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胃癌術(shù)后半年化療四次指標(biāo)高且有轉(zhuǎn)移怎么辦

2024-12-11 16:08 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 胃癌

問(wèn)題：

病情描述：胃癌腹腔鏡手術(shù)后半年，化療四次？想得到怎樣的幫助：胃癌腹腔鏡手術(shù)后半年，化療四次，消化道各項(xiàng)腫瘤指標(biāo)還是偏高，在左鎖骨上淋巴結(jié)穿刺發(fā)現(xiàn)腺癌細(xì)胞，是否發(fā)生了轉(zhuǎn)移？接下來(lái)還要進(jìn)行什么治療？。

回答3
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許宗彥主治醫(yī)師

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胃癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤。患者腹腔鏡手術(shù)后半年，化療四次，腫瘤指標(biāo)仍高，左鎖骨上淋巴結(jié)穿刺發(fā)現(xiàn)腺癌細(xì)胞，可能發(fā)生轉(zhuǎn)移。接下來(lái)的治療需綜合評(píng)估，包括進(jìn)一步檢查、調(diào)整化療方案、放療、靶向治療、免疫治療等。 1.進(jìn)一步檢查：進(jìn)行全身影像學(xué)檢查，如 PET-CT 等，明確腫瘤轉(zhuǎn)移的范圍和程度。 2.調(diào)整化療方案：根據(jù)患者的身體狀況和腫瘤特點(diǎn)，選擇更有效的化療藥物，如奧沙利鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等。 3.放療：針對(duì)局部轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行放療，控制腫瘤生長(zhǎng)。 4.靶向治療：檢測(cè)相關(guān)基因，若有靶點(diǎn)，可使用靶向藥物，如曲妥珠單抗、阿帕替尼等。 5.免疫治療：評(píng)估患者免疫功能，使用免疫檢查點(diǎn)抑制劑，如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。 6.營(yíng)養(yǎng)支持：保證患者營(yíng)養(yǎng)攝入，增強(qiáng)免疫力，提高對(duì)治療的耐受性。總之，對(duì)于這種情況，需要多學(xué)科協(xié)作，制定個(gè)體化的綜合治療方案，以提高治療效果，延長(zhǎng)患者生存時(shí)間，改善生活質(zhì)量?；颊邞?yīng)保持積極心態(tài)，配合治療。
2024-12-12 08:41

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回答2
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劉浩慶醫(yī)師

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患者的情況是患有胃癌并行腹腔鏡手術(shù)治療，術(shù)后發(fā)現(xiàn)左鎖骨上有癌細(xì)胞，說(shuō)明已經(jīng)轉(zhuǎn)移，而且左鎖骨上淋巴結(jié)屬于最后一道防線，此處轉(zhuǎn)移，表明胃癌處于中晚期。沒(méi)有更有效的方法，只能是化療、放療、中藥綜合治療，家屬應(yīng)該有心理準(zhǔn)備。
2015-12-03 19:59

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王慶松醫(yī)師

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病例分析:既然穿刺找到瘤細(xì)胞，那就肯定是轉(zhuǎn)移。意見(jiàn)建議:患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，建議考慮化療，有助于抑制瘤細(xì)胞進(jìn)展。
2015-12-03 00:46

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什么是胃癌? 　　胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國(guó)，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無(wú)明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。查看全文»

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