肝硬化致脾大,血細(xì)胞和血小板低,脾切否?
請(qǐng)問問我現(xiàn)在血細(xì)胞1.6!血小板27!脾.大8.7!經(jīng)檢查是肝硬化引起的!醫(yī)生說可以切可不用切i請(qǐng)問脾需要切除除嗎?
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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肝硬化引起脾大,伴血細(xì)胞和血小板降低,是否切除脾臟需綜合考慮多種因素,包括脾功能亢進(jìn)程度、肝硬化病情、患者身體狀況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)以及治療預(yù)期效果等。 1.脾功能亢進(jìn)程度:若脾功能亢進(jìn)嚴(yán)重,血細(xì)胞和血小板持續(xù)顯著降低,影響身體正常功能,切除脾臟可能是有益的選擇。 2.肝硬化病情:若肝硬化處于早期,病情相對(duì)穩(wěn)定,可先嘗試保守治療;若肝硬化嚴(yán)重,切除脾臟可能有助于緩解病情。 3.患者身體狀況:患者身體條件良好,能耐受手術(shù),更傾向于考慮脾切除;身體虛弱則需謹(jǐn)慎。 4.并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):評(píng)估術(shù)后感染、出血等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)低時(shí)可更積極考慮手術(shù)。 5.治療預(yù)期效果:預(yù)測(cè)切除脾臟后對(duì)改善癥狀、延緩病情進(jìn)展的效果,效果顯著則更傾向于手術(shù)。 總之,對(duì)于肝硬化引起脾大及血細(xì)胞、血小板降低的患者,脾臟是否切除應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估后,根據(jù)個(gè)體情況做出決策?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。
2024-12-11 21:26
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回答3
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裴旭亮 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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一般說來,脾切除后,對(duì)日常生活及壽命影響不大,但近年來,有人從免疫學(xué)角度出發(fā),認(rèn)為脾切除后會(huì)使機(jī)體抵抗力降低,新陳代謝減弱。脾的主要功能是消化吸收,轉(zhuǎn)輸營養(yǎng)物質(zhì),運(yùn)化水液,統(tǒng)攝血液。
2015-12-03 18:27
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好~~脾切除的主要適應(yīng)癥有原發(fā)性血小板減少性紫癜,原發(fā)性脾性中性白細(xì)胞減少癥等血液系統(tǒng)免疫性疾病。脾臟主要的兩個(gè)功能是造血和免疫,造血功能主要是胎兒期,在成人,正常情況下脾臟不再擔(dān)負(fù)造血功能,除非是在少數(shù)病理情況下。所以,脾切除后不影響機(jī)體的造血。另一種免疫功能在一生中都很重要,所以切除后會(huì)對(duì)機(jī)體免疫系統(tǒng)造成負(fù)面影響,這是無法避免的,但是,在某些情況下,特別是得了一些免疫性疾病,病情反復(fù)發(fā)作,病情重,一般藥物治療不能控制,那最后只能寄希望于脾切除您的血小板、白細(xì)胞偏低需要查清楚是什么原因引起的如果是脾功能亢進(jìn)引起的,切脾是需要的如果不是,難免治標(biāo)不治本祝您健康~~
2015-12-03 16:40
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果是脾功能亢進(jìn)的話,還是進(jìn)行手術(shù)切除比較好,因?yàn)槠⑴K是可以吞噬血小板的,你這個(gè)血小板水平已經(jīng)很低了。一般是沒有大問題的,可能以后身體稍微會(huì)差點(diǎn),免疫力下降點(diǎn),但是對(duì)于你這個(gè)血小板低下比起來,那么輕微多了,所以還是首選脾臟切除的。
2015-12-03 15:16
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