雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗及頸內(nèi)動(dòng)脈硬化用藥選擇
2月28日CT診斷;1雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞。2.雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈硬化。目前吃銀杏片和阿司匹林腸溶片,前段吃丹生片和阿司匹林腸溶片,請(qǐng)教吃那個(gè)好?本人血壓和血脂都正常,無(wú)心臟疬。
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞及雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈硬化是常見(jiàn)的腦血管疾病。治療藥物的選擇需綜合考慮多種因素,如藥物療效、副作用、個(gè)體差異、病情嚴(yán)重程度等。銀杏片、丹參片和阿司匹林腸溶片各有特點(diǎn)。 1. 銀杏片:具有活血化瘀通絡(luò)的作用,能改善腦部血液循環(huán)。但部分人可能出現(xiàn)胃腸道不適。 2. 丹參片:能活血化瘀,用于瘀血閉阻所致的胸痹。可能引起過(guò)敏等不良反應(yīng)。 3. 阿司匹林腸溶片:抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成。但可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),如胃腸道出血。 4. 除上述藥物外,還可使用他汀類藥物,如阿托伐他汀鈣片,能調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊。 5. 氯吡格雷:也是常用的抗血小板藥物,適用于對(duì)阿司匹林不耐受的患者。 總之,具體用藥應(yīng)根據(jù)個(gè)人病情、身體狀況等,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇。同時(shí),患者需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。治療期間注意飲食清淡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
2024-12-12 08:23
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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阿司匹林是一種解熱鎮(zhèn)痛藥物,以前主要用于退熱,近年來(lái)發(fā)現(xiàn)它還有抑制血小板凝集等抗凝作用,廣泛用于支架置入術(shù)后的抗凝治療,它的副作用是抑制前列腺環(huán)素的合成,胃黏膜修復(fù)功能下降,導(dǎo)致胃酸反灌引起胃黏膜損傷.所以長(zhǎng)期吃此藥建議加用西咪替丁,奧美拉唑等藥,抑制胃酸分泌,減少胃黏膜損害。阿司匹林是一種解熱鎮(zhèn)痛藥物,以前主要用于退熱,近年來(lái)發(fā)現(xiàn)它還有抑制血小板凝集等抗凝作用,廣泛用于支架置入術(shù)后的抗凝治療,它的副作用是抑制前列腺環(huán)素的合成,胃黏膜修復(fù)功能下降,導(dǎo)致胃酸反灌引起胃黏膜損傷.所以長(zhǎng)期吃此藥建議加用西咪替丁,奧美拉唑等藥,抑制胃酸分泌,減少胃黏膜損害。
2015-12-03 22:32
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好;治療是根據(jù)病情而定.大面積腦梗塞急性期治療的關(guān)鍵是控制顱內(nèi)壓,降低腦水腫,防止腦疝形成,促進(jìn)病變腦組織功能恢復(fù)??杉皶r(shí)給予高滲脫水劑、利尿劑和激素等治療。亦可酌情給予腦細(xì)胞活化劑。脫水劑的應(yīng)用時(shí)間,應(yīng)視病情而定,一般經(jīng)過(guò)1~2周治療后,若病人意識(shí)障礙消失,顱內(nèi)壓已恢復(fù)正常,可給予血管擴(kuò)張劑及活血化瘀藥物。但在這里需要提及的是,血管擴(kuò)張藥及活血化瘀藥物,一定要掌握用藥時(shí)機(jī),不能盲目使用,不能使用過(guò)早,否則,將會(huì)產(chǎn)生“盜血綜合征”,使病情加重。與此同時(shí),還應(yīng)注意控制血壓,維持水和電解質(zhì)平衡,預(yù)防和治療并發(fā)癥等綜合治療。
2015-12-03 20:39
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!您的這種情況可以口服和打點(diǎn)滴口服的藥可以吃同仁堂復(fù)方丹參片等,中成藥或者吃阿司匹林、曲克蘆丁等西藥。打點(diǎn)滴可以用銀杏葉提取物、丹參注射液、參麥注射液等。供參考!
2015-12-03 12:51
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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動(dòng)脈硬化性腦梗塞是指腦部的動(dòng)脈系統(tǒng)中(主要為頸內(nèi)-大腦中動(dòng)脈系統(tǒng)或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)兩個(gè)腦供血系統(tǒng))的動(dòng)脈粥樣硬化和血栓形成使動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞,導(dǎo)致該動(dòng)脈供血區(qū)局部腦組織的壞死,臨床上表現(xiàn)為偏癱、偏身麻木、講話不清等突然發(fā)生的局源性神經(jīng)功能缺損癥狀,舊稱腦血栓形成。治療原則1.對(duì)高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等原發(fā)病的治療。2.抗凝治療。3.血管擴(kuò)張劑。4.降血脂、降低血粘度5.血管手術(shù),切除血管內(nèi)膜和硬化斑或血管擴(kuò)張成形術(shù)。6.對(duì)癥治療及合并癥的治療。用藥原則1.對(duì)高血壓、動(dòng)脈硬化要及時(shí)予以治療。2.肝素靜脈滴注或新近報(bào)道應(yīng)用的低分子肝素等抗凝劑可穩(wěn)定進(jìn)行性中風(fēng),對(duì)急性完全性中風(fēng)無(wú)效,對(duì)高血壓病人因抗凝劑(尤其是肝素)引起出血的副作用應(yīng)禁用。3.對(duì)未用抗凝劑者,可使用阿司匹林、潘生丁等藥物。塞氯比啶(力抗栓)活血素是更為有效的新特藥物。4.低分子右旋糖酐可幫助降低血粘度。血管擴(kuò)張劑(硝苯比啶、煙酸等)及中藥根據(jù)具體病人慎用。
2015-12-03 09:32
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