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耳朵里長肉芽且鼓膜穿孔是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如肉芽的大小和性質(zhì)、耳部癥狀的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況、治療效果以及有無并發(fā)癥等。 1.肉芽的大小和性質(zhì)：如果肉芽較小且為良性，可能先嘗試保守治療。但如果肉芽較大、生長迅速或有惡變傾向，通常需要手術(shù)。 2.耳部癥狀的嚴(yán)重程度：若導(dǎo)致嚴(yán)重的聽力下降、耳鳴、眩暈等癥狀，手術(shù)可能是更好的選擇。 3.患者的身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，更傾向于手術(shù)治療。若身體虛弱，可能先采取保守治療。 4.治療效果：保守治療如藥物治療效果不佳，應(yīng)考慮手術(shù)。 5.有無并發(fā)癥：如有顱內(nèi)感染等并發(fā)癥，需盡快手術(shù)以控制病情。 總之，對于耳朵里長肉芽且鼓膜穿孔的情況，需要綜合多方面因素來決定是否手術(shù)。患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。

你好,根據(jù)您的癥狀考慮可能是膽脂瘤型中耳炎。建議還是盡早手術(shù)，否則肉芽會繼續(xù)生長破壞內(nèi)耳結(jié)構(gòu)和周圍組織。

如果耳朵內(nèi)存在肉芽組織增生的情況下，一般是需要考慮通過手術(shù)予以治療的，藥物無法消除已經(jīng)增生形成的肉芽組織。可考慮通過激光手術(shù)治療微創(chuàng)治療存在的肉芽增生組織。同時需要積極消炎治療。

病情分析:中耳炎主要表現(xiàn)為長期的耳內(nèi)流膿耳聾，可伴有耳鳴，化膿性中耳炎是由細(xì)菌感染所致的中耳的化膿性病變，主要表現(xiàn)為耳流膿、聽力下降等意見建議:肉芽是新鮮的肉組織，是暴漏血管的皮膚組織、對于中耳炎保守治療很難治愈。建議采取手術(shù)。