左腎切除后右腎積水,原因與用藥有關(guān)嗎?
35年前,左腎腎動(dòng)脈狹窄切除。今天體檢發(fā)現(xiàn)右腎代償性增大,右腎積水一個(gè)多厘米,輸尿管上端擴(kuò)張,內(nèi)徑大概0.8cm(沒有測(cè)量),也沒有找到結(jié)石,也沒有臨床癥狀,我是腎性高血壓,最近血壓有些增高,90/180,我最近左腋下疼,服用頭孢消炎藥,我有腦血栓,到今天點(diǎn)了兩天溶栓的藥,平時(shí)吃的降壓藥是壓樂,請(qǐng)問我的腎積水是怎么引起的和我服用的藥物有關(guān)系么?我就一個(gè)腎,所以有些擔(dān)心?謝謝
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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右腎積水可能由多種原因引起,如輸尿管梗阻、尿液反流、先天性輸尿管狹窄、輸尿管外部受壓、泌尿系統(tǒng)感染等。您服用的藥物一般不太會(huì)直接導(dǎo)致腎積水。 1. 輸尿管梗阻:可能是結(jié)石、腫瘤、息肉等阻塞輸尿管,導(dǎo)致尿液排出不暢,引起積水。需要進(jìn)一步檢查,如泌尿系統(tǒng)造影、CT 等,明確梗阻原因,必要時(shí)手術(shù)解除梗阻。 2. 尿液反流:輸尿管膀胱連接部功能異常,尿液從膀胱反流回輸尿管和腎臟,造成積水。可通過膀胱鏡檢查等明確,治療方法包括藥物改善輸尿管功能或手術(shù)矯正。 3. 先天性輸尿管狹窄:輸尿管先天發(fā)育不良,管腔狹窄,影響尿液正常流動(dòng)。多通過手術(shù)擴(kuò)張或重建輸尿管來治療。 4. 輸尿管外部受壓:周圍的腫瘤、腫大的淋巴結(jié)等壓迫輸尿管,導(dǎo)致積水。需明確病因,治療原發(fā)病,解除壓迫。 5. 泌尿系統(tǒng)感染:炎癥引起輸尿管水腫、狹窄,導(dǎo)致尿液排出受阻。應(yīng)使用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛鈉、阿莫西林等,控制感染。 鑒于您只有一個(gè)腎臟,更應(yīng)重視腎積水的情況。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進(jìn)一步檢查,明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施,以保護(hù)腎臟功能。
2024-12-12 05:32
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,這種情況如果沒有結(jié)石的話,可能是腎盂輸尿管連接部狹窄建議及時(shí)到醫(yī)院泌尿科,通過查體、驗(yàn)血、驗(yàn)?zāi)?、泌尿系平片和造影、B超檢查雙腎、膀胱、必要時(shí)需做膀胱鏡、輸尿管鏡檢查,從而明確梗阻原因,針對(duì)性治療,以免延誤。
2015-12-03 14:38
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,這個(gè)需要看看腎積水的病因。需要積極檢查梗阻部位和病因。
2015-12-03 13:19
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,目前建議檢查一下腎功能,腎臟CT看看
2015-12-03 11:39
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,需要進(jìn)一步彩超檢查或者動(dòng)脈造影看看。
2015-12-03 04:34
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什么是腎動(dòng)脈狹窄? 腎動(dòng)脈狹窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各種原因引起的單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來說,腎動(dòng)脈狹窄>50%時(shí),才會(huì)影響腎臟的血液灌流;>70%時(shí)則會(huì)明顯減少腎血流量。腎動(dòng)脈狹窄引起腎缺血,可導(dǎo)致兩種嚴(yán)重后果:腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病,是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動(dòng)脈狹窄或阻塞(≥60%),腎血流動(dòng)力學(xué)顯著改變而致腎小球?yàn)V過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一(心、腦、腎血管均可受累),約占80%一85%,僅局限于腎動(dòng)脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»
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