中耳炎復(fù)發(fā)鼓膜穿孔保守治療可行嗎？
小時候就有中耳炎治療好了幾年最近這三年又復(fù)發(fā)了導(dǎo)致鼓膜穿孔曾經(jīng)在中心醫(yī)院藥物治療過效果不佳醫(yī)生建議手術(shù)做了CT檢查意見:1..右側(cè)鼓膜增厚右側(cè)鼓室少許炎癥；2.左側(cè)上頜竇.右側(cè)蝶竇炎曾經(jīng)治療情況和效果：無過敏史用得很多消炎內(nèi)的藥打吊瓶具體的不記的了吃過芩蓮?fù)瓒@膠囊阿莫西林頭孢類等藥物不見好轉(zhuǎn)想得到怎樣的幫助：請問我這樣的情況能保守治療嗎、？不手術(shù)能不能治療好翱（）
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
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中耳炎復(fù)發(fā)導(dǎo)致鼓膜穿孔，是否能保守治療取決于多種因素，如穿孔大小、炎癥程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況以及治療依從性等。 1. 穿孔大小：較小的鼓膜穿孔有自愈的可能，可先嘗試保守治療。較大穿孔則自愈難度增加，手術(shù)修復(fù)可能更合適。 2. 炎癥程度：若炎癥輕微，通過規(guī)范的抗感染治療能有效控制，保守治療有望成功。炎癥嚴(yán)重時，保守治療效果往往不佳。 3. 癥狀表現(xiàn)：如果僅有耳部輕微不適，聽力下降不明顯，保守治療可嘗試。但出現(xiàn)嚴(yán)重耳部疼痛、聽力明顯下降，手術(shù)可能更有效。 4. 患者身體狀況：患者身體基礎(chǔ)狀況良好，能耐受長期的藥物治療，可先保守。若身體較弱，難以承受長期用藥副作用，手術(shù)可能更適合。 5. 治療依從性：患者能嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查，保守治療有機(jī)會成功。若無法保證，手術(shù)可能是更好的選擇。 綜上所述，對于中耳炎復(fù)發(fā)導(dǎo)致的鼓膜穿孔，不能簡單地判斷能否保守治療，需要綜合多方面因素進(jìn)行評估。建議患者與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況選擇最適合的治療方案。
2024-12-12 11:27
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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鼓膜穿孔的病人應(yīng)到耳鼻喉專科檢查鼓膜穿孔的部位、范圍、病因必要時須做電測聽及雙耳乳突照片等檢查如果有骨瘍型、膽脂瘤型中耳炎須盡早做手術(shù)清除病灶防止并發(fā)癥；如果中耳僅為單純性炎癥則須及時合理治療使之盡快干水對鼓膜穿孔又無流膿的病人經(jīng)醫(yī)生檢查看能否施行鼓膜修補(bǔ)術(shù)
2015-12-03 01:08
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