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胎兒宮內(nèi)窘迫的病因較為復(fù)雜，主要包括母體因素、胎兒因素、胎盤臍帶因素、子宮因素以及羊水因素等。癥狀表現(xiàn)多樣，如胎心異常、胎動改變等。 1.母體因素：母體患有妊娠期高血壓、糖尿病、貧血等疾病，會影響子宮胎盤的血液供應(yīng)，導(dǎo)致胎兒缺氧。 2.胎兒因素：胎兒心血管系統(tǒng)功能異常、嚴(yán)重的先天性心血管疾病等，使胎兒自身的血液循環(huán)出現(xiàn)問題。 3.胎盤臍帶因素：胎盤早剝、前置胎盤、臍帶繞頸、臍帶打結(jié)等情況，影響胎兒的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)獲取。 4.子宮因素：子宮收縮過強(qiáng)、子宮畸形等，會壓迫子宮內(nèi)血管，減少胎兒的血供。 5.羊水因素：羊水過少、羊水污染等，不利于胎兒的生存環(huán)境。 總之，胎兒宮內(nèi)窘迫需要引起高度重視。孕婦應(yīng)按時進(jìn)行產(chǎn)檢，密切關(guān)注胎動和胎心變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時就醫(yī)，采取相應(yīng)的治療措施，以保障胎兒的健康和安全。

胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象危及胎兒健康和生命者,稱為胎兒窘迫病因　　（一）母體因素　孕婦患心臟病,心力衰竭,高燒,急性失血,嚴(yán)重貧血及使用麻醉劑等,均可使孕婦血容量不足而使胎兒缺氧.　?。ǘ┳訉m因素　子宮收縮過強(qiáng),過頻,甚至強(qiáng)直性收縮,使子宮血循環(huán)受影響,而使胎兒缺氧.　?。ㄈ┨阂蛩亍√ケP早期剝離,前置胎盤,妊娠高血壓綜合征,過期妊娠及慢性腎炎等,引起胎盤循環(huán)障礙,而使胎兒缺氧.　?。ㄋ模┠殠Х矫妗∧殠Т蚪Y(jié),脫垂,繞頸,繞體等,使臍血管輸送血流功能受阻而引起胎兒缺氧.　?。ㄎ澹┨悍矫妗√盒难芟到y(tǒng)功能不全,胎兒顱內(nèi)出血,胎兒畸形及母嬰血型不合.（1）臍帶血運(yùn)受阻　?。?）胎盤功能低下：如過期妊娠,胎盤發(fā)育障礙（過小或過大）,胎盤形狀異常（膜狀胎盤,輪廓胎盤等）和胎盤感染等.

胎兒宮內(nèi)窘迫的病因涉及多方面可歸納為3大類.1,母體因素　母體血液含氧量不足是重要原因,輕度缺氧時母體多無明顯癥狀,但對胎兒則會有影響導(dǎo)致胎兒缺氧的母體因素有：(1)微小動脈供血不足：如高血壓慢性腎炎和妊高征等.(2)紅細(xì)胞攜氧量不足：如重度貧血,心臟病,心力衰竭和肺心病等.(3)急性失血：如產(chǎn)前出血性疾病和創(chuàng)傷等(4)子宮胎盤血運(yùn)受阻：急產(chǎn)或子宮不協(xié)調(diào)性收縮等：催產(chǎn)素使用不當(dāng)引起過強(qiáng)宮縮;產(chǎn)程延長,特別是第二產(chǎn)程延長;子宮過度膨脹,如羊水過多和多胎妊娠;胎膜早破臍帶可能受壓等.2,胎兒因素：胎盤早期剝離,前置胎盤,妊娠高血壓綜合征,過期妊娠及慢性腎炎等,引起胎盤循環(huán)障礙,而使胎兒缺氧.(1)胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙如嚴(yán)重的先天性心血管疾病的顱內(nèi)出血等.(2)胎兒畸形3,臍帶,胎盤因素　臍帶和胎盤是母體與胎兒間氧及營養(yǎng)物質(zhì)的輸送傳遞通道,其功能障礙必然影響胎兒不能獲得所需氧及營養(yǎng)物質(zhì).(1)臍帶血運(yùn)受阻(2)胎盤功能低下：如過期妊娠胎盤發(fā)育障礙(過小或過大),胎盤形狀異常(膜狀胎盤,輪廓胎盤等)和胎盤感染等.診斷（1）胎盤功能檢查：測定24小時尿E3值并動態(tài)連續(xù)觀察,若急聚減少30％～40％,或于妊娠末期連續(xù)多次測定24小時尿E3值在10mg以下者,表示胎兒胎盤功能減退.　　（2）胎心監(jiān)測：連續(xù)描述孕婦胎心率20～40分鐘,正常胎心率基線為120～160次/分.若胎動時胎心率加速不明顯,基線變異率20次/24小時.計算方法可囑孕婦早,中,晚自行監(jiān)測各1小時胎動次數(shù),3次的胎動次數(shù)相加乘以4,即為接近12小時的胎動次數(shù).胎動減少是胎兒窘迫的一個重要指標(biāo),每日監(jiān)測胎動可預(yù)知胎兒的安危.胎動消失后,胎心在24小時內(nèi)也會消失,故應(yīng)注意這點(diǎn)以免貽誤搶救時機(jī).胎動過頻則往往是胎動消失的前驅(qū)癥狀,也應(yīng)予以重視.　?。?）羊膜鏡檢查：見羊水混濁呈黃染至深褐色,有助于胎兒窘迫診斷.

