頸部鎖骨等多處淋巴結(jié)腫大，原發(fā)灶不明，咋治？
頸部鎖骨及上方淋巴結(jié)腫大一月半就醫(yī)做胸部和腹部增強CT發(fā)現(xiàn)縱隔及腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)；雙側(cè)胸腔積液；雙肺散在炎癥右肺尖間旁型肺氣腫取右鎖骨上方淋巴結(jié)活檢結(jié)果顯示中分化轉(zhuǎn)移鱗癌Pet-ct顯示全身淋巴結(jié)腫大葡萄糖代謝水平增高符合惡性淋巴結(jié)（雙側(cè)頸部及鎖骨上縱隔多發(fā)腹腔動脈周圍雙側(cè)髂血管附近淋巴結(jié)）左側(cè)葉間胸膜增厚左側(cè)胸腔積液血常規(guī)和尿常規(guī)未發(fā)現(xiàn)異常原發(fā)灶至今不明求助尋找原發(fā)病灶及治療方+案活檢免疫組化CT、PETCT原發(fā)灶至今不明求助尋找原發(fā)病灶及治療方+案
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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頸部鎖骨及上方等多處淋巴結(jié)腫大，活檢為中分化轉(zhuǎn)移鱗癌，原發(fā)灶不明。治療需綜合考慮，包括進一步檢查、對癥治療、放化療、免疫治療等。 1. 進一步檢查：可進行內(nèi)鏡檢查，如胃鏡、腸鏡，查看消化道有無病變；還可進行鼻咽鏡檢查，排查鼻咽部的情況。 2. 對癥治療：針對雙側(cè)胸腔積液，可采取穿刺引流，緩解呼吸困難。同時，使用抗生素治療雙肺散在炎癥。 3. 放療：通過放射線照射腫瘤部位，抑制腫瘤細胞生長。 4. 化療：常用藥物有順鉑、紫杉醇、吉西他濱等，殺滅癌細胞。 5. 免疫治療：如使用帕博利珠單抗、納武利尤單抗等，增強自身免疫系統(tǒng)對腫瘤的殺傷作用。 對于這種情況，需要多學(xué)科協(xié)作，綜合運用多種治療手段，積極尋找原發(fā)灶，并進行針對性治療，以提高患者的生活質(zhì)量和生存率。
2024-12-12 02:52
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好癌細胞很頑固擴散很快變異性極強.建議通過中草藥消除腫瘤和病灶見效快療程短康復(fù)不復(fù)發(fā)晚期也有治愈的希望.
2015-12-03 20:28
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