57 歲男性心肌梗塞,部分血管壞死能否救治
我叔57歲了,昨天胸痛去醫(yī)院檢查,經(jīng)診斷是心?。课沂?7歲了,昨天胸痛去醫(yī)院檢查,經(jīng)診斷是心肌梗塞,目前心臟主動(dòng)脈已死去一條,還有大面積毛細(xì)血管死去,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生有沒(méi)有得救!。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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心肌梗塞是一種嚴(yán)重的心血管疾病,當(dāng)心臟主動(dòng)脈和大面積毛細(xì)血管壞死時(shí),救治的可能性取決于多種因素,包括梗塞的時(shí)間、壞死的范圍、患者的整體健康狀況、治療的及時(shí)性和有效性等。 1. 梗塞時(shí)間:發(fā)病后的救治時(shí)間至關(guān)重要。如果能在發(fā)病后的短時(shí)間內(nèi)得到有效治療,如及時(shí)進(jìn)行溶栓或介入治療,恢復(fù)梗死區(qū)域的血液供應(yīng),救治成功的機(jī)會(huì)較大。 2. 壞死范圍:壞死的血管范圍越大,心肌受損越嚴(yán)重,救治難度增加,但并非完全沒(méi)有希望。 3. 健康狀況:患者若沒(méi)有其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、高血壓控制良好,腎功能正常等,身體對(duì)治療的耐受性較好,有利于康復(fù)。 4. 治療措施:包括藥物治療,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊;介入治療如支架置入;必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等。 5. 后續(xù)康復(fù):治療后的康復(fù)治療,如規(guī)律作息、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等,對(duì)恢復(fù)和預(yù)后也有重要影響。 總之,雖然患者的情況較為嚴(yán)重,但通過(guò)及時(shí)有效的綜合治療和后續(xù)的康復(fù)管理,仍有救治和改善預(yù)后的可能。
2024-12-11 17:37
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn),美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn),70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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