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腦出血后出現(xiàn)腦栓塞導(dǎo)致偏癱，治療需綜合考慮多方面因素，包括控制基礎(chǔ)病、改善腦部血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)治療等。 1.控制基礎(chǔ)?。悍e極控制高血壓，可使用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥，將血壓穩(wěn)定在合理范圍。同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖、血脂，如有異常也需相應(yīng)治療。 2.改善腦部血液循環(huán)：應(yīng)用抗血小板聚集藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等；還可使用改善腦循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物、丹參川芎嗪等。 3.促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)：給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4.預(yù)防并發(fā)癥：預(yù)防肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥，一旦發(fā)生及時(shí)治療。 5.康復(fù)治療：病情穩(wěn)定后盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等，以促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。 總之，對(duì)于這種情況，需要采取綜合治療措施，患者和家屬要積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，以提高生活質(zhì)量，改善預(yù)后。但偏癱的恢復(fù)程度因人而異，部分患者可能會(huì)遺留一定程度的功能障礙。

你好！應(yīng)該說(shuō)腦梗塞與腦溢血，是導(dǎo)致中老年人致殘率較高的病癥之一。也就是中醫(yī)說(shuō)的中風(fēng)后遺癥現(xiàn)象。中醫(yī)認(rèn)為多與風(fēng)痰濕之邪痹阻于經(jīng)脈，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢有關(guān)。所以中醫(yī)多是以通經(jīng)絡(luò)，化痰濕為主。建議可用華陀再造丸來(lái)進(jìn)行調(diào)理，同時(shí)要注重自我康復(fù)鍛煉。

看病情描述，這個(gè)病人情況比較麻煩，首先是有出血性腦血管疾病，在此基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了缺血性腦血管疾病。用藥比較麻煩，早期抗凝治療容易引起出血，所以肯定醫(yī)生都比較慎重了，不過(guò)，腦細(xì)胞受損傷恢復(fù)起來(lái)時(shí)間比較長(zhǎng)，還有很大的希望，偏癱過(guò)一段時(shí)間可能恢復(fù)。

