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身體多處出現(xiàn)暗紅色腫塊,是結(jié)節(jié)性紅斑嗎?

發(fā)病一年左右,左腳脛前三顆如蠶豆大小。右腳一顆小點。胸前兩顆如豌豆大小。呈暗紅色腫塊。晨起平一些。下午凸一些。,吃了一個星期藥。沒什么效果。,我想知道是結(jié)節(jié)性紅斑嗎/?.我該怎么辦?

  • 回答5

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    身體多處出現(xiàn)暗紅色腫塊,可能是結(jié)節(jié)性紅斑,也可能是其他疾病,如血管炎、皮膚感染、過敏反應(yīng)、免疫系統(tǒng)疾病等。 1. 結(jié)節(jié)性紅斑:是一種主要累及皮下脂肪組織的急性炎癥性疾病,常表現(xiàn)為雙側(cè)小腿伸側(cè)對稱性的紅色或紫紅色疼痛性結(jié)節(jié)。病因可能與感染、藥物、自身免疫病等有關(guān)。 2. 血管炎:血管壁發(fā)生炎癥,可導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)類似腫塊,還可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。 3. 皮膚感染:細菌、真菌等感染皮膚,引起炎癥反應(yīng),出現(xiàn)腫塊。 4. 過敏反應(yīng):接觸過敏原后,皮膚可能產(chǎn)生過敏癥狀,表現(xiàn)為腫塊。 5. 免疫系統(tǒng)疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,也可能有類似皮膚表現(xiàn)。 僅憑這些癥狀不能確診,需要到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,進行詳細的檢查,如血常規(guī)、自身抗體檢測、病理檢查等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括使用抗炎藥物(如布洛芬、潑尼松)、抗感染藥物(如阿莫西林、頭孢呋辛)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤)等,但藥物的使用應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑。

