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高血壓和腎動(dòng)脈狹窄存在密切關(guān)系。腎動(dòng)脈狹窄可導(dǎo)致腎臟血流減少，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，引起血壓升高。此外，高血壓也可能反過來加重腎動(dòng)脈狹窄的病情。腎動(dòng)脈狹窄的病因多樣，包括動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良、大動(dòng)脈炎等。治療方法包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。 1. 發(fā)病機(jī)制：腎動(dòng)脈狹窄使腎臟灌注不足，刺激腎素分泌，導(dǎo)致血管收縮和水鈉潴留，血壓升高。 2. 常見病因： 動(dòng)脈粥樣硬化：常見于老年人，多因血脂異常等導(dǎo)致。 纖維肌性發(fā)育不良：好發(fā)于中青年女性。 大動(dòng)脈炎：多見于年輕女性，是自身免疫性疾病。 3. 診斷方法：包括超聲、CT 血管造影、磁共振血管造影等。 4. 藥物治療：常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）等，但需注意雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄時(shí)慎用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。 5. 治療選擇：輕度腎動(dòng)脈狹窄可先藥物治療；中重度狹窄或藥物治療效果不佳，可選擇介入治療（如球囊擴(kuò)張、支架置入）或手術(shù)治療（如腎動(dòng)脈旁路移植術(shù)）。 總之，高血壓和腎動(dòng)脈狹窄關(guān)系密切，發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。