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血糖升高且有心臟病和青光眼，在飲食控制基礎(chǔ)上，血糖仍不穩(wěn)定，選擇藥物需綜合考慮多種因素，如血糖控制目標(biāo)、基礎(chǔ)疾病影響、藥物副作用、個(gè)體耐受性等。 1. 血糖控制目標(biāo)：一般來說，餐前血糖應(yīng)控制在 3.9 - 6.1mmol/L，餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)小于 7.8mmol/L。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的患者，控制目標(biāo)可能適當(dāng)放寬。 2. 基礎(chǔ)疾病影響：心臟病患者用藥需避免加重心臟負(fù)擔(dān)，青光眼患者要注意藥物對(duì)眼壓的影響。 3. 藥物副作用：常見降糖藥如二甲雙胍，可能引起胃腸道不適；格列齊特可能導(dǎo)致低血糖；阿卡波糖可能引起腹脹等。 4. 個(gè)體耐受性：不同人對(duì)同一種藥物的反應(yīng)不同，需要嘗試找到最適合的。 5. 聯(lián)合用藥：有時(shí)單一藥物效果不佳，可能需要聯(lián)合使用，如二甲雙胍聯(lián)合格列美脲等。 總之，對(duì)于這種情況，建議及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者的整體狀況，給出個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者仍需繼續(xù)注意飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

糖尿病也有真假之分，就在與人體基因，如果條件允許的話，做個(gè)易感基因檢測(cè)就可以怎么調(diào)理了建議找中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師詳細(xì)診斷后再調(diào)理，想了解更詳細(xì)解答可以電話聯(lián)系我們，祝健康幸福快樂。

你的這種情況是可用點(diǎn)拜唐平進(jìn)行對(duì)癥的治療看看的另外就是這種情況還應(yīng)注意進(jìn)行控制飲食適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉身體進(jìn)行降血糖看看的注意定期的進(jìn)行復(fù)查就行了注意鍛煉身體

您好：您的血糖控制不佳,病情沒有得到控制,考慮治療不正規(guī),糖尿病是一個(gè)終身疾病,需要終身治療,目前醫(yī)學(xué)水平還達(dá)不到根除,主要是通過各種方法控制血糖,延緩并發(fā)癥的發(fā)生.糖尿病患者一經(jīng)確診,就要正規(guī)治療.血糖波動(dòng)會(huì)造成機(jī)體器官的損害,加速并發(fā)癥的發(fā)生.糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個(gè)體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動(dòng)療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測(cè),有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響治療,建議要到糖尿病專科醫(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!

　造成餐前饑餓感的主要原因是胰島素分泌遲緩,與血糖的高低不同步.正常人血胰島素的升降與血糖幾乎同步,血糖上去了胰島素分泌馬上增多,使血糖回到正常范圍；血糖下降了,胰島素的分泌也立即下降,以免造成低血糖.在糖尿病早期,或者在“高危人群”或糖耐量低減階段時(shí),胰島素分泌的量倒沒有明顯減少,但開始變得遲緩而與血糖水平不一致,餐前血糖升高,胰島素分泌不出來,致使血糖升得過高；下頓餐前,血糖下來了,胰島素分泌卻剛剛達(dá)到高峰,這樣就造成了低血糖,引起餐前饑餓難忍.二甲雙胍是主要管餐后血糖的,餐前也管一點(diǎn).建議加用達(dá)美康,餐前控的比較好一點(diǎn).如果還是控制不好的話,建議住院胰島素調(diào)血糖,使用胰島素治療,效果最佳.隨著病情的進(jìn)展,胰島素分泌越來越少,這種餐前低血糖就不再發(fā)生了.當(dāng)然,有些吃口服降血糖藥或打胰島素的患者因?yàn)轱嬍?運(yùn)動(dòng)或用藥沒搭配好,也可能造成餐前低血糖.