    2024-12-12 04:38
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    結(jié)節(jié)性紅斑(Eryfhemamodosum)是一種急性炎癥性疾病,常侵犯雙下肢膝以下小腿內(nèi)側(cè),也可侵及小腿外側(cè)、膝以上大腿、甚至侵及上肢,頭面部少見。表現(xiàn)為肢體雙側(cè)對稱性或鮮紅色、或暗紅色、或紫紅色結(jié)節(jié)性損害,壓痛明顯,一般不癢。是由某種原因所致的真皮深層或皮下組織的局限性血管炎。該病可以是一種單獨的疾病,也可以是某些全身性疾病的一種皮膚表現(xiàn)。本病好發(fā)于青年女性,某些患有全身性疾病的男性患者(如白塞氏?。┮部捎薪Y(jié)節(jié)性紅斑的表現(xiàn),一般以秋冬寒冷季節(jié)發(fā)病為多。結(jié)節(jié)性紅斑的病因有哪些?  現(xiàn)代醫(yī)學對其病因尚不明了,可能是由于多種因素激發(fā)機體自身免疫系統(tǒng)而發(fā)生的一種皮膚免疫反應(yīng);某些治病細菌如鏈球菌和結(jié)核桿菌等也可能導(dǎo)致該病發(fā)生。一般認為該病多與感染、藥物、全身性或內(nèi)臟性疾病等有關(guān),但仍有大約50%左右的患者無明顯原因。最值得重視的原因有兩方面:即感染和自身免疫反應(yīng)。感染是本病最常見的病因之一。某些患者抗鏈“O”值高于正常,或發(fā)病前曾有上呼吸道感染病史,提示有鏈球菌感染的可能。另外,該病也可能是由真菌或結(jié)核菌感染所致。自身免疫性全身性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞氏(Behcet)病、潰瘍性結(jié)腸炎、白血病及其他惡性腫瘤等,也可伴發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑樣病變,特別是白塞氏病,結(jié)節(jié)性紅斑常作為其特征性表現(xiàn)之一而具有診斷學價值。結(jié)節(jié)性紅斑的病理改變?nèi)绾?  結(jié)節(jié)性紅斑的發(fā)病機理,有人將其視為一種變態(tài)反應(yīng),屬于遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)范疇,但也可能與第Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)有關(guān);也有人認為其發(fā)病是由于自身免疫反應(yīng)在皮膚表現(xiàn)的結(jié)果。本病組織病理學檢查結(jié)果,為真皮和皮下組織的炎癥病變??偟膩碚f,其主要表現(xiàn)是血管炎,多發(fā)生在較大的小靜脈血管內(nèi)壁,有炎性細胞浸潤及內(nèi)皮細胞增生,但一般血管腔通暢,不發(fā)生閉塞,也無血栓形成。血管周圍也可有炎癥細胞浸潤,早期以嗜中性粒細胞為主,晚期則淋巴細胞增多。結(jié)節(jié)性紅斑有哪些臨床表現(xiàn)?結(jié)節(jié)性紅斑常見于青壯年,尤以女性為多,男女之比約1.3比6;一般容易在春天或秋冬季發(fā)病。不少患者于發(fā)病前1~2周可有上呼吸道感染癥狀。全身癥狀往往有渾身不適、乏力、低熱、關(guān)節(jié)及肌肉酸痛等。如伴隨有其他全身性自身免疫性疾病,則伴有原發(fā)疾病的表現(xiàn)。  結(jié)節(jié)性紅斑可急性發(fā)病,也可隱襲起病。皮損好發(fā)于小腿伸側(cè),有時大腿下段和臀部亦可波及,少數(shù)患者上肢也可受累,但顏面部位通常不受侵犯?! “l(fā)病時皮下結(jié)節(jié)周圍出現(xiàn)紅斑,紅斑中央可觸及硬結(jié)。最初紅斑顏色多呈鮮紅色,約經(jīng)2周左右后,逐漸變成暗紅色或淡紫紅色;結(jié)節(jié)性紅斑數(shù)目多少不定,小的如花生米粒大,大的如核桃大,局部可有多個結(jié)節(jié)聚集,或散在對稱性分布。結(jié)節(jié)一般不會破潰,相互鄰近的結(jié)節(jié)可以彼此融合可形成較大硬塊。如果局部血管受壓,靜脈回流受阻,可引起小腿下部輕度水腫。結(jié)節(jié)處自覺有痛感,尤其是觸壓痛比較明顯。經(jīng)過3~6周后,結(jié)節(jié)逐漸消退,但屢見再發(fā),呈此起彼伏之勢,且消退后紅斑處會留有色素沉著,即皮膚有暗褐色斑紋,但此時一般無痛癢感覺,愈后不留瘢痕。此后復(fù)發(fā)時可見新的皮下結(jié)節(jié)分批分期不斷出現(xiàn),使病情遷延不已,長期不愈。結(jié)節(jié)性紅斑如何確診,需作哪些檢查?結(jié)節(jié)性紅斑無特異性實驗室檢查,主要依據(jù)臨床表現(xiàn),一般診斷不難。某些患者可呈血沉加快,抗鏈“O”值升高;如系結(jié)核菌所致者,結(jié)核菌素試驗為強陽性。如系其他結(jié)締組織病的伴有癥狀,還可見原發(fā)疾病的一些檢查異常結(jié)果。結(jié)節(jié)性紅斑需與哪些疾病相鑒別?  本病常須與硬紅斑鑒別。后者皮損好發(fā)于小腿屈側(cè),可破潰,愈后留疤痕,自覺疼痛較輕,病程為慢性經(jīng)過。組織病理學檢查呈結(jié)核性改變,且病變部位的血管之管壁有炎癥浸潤、增厚、管腔閉塞和血栓形成。怎樣防止本病復(fù)發(fā)?  預(yù)防本病應(yīng)注意避免外界風、濕、寒、熱、邪氣的侵襲,患病者應(yīng)適當休息,抬高肢體以減輕局部水腫。怎樣治療結(jié)節(jié)性紅斑?  1、查清病因,對因治療,有的放失?! ?、急性發(fā)作期應(yīng)盡量臥床休息,抬高患肢或盡量減少活動,避免較劇烈的運動。西醫(yī)治療  1、如系感染所致者,可選用抗生素;如系結(jié)核菌引起者,可行抗結(jié)核治療。  2、皮質(zhì)類固醇激素:如系自身免疫反應(yīng)性疾病,可慎重選用。中醫(yī)治療  本病相當于中醫(yī)學“濕毒流注”、“下注瘡”、“瓜藤纏”等病證范疇。其病多因素體血分有熱,外受濕邪,濕熱蘊結(jié),導(dǎo)致脈絡(luò)阻塞,氣血凝滯所致。臨床常見的證型有:  1、濕熱蘊結(jié)型:證見結(jié)節(jié)周圍色紅,自覺灼熱,表面腫脹光亮,觸之作痛,結(jié)節(jié)高出皮膚,此起彼伏,發(fā)作不止,經(jīng)久難愈,伴關(guān)節(jié)疼痛,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。  2、氣滯血瘀型:證見結(jié)節(jié)色澤呈暗紅色或紫紅色,雙下肢尤以膝以下多見,活動或勞累后加重或復(fù)發(fā),足踝部水腫,自覺痛及壓痛較為明顯,舌紫或有瘀斑,苔薄,脈弦澀。中醫(yī)中藥治療以健脾益氣、活血化瘀、清熱涼血、祛斑散結(jié)為主,是目前治療該病的主要方法之一。