而當(dāng)孕婦右臥時,又使本來已右旋的子宮,向右旋轉(zhuǎn)的幅度更大,會影響胎兒的氧氣供應(yīng),易造成胎兒慢性中毒,嚴(yán)重的甚至?xí)鹛喝毖醵舷⒁虼?孕婦最佳的睡眠姿勢是左側(cè)臥努力保持吧,實(shí)在不行買個孕婦側(cè)臥枕胎動是胎兒在宮內(nèi)安危的一個重要指標(biāo),通過胎動計數(shù)可以了解胎兒在宮內(nèi)的情況.妊娠近足月時,胎動>20次/24小時.計算方法可早,中,晚自行監(jiān)測各1小時胎動次數(shù),3次的胎動次數(shù)相加乘以4,即為接近12小時的胎動次數(shù).胎動減少或是過頻都是胎兒窘迫的重要指標(biāo),每日監(jiān)測胎動可預(yù)知胎兒的安危.胎動過頻考慮胎兒宮內(nèi)窘迫,可適當(dāng)進(jìn)行戶外活動,呼吸新鮮空氣,臥床休息時以左側(cè)臥位為宜,如上述情況仍不能有所改善,則需到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行B超檢查及胎心監(jiān)護(hù),據(jù)檢查結(jié)果對癥治療.

胎兒窘迫的病因涉及多方面,可歸納為3大類.　　1,母體因素：母體血液含氧量不足是重要原因,輕度缺氧時母體多無明顯癥狀,但對胎兒則會有影響.導(dǎo)致胎兒缺氧的母體因素有：　?。?）微小動脈供血不足：如高血壓,慢性腎炎和妊高征等.　　（2）紅細(xì)胞攜氧量不足：如重度貧血,心臟病心力衰竭和肺心病等.　?。?）急性失血：如產(chǎn)前出血性疾病和創(chuàng)傷等.　?。?）子宮胎盤血運(yùn)受阻：急產(chǎn)或子宮不協(xié)調(diào)性收縮等：催產(chǎn)素使用不當(dāng),引起過強(qiáng)宮縮；產(chǎn)程延長,特別是第二產(chǎn)程延長；子宮過度膨脹,如羊水過多和多胎妊娠；胎膜早破,臍帶可能受壓等.　　2,胎兒因素　　（1）胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙,如嚴(yán)重的先天性心血管疾病的顱內(nèi)出血等.　?。?）胎兒畸形.　　3,臍帶,胎盤因素：臍帶和胎盤是母體與胎兒間氧及營養(yǎng)物質(zhì)的輸送傳遞通道,其功能障礙必然影響胎兒不能獲得所需氧及營養(yǎng)物質(zhì).　?。?）臍帶血運(yùn)受阻　?。?）胎盤功能低下：如過期妊娠,胎盤發(fā)育障礙（過小或過大）,胎盤形狀異常（膜狀胎盤,輪廓胎盤等）和胎盤感染等.