57 歲女患者頸動(dòng)脈多處斑塊伴狹窄嚴(yán)重嗎？如何治？
患者女今年57歲發(fā)病時(shí)耳鳴頭疼嘔吐頸部彩超結(jié)果:右側(cè)頸總動(dòng)脈內(nèi)中膜厚約1.1mm頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)中膜厚約0.8mm左側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚約1.1mm頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)中膜厚約0.8mm右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈起始處混合斑大小約9.5mmX2.5mm管腔未見明顯狹窄右側(cè)頸動(dòng)脈膨大處多發(fā)硬斑大者約5.8mmX2.3mm管腔未見明顯狹窄左側(cè)頸總動(dòng)脈、膨大處多發(fā)硬斑及混合斑大者約33.8mmX2.9mm頸總動(dòng)脈局部管腔狹窄狹窄率約40-50%雙側(cè)頸動(dòng)脈、頸內(nèi)外動(dòng)脈起始處血流通暢血流頻譜形態(tài)和血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)未見明顯異常曾經(jīng)治療情況和效果：還未用藥想得到怎樣的幫助：嚴(yán)重嗎？它是怎樣形成的應(yīng)該如何治療？（）
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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頸動(dòng)脈斑塊形成伴狹窄是否嚴(yán)重，取決于斑塊的性質(zhì)、大小、位置，以及是否導(dǎo)致腦供血不足等。其形成與多種因素有關(guān)，如年齡增長(zhǎng)、高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等。治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)治療。 1. 年齡增長(zhǎng)：隨著年齡增加，血管老化，彈性降低，易形成斑塊。 2. 高血壓：長(zhǎng)期血壓高會(huì)損傷血管內(nèi)皮，促使斑塊形成。 3. 高血脂：血液中膽固醇等脂質(zhì)增多，易沉積在血管壁。 4. 糖尿?。嚎梢鸫x紊亂，影響血管功能。 5. 吸煙：有害物質(zhì)損害血管，增加斑塊風(fēng)險(xiǎn)。 6. 肥胖：體內(nèi)脂肪代謝異常，加重血管負(fù)擔(dān)。 7. 治療方法： 生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，控制體重。 藥物治療：常用藥物有阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等，以穩(wěn)定斑塊、預(yù)防血栓。 手術(shù)治療：若狹窄嚴(yán)重，可能需頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或頸動(dòng)脈支架置入術(shù)。 總之，對(duì)于該患者，應(yīng)重視病情，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行綜合治療，以預(yù)防腦梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
2024-12-11 21:57
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好您的情況屬于左頸動(dòng)脈粥樣硬化板塊形成伴有狹窄需要積極的治療您好目前來(lái)說您的情況不嚴(yán)重狹窄沒有超過50%可以通過內(nèi)服藥物治療血脂高嗎？一般來(lái)說這種疾病都是由于長(zhǎng)期的血脂偏高造成的可以服用調(diào)脂的藥物需要長(zhǎng)期服用的另外如果有高血壓阿司匹林也是要吃的要定期復(fù)查如果病情控制不好狹窄繼續(xù)加重要放頸內(nèi)的支架平時(shí)低鹽低脂飲食祝早日康復(fù)
2015-11-28 02:21
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