十二指腸潰瘍伴膽囊結(jié)石，治療效果差，咋回事？
十二指腸潰瘍癥狀攴后4小時疼痛,2小時后疼痛消失。以為膽囊發(fā)炎,治療效果不佳。本次發(fā)病及持續(xù)時間:5天目前一般情況:疼痛不十分嚴重。病史:30年前曾得過該病。以往診斷治療經(jīng)過及效果:患病5天,胸腹脹飽,按膽囊炎治無效。輔助檢查:B超其它:有膽囊內(nèi)結(jié)石1.5×0.6已十年,從未疼過。有糖尿病已一年,血糖現(xiàn)控制在正常值。
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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十二指腸潰瘍是常見的消化道疾病，常因胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、不良生活習(xí)慣等引起。膽囊結(jié)石也會導(dǎo)致腹部不適。對于治療效果不佳的情況，可能有多種原因，如病因未明確、治療方案不恰當(dāng)、患者未遵醫(yī)囑等。 1.病因未明確：十二指腸潰瘍的致病因素多樣，若未準確判斷是胃酸過多、幽門螺桿菌感染還是其他原因，治療就可能不精準。 2.治療方案不恰當(dāng)：所選藥物可能不對癥或劑量不足。例如，抑酸藥可選用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等，但如果藥物選擇或使用不當(dāng)，效果就不好。 3.患者未遵醫(yī)囑：在治療期間，患者飲食不規(guī)律、吸煙飲酒、精神壓力大等，都可能影響治療效果。 4.合并其他疾?。嚎赡芡瑫r存在其他胃腸道疾病，如胃炎、胃食管反流病等，干擾了治療。 5.藥物耐受性：長期用藥可能導(dǎo)致身體對某些藥物產(chǎn)生耐受性，降低藥效。 總之，對于十二指腸潰瘍伴膽囊結(jié)石治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，進一步明確病因，調(diào)整治療方案，并要求患者積極配合治療，改善生活習(xí)慣，以提高治療效果。
2024-12-12 02:11
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!服用奧美拉唑克拉霉素和阿膜西林加馬丁林,聯(lián)合使用2周
2015-12-03 09:45
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！根據(jù)癥狀患的是胃病，建議到正規(guī)醫(yī)院作胃和幽門螺旋菌的檢查。確診后可與我聯(lián)系。給你出一個治療方案。于彥芳主任
2015-12-03 03:56
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,建議做個檢查,并觀察是否有幽門螺旋桿菌,如果有的話,可以用3聯(lián)法治療：金奧康+阿莫西林+克拉霉素.平時飲食應(yīng)少吃多餐,戒煙,禁酒.吃點易消化的東西,如面食,米粥等,忌辛辣,油膩,生冷,有刺激性的食物.
2015-12-02 23:47
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，首先要注意休息，生活要規(guī)律，保持樂觀情緒，改變不良飲食習(xí)慣并戒煙酒．不知道你有沒查過ＨＰ是不是陽性，建議用奧美拉唑２０mg，２/日，用２周；克拉霉素５００mg ２/日，服用１周；啊莫西林１.０g，２/日，服用１周．
2015-12-02 23:25
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