    2015-12-03 21:06
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    結(jié)節(jié)性紅斑是一種真皮深層或皮下組織的毛細血管壁發(fā)生通透性增強而導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)性血管炎癥疾病.其特點是好發(fā)于四肢尤其是雙下肢為主的皮下結(jié)節(jié)紅斑,皮下結(jié)節(jié)通常分布雙下肢膝以下小腿內(nèi)側(cè),也可侵及小腿外側(cè)或者雙腳,膝以上大腿,甚至侵及上肢,頭面部少見.表現(xiàn)為肢體雙側(cè)對稱性或鮮紅色,或暗紅色,或紫紅色結(jié)節(jié)性損害,壓痛明顯,以刺痛或者脹痛灼熱感一般不瘙癢.該病可以是一種單獨的疾病,也可以是某些全身性疾病的一種皮膚表現(xiàn).本病好發(fā)于青年女性,某些患有全身性疾?。ㄈ绨兹喜?克隆氏病,潰瘍性結(jié)腸炎,成熱斯蒂爾病,紅斑狼瘡,結(jié)節(jié)病等)的患者皮膚病變損害常以結(jié)節(jié)性紅斑樣皮疹的臨床癥狀,該病可一年四季發(fā)病,春秋二季發(fā)病率比較多,并且近年來發(fā)病率呈上升趨勢.

    2015-12-03 10:32
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你的情況要盡快去皮膚科和風濕免疫科檢查下。首先要排除皮膚疾病,后考慮是免疫性疾病,明確病因后治療。

    2015-12-03 09:42
  • 回答1

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    蘇國水

    金水膚康皮膚??崎T診部

    皮膚科

    從你的描述看,像是結(jié)節(jié)性紅斑,常見于白塞氏病,結(jié)核病,結(jié)節(jié)病等建議你做PPD試驗,胸片,若是有必要做皮膚活檢,查找病因。若是PPD試驗強陽性,排查其他的疾病,可以試驗性抗結(jié)核治療

    2015-12-03 09:12
就醫(yī)問藥

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什么是結(jié)節(jié)性紅斑?   結(jié)節(jié)性紅斑(erythema nodosum)是在皮下出現(xiàn)有壓痛紅斑結(jié)節(jié)的炎性皮膚疾病,常出現(xiàn)在脛前,偶爾也出現(xiàn)在上臂和其他部位。臨床特點為出現(xiàn)于下肢(兩小腿多見)皮膚的紅色痛性結(jié)節(jié)。組織病理可見真皮及皮下組織血管周圍中等度的慢性炎性細胞浸潤、小血管內(nèi)膜增生,管壁有炎性細胞浸潤,管腔可部分閉塞。20~30歲青年人發(fā)病多,女與男之比約3~6∶1。 查看全文»

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