冠心病等病的用藥方案是否合理
問(wèn)題描述:我想咨詢關(guān)于冠心病和肺栓塞的用藥家里人被診斷為以下病癥.>--------------------------------------------->冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,>高血壓>老年性心瓣膜病,>>中度2尖瓣>3尖瓣反流>肺梗塞>動(dòng)脈導(dǎo)管未閉?>--------------------------------------------因?yàn)楝F(xiàn)在癥狀只用一個(gè)頭暈和運(yùn)動(dòng)情況下的氣喘,所以沒有接受醫(yī)生建議的做冠脈造影和支架醫(yī)生開出如下藥物治療方案---->拜阿司匹林0.1g/d---->.波依定5mg/d---->華法令1.5mg/d----->依姆多30mg/d----->曲美他口秦20mg/d----->瑟香保心丸3chi*2顆/d----->辛伐他汀1顆(40mg)/d想咨詢一下,這個(gè)藥方有沒有開了大藥方之嫌因?yàn)槠渲杏兴姆N藥是同一種療效,都是預(yù)防和治療心絞痛等
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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冠心病、高血壓、老年性心瓣膜病、肺梗塞、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等病癥的治療較為復(fù)雜,涉及多種藥物。對(duì)于所開的藥方是否合理,需綜合考慮患者病情、藥物作用等多方面因素,包括藥物的療效、副作用、相互作用,以及患者的個(gè)體差異等。 1. 藥物療效:拜阿司匹林具有抗血小板聚集作用,可預(yù)防血栓形成;波依定能有效降低血壓;華法令用于抗凝,預(yù)防栓塞;依姆多可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血;曲美他嗪能改善心肌能量代謝;麝香保心丸有芳香溫通、益氣強(qiáng)心的功效;辛伐他汀能調(diào)節(jié)血脂。 2. 病情適配:根據(jù)患者的具體病情,如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化程度、血壓水平、心功能狀況等,醫(yī)生會(huì)選擇針對(duì)性的藥物組合來(lái)控制病情。 3. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)可能不同。例如,有些患者可能對(duì)華法令的抗凝效果敏感,需要密切監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)來(lái)調(diào)整劑量。 4. 藥物相互作用:多種藥物同時(shí)使用時(shí),可能存在相互作用。醫(yī)生在開藥時(shí)會(huì)考慮這一點(diǎn),盡量避免不良相互作用。 5. 副作用考量:每種藥物都可能有副作用,但在權(quán)衡治療效果和副作用風(fēng)險(xiǎn)后,醫(yī)生會(huì)做出合理選擇。如拜阿司匹林可能引起胃腸道不適,華法令可能導(dǎo)致出血等。 綜合來(lái)看,不能簡(jiǎn)單地判斷這個(gè)藥方是否為大藥方,而應(yīng)結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行評(píng)估。在治療過(guò)程中,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-12-11 21:13
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,根據(jù)你的提問(wèn),建議靜脈輸液使用黃芪注射液治療.希望回答可以對(duì)您有幫助,感謝您支持有問(wèn)必答,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝你身體健康.
2015-12-03 20:45
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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冠心病癥狀表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛,并可遷延至頸,頷,手臂,后背及胃部.冠狀動(dòng)脈性心臟病發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈,氣促,出汗,寒顫,惡心及昏厥.嚴(yán)重患者可能因?yàn)樾牧λソ叨劳?疾病用藥:硝酸甘油阿司品林倍他樂克卡托普利阿托伐他汀鈣片
2015-12-03 20:04
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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冠心病的病因和發(fā)病機(jī)理,目前尚未完全闡明,但通過(guò)廣泛的研究,發(fā)現(xiàn)了一些危險(xiǎn)因素,如高血脂,高血壓,吸煙,糖尿病,缺乏體力活動(dòng)和肥胖等,這些因素多可通過(guò)改變生活習(xí)慣,藥物治療等方式加以調(diào)節(jié)和控制.一般可吃些消心痛片和復(fù)方丹參滴丸.
2015-12-03 15:16
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,冠心病預(yù)防:不吸煙。只食用少量的牛油、奶油及各種油膩食物。將你習(xí)慣食用的肉類量減少,將你食用的肉上脂肪除去,吃燒煮的肉,不要吃油煎的肉。每周最多只吃三只雞蛋。吃大量水果及蔬菜,但飲食要維持平衡均勻。減少鹽的攝食量。攝食鹽量低可以降低血壓,并且減少發(fā)展冠狀動(dòng)脈病的危險(xiǎn)。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)。有證據(jù)顯示,每周做兩、三次劇烈運(yùn)動(dòng),可減少得心臟疾病的危險(xiǎn)。但由于突然做劇烈運(yùn)動(dòng)很危險(xiǎn),必須以漸進(jìn)的方式來(lái)開始實(shí)行你的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。應(yīng)付精神壓力,尋求各種途徑來(lái)調(diào)解生活上的壓力??梢耘囵B(yǎng)嗜好或通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)松懈日常生活中的緊張情緒。
2015-12-03 01:10
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成,位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道,通常于生后10~20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合,稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動(dòng)脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動(dòng)脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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