你好：腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血,缺氧,壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病.腦梗塞的主要因素有：高血壓病,冠心病,糖尿病,體重超重,高脂血癥,喜食肥肉,許多病人有家族史.多見(jiàn)于45～70歲中老年人.(一)腦梗塞的先兆癥狀腦梗塞的病人多在安靜休息時(shí)發(fā)病,有的病人一覺(jué)醒來(lái),發(fā)現(xiàn)口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃東西掉飯粒,舉不動(dòng)筷子,這就是發(fā)生了腦梗塞,常使人猝不及防.只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感,說(shuō)話(huà)不清,一過(guò)性眼前發(fā)黑,頭暈或眩暈,惡心,血壓波動(dòng)(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀.這些先兆癥狀一般很輕微,持續(xù)時(shí)間短暫,常常被人忽視.(二)腦梗塞的臨床表現(xiàn)：梗塞的部位和梗塞面積有所不同,最容易出現(xiàn)的表現(xiàn)如下：(1)起病突然,常于安靜休息或睡眠時(shí)發(fā)病.起病在數(shù)小時(shí)或1～2天內(nèi)達(dá)到高峰.(2)頭痛,眩暈,耳鳴,半身不遂,可以是單個(gè)肢體或一側(cè)肢體,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出現(xiàn)吞咽困難,說(shuō)話(huà)不清,惡心,嘔吐等多種情況,嚴(yán)重者很快昏迷不醒.每個(gè)病人可具有以上臨床表現(xiàn)中的幾種.(3)腦CT檢查的意義：腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準(zhǔn)確率66.5%～89.2%,顯示初期腦出血的準(zhǔn)確率100%.因此,早期CT檢查有助于鑒別診斷,排除腦出血等病變.這是十分重要的,發(fā)病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方.當(dāng)腦梗塞發(fā)病在24小時(shí)內(nèi),或梗塞灶小于8毫米,或病變?cè)谀X干和小腦處,腦CT檢查往往不能提供正確診斷.必要時(shí)應(yīng)在短期內(nèi)復(fù)查,以免延誤治療.(4)有一種稱(chēng)為“腔隙性腦梗塞”的疾病,病人可以無(wú)癥狀或癥狀輕微,因其他病而行腦CT檢查發(fā)現(xiàn)此病,有的已屬于陳舊性病灶.這種情況以老年人多見(jiàn),病人常伴有高血壓病,動(dòng)脈硬化,高脂血癥,冠心病,糖尿病等慢性病.腔隙性腦梗塞可以反復(fù)發(fā)作,有的病人最終發(fā)展為有癥狀的腦梗塞,有的病人病情穩(wěn)定,多年不變.故對(duì)老年人“無(wú)癥狀性腦卒中”應(yīng)引起重視,在預(yù)防上持積極態(tài)度.(三)腦梗塞的救護(hù)措施：腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會(huì)發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.1?適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理.2?改善腦部血循環(huán)增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1～2次,靜滴液量250～500毫升,連用7～10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.3?溶血栓療法常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)～5萬(wàn)單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見(jiàn)效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.4?高壓氧治療經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90～110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制.5?調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素.但血壓過(guò)高的不要降壓太快；血壓過(guò)低時(shí)適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制.6?昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.(四)腦梗塞的預(yù)防措施：腦梗塞容易復(fù)發(fā),而且一次比一次嚴(yán)重.提倡小劑量阿司匹林口服,每日0.1～0.3克即可.其他可選用抗栓丸,西比靈,維腦路通等藥,長(zhǎng)期服用.出現(xiàn)先兆癥狀時(shí),可以選用低分子右旋糖酐,復(fù)方丹參注射液,4%碳酸氫鈉注射液靜滴,每日1次,連用7～10天.積極治療高血壓病,糖尿病,冠心病,保持樂(lè)觀豁達(dá)的生活態(tài)度,避免情緒激動(dòng),過(guò)度疲勞.限制鈉鹽,控制體重,忌煙酒.重視防治發(fā)燒,脫水,腹瀉,大汗等易促發(fā)腦梗塞的情況.參考資料：什么叫動(dòng)脈硬化性腦梗塞?動(dòng)脈硬化性腦梗塞,又稱(chēng)動(dòng)脈硬化血栓形成性腦梗塞.是腦部動(dòng)脈粥樣硬化和血栓形成,使腦血管管腔狹窄或閉塞,導(dǎo)致急性腦供血不足,引起局部腦組織缺血性壞死.患者可出現(xiàn)偏癱,失語(yǔ)等腦局灶性損害癥狀,屬缺血性腦血管病.以老年人多見(jiàn).高脂飲食,糖尿病,吸煙等患者中發(fā)病率較高.引起腦血管阻塞的原因主要有兩種：一是腦血栓形成,它是由于腦血管本身的病變,常因腦動(dòng)脈粥樣硬化使管腔內(nèi)膜粗糙,管腔狹窄,在某些條件下,如血壓降低,血流緩慢,血液粘稠度增高,血小板等凝血因子,在血管內(nèi)凝聚成塊,形成腦血栓.另一種是腦栓塞,這是身體其他部位的血栓脫落,隨血流到腦堵塞血管,引起腦栓塞.這種栓子可來(lái)自風(fēng)濕性心臟病的贅生物,也可能是骨折時(shí)的脂肪栓子,或空氣進(jìn)入血液引起氣栓,或腫瘤細(xì)胞脫落形成腫瘤栓塞等等.腦血栓形成所致的腦梗塞,起病緩慢,常常在睡眠中或安靜休息時(shí)發(fā)生,這可能與休息時(shí)血壓較低,血流緩慢有關(guān).從發(fā)病到病情發(fā)展至頂峰,常需數(shù)十分鐘甚至數(shù)天時(shí)間.而腦栓塞引起的腦梗塞,起病多較急驟,常在數(shù)秒