膽管癌患者術(shù)后感染鮑曼氏不動桿菌高燒不退，如何用藥？
膽管癌做了3次支架，1次引流，做完以后高燒不退，做血培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)有鮑曼氏不動桿菌點了泰能加舒普申不管用患者女，48歲。主要癥狀，天天高燒不退，就診醫(yī)院，哈爾濱醫(yī)大二院曾經(jīng)治療情況和效果：第一次做了支架效果還可以，八個月以后又做了第二次和第三次支架，還有一次引流想得到怎樣的幫助：還能用什么藥能控制鮑曼氏不動桿菌。（
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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膽管癌患者術(shù)后感染鮑曼氏不動桿菌出現(xiàn)高燒不退的情況較為棘手。治療通常需要綜合考慮病菌耐藥性、患者身體狀況、藥物副作用等。一般可從調(diào)整抗生素、增強(qiáng)免疫力、對癥治療、監(jiān)測病情、預(yù)防并發(fā)癥等方面著手。 1.調(diào)整抗生素：根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素。如多粘菌素 B、替加環(huán)素、頭孢哌酮/舒巴坦等，但使用時需注意可能的不良反應(yīng)。 2.增強(qiáng)免疫力：可使用免疫球蛋白等藥物，幫助患者提升自身抵抗力。 3.對癥治療：高燒時可采用物理降溫（如溫水擦?。┗蛩幬锝禍兀ㄈ鐚σ阴０被樱?4.監(jiān)測病情：密切監(jiān)測體溫、血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，以便及時調(diào)整治療方案。 5.預(yù)防并發(fā)癥：注意預(yù)防肺部感染、腹腔感染等并發(fā)癥的發(fā)生。 總之，對于膽管癌術(shù)后感染鮑曼氏不動桿菌高燒不退的患者，治療需要綜合考量多種因素，選擇合適的治療方案，并密切觀察病情變化?；颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生治療，爭取早日控制病情。
2024-12-12 04:56
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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膽管癌支架術(shù)后辦法感染泰能都用了這個已經(jīng)絲毫最高級別抗生素了用上這個就很容易菌群失調(diào)了針對細(xì)菌這東西還是靠做藥敏實驗來你說那個藥特效，這個沒法回答沒有那個是絕對好使的不同人也不一樣必須藥敏試驗來判斷
2015-11-28 01:57
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什么是膽管癌? 原發(fā)性膽管癌(primary cancer of the bile duet)是指原發(fā)于左右肝管、肝總管、膽囊管、膽總管和膽管末端的原發(fā)性惡性腫瘤。在臨床上膽管癌并不多見，但是在一些特定的良性疾病的患者則有很高的發(fā)病率。近年來由于一些新的技術(shù)和膽管技術(shù)的應(yīng)用，膽管癌的診斷有增加趨勢;其好發(fā)年齡在50～70歲，男性較多，男女之比約為1.5：1。但是由于膽管癌的早期癥狀并不明顯，診斷較困難，加上多數(shù)病變發(fā)生在肝內(nèi)或肝外膽管的上1/3以上，手術(shù)切除率較低，因此預(yù)后較差。本病屬中醫(yī)學(xué)“黃疸”、“脅痛”、“瘙積”、“虛勞”等病范疇。 查看全文»
