右膝摔傷后有多種癥狀，如何處理？
我于今年10月4號從一陡坡上摔下來，當時聽到“叭”的一聲，活動一下腿，能走，就是有點痛，當時不在意，還開車十多個小時，到現(xiàn)在好幾天了，下樓梯還痛。到醫(yī)院做MRI，結(jié)果：右膝關(guān)節(jié)間隙未見狹窄，膝關(guān)節(jié)腔及髕上囊少量積液，內(nèi)外側(cè)半月板信號無異常，前后交叉韌帶信號未見異常，內(nèi)外側(cè)副韌帶信號無異常。右膝外上髁見不規(guī)則斑片狀長T1稍長T2信號影，抑脂后呈高信號，余諸骨骨質(zhì)信號均勻，關(guān)節(jié)在位。右膝內(nèi)側(cè)皮下脂肪水腫呈條狀長T2信號改變，抑脂后呈高信號。診斷意見：1，右膝外上髁骨挫傷可能2，右膝內(nèi)側(cè)皮下脂肪水腫3，右膝關(guān)節(jié)腔及髕上囊積液有個醫(yī)院兩個醫(yī)生都說必須做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，另一個醫(yī)院說不必做，觀察一些時間后再定，現(xiàn)在我包了點中藥在膝上，暫時修養(yǎng)在家，但最多也只能有一二周，不能不上班啊。象我這種情況，1，不知道半月板到底有無損傷，MRI顯示無異常，但為什么當時聽到聲音，2，是不是必須得做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，3，若不做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，會有什么不良后果盼回復，深表感謝！
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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右膝摔傷后出現(xiàn)疼痛、關(guān)節(jié)腔積液等癥狀，對于半月板是否損傷、是否需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)及不手術(shù)的后果存在疑問。需綜合癥狀、檢查、治療等多方面考慮，包括損傷機制、診斷結(jié)果、治療選擇、康復要點、注意事項等。 1.損傷機制：膝關(guān)節(jié)遭受外力損傷，可能導致骨挫傷、皮下脂肪水腫、積液等。聽到“叭”的聲音，不一定意味著半月板損傷，也可能是其他組織的聲響。 2.診斷結(jié)果：MRI 顯示半月板信號無異常，但不能完全排除微小損傷。骨挫傷、皮下脂肪水腫和積液是明確的。 3.治療選擇：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)并非必需，可先保守治療觀察。如休息、制動、理療、藥物治療（如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、布洛芬）等。 4.康復要點：休息期間可適當進行肌肉收縮鍛煉，避免肌肉萎縮。后期逐漸增加關(guān)節(jié)活動度和力量訓練。 5.注意事項：避免過早負重和劇烈運動，注意保暖。 總之，目前可先保守治療觀察，定期復查，根據(jù)恢復情況決定后續(xù)治療方案。注意休息和康復訓練，促進恢復。
2024-12-12 11:23
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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這還是屬于疲勞勞累等導致的癥狀的，保守治療效果不好，還是可以考慮手術(shù)的
2015-12-04 05:50
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