸椎體顯示骨質增生,頸3/4-6/7椎間盤向后突出并在T2WI上信號減底,硬膜囊受壓,以頸5/6椎間盤突出顯著,脊髓明顯受壓.各加權像脊髓內未見異常信號顯示.所見后顱窩形態(tài),信號未見異常改變.意見:頸椎退行性改變;頸3/4-6/7椎間盤突出,變性,以頸5/6椎間盤突出顯著,脊髓明顯受壓.主要癥狀:左右肩胛骨附近劇烈疼痛,膀臂痛,不能提重物病情嚴重嗎?需要立即手術嗎?微創(chuàng)手術的效果好嗎?手術的費用一般要多少呢?可以暫時先進行保守治療嗎?可以用自然曲度治療儀嗎?謝謝醫(yī)生!

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    頸椎退行性改變伴椎間盤突出,出現(xiàn)左右肩胛骨附近劇痛、膀臂痛等癥狀,病情是否嚴重、是否需手術、微創(chuàng)手術效果、可否保守治療及能否用治療儀等,需綜合多方面判斷,包括癥狀程度、神經受壓情況、患者身體狀況等。 1. 病情嚴重程度:從檢查結果看,脊髓明顯受壓,癥狀較明顯,相對嚴重,但還需結合癥狀持續(xù)時間、對日常生活影響程度判斷。 2. 手術必要性:若保守治療無效,癥狀持續(xù)加重,影響肢體功能,應考慮手術。但手術決策需綜合評估。 3. 微創(chuàng)手術效果:微創(chuàng)手術具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點,但效果因人而異,取決于突出程度、術者經驗等。 4. 保守治療可行性:可先嘗試保守治療,如臥床休息、頸椎牽引、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、邁之靈)等。 5. 治療儀使用:自然曲度治療儀可能有一定輔助作用,但不能替代正規(guī)治療。 總之,對于這種情況,應在醫(yī)生評估后制定個性化的治療方案?;颊咭⒁庑菹ⅲ苊鈩诶酆筒涣甲藙?。

    2024-12-11 17:00
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    光看報告我只能給建議,因為我看不到椎間盤突出程度。一般這種病人我們會給出保守治療,微創(chuàng)手術和開窗手術三個建議。1.保守治療,以針灸、穴位注射、手法復位、中藥等綜合治療,大部分這樣治療就夠了。2.保守治療一個月以上沒有效果,考慮微創(chuàng)的消融術,臭氧消融、射頻消融都可以。3.微創(chuàng)效果不好則開刀摘取椎間盤,椎體不穩(wěn)的話打鋼釘固定。您的情況可以先行保守治療,80%以上的病人是不需要手術治療的,不過如果出現(xiàn)明顯的神經癥狀而且進行性加重,那請盡快手術,不要猶豫,神經損傷是不可逆的。就寫這么多,謝謝,覺得答得好加分給賞錢哦,O(∩_∩)O~~

    2015-11-27 18:29
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

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    內科

    建議可以用頸椎牽引器或者進行按摩,針灸治療,可以改善頸椎狀況的,平時盡量活動頸椎不要一直看電腦目前你盡快手術就是比較好的,脊髓已經明顯受壓了那么要盡量解除壓迫,不然情況可能加重的

    2015-11-27 17:10
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

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    根據(jù)您的情況,癥狀為左右肩胛骨附近劇烈疼痛,上肢疼痛,MRI提示頸3/4-6/7椎間盤突出,變性,以頸5/6椎間盤突出顯著,脊髓明顯受壓,考慮頸5/6椎間盤突出壓迫脊髓造成的癥狀的。頸椎先保守治療的,多休息,晚上放低枕頭,給予脫水,活血化瘀藥物治療的,適當按摩熱敷促進血液循環(huán),應該會有所好轉的,若是癥狀沒有改善,可以考慮手術治療的,祝早日康復。

    2015-11-27 07:11
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