病人左腦出血后昏迷不醒該如何處理
全部癥狀：病人于2月29日晚9點(diǎn)半突然暈倒，幸家中有人保護(hù)，扶住他后，腦部未碰傷。急送醫(yī)院（離醫(yī)院很近，20分鐘及送達(dá)醫(yī)院)。做CT后證實(shí)左腦出血10毫升，發(fā)病時(shí)血壓為167汞柱。送ICU病房搶救（止血、抗腦水腫）。保住了性命，但右側(cè)失去知覺(jué)，不能言語(yǔ)。病人有高血壓史，糖尿病史。吸煙多年，但已禁吸近8年。在治療過(guò)程中，因有痰不能吸出，做過(guò)氣管切開(kāi)吸痰。曾昏迷多次，先后發(fā)燒達(dá)38、9度，診斷為并發(fā)肺炎。后又出現(xiàn)腎功能問(wèn)題，無(wú)尿，肌干曾達(dá)到過(guò)630，經(jīng)血液濾過(guò)，降了下來(lái)。在治療過(guò)程中血壓、血糖值有下降，但都超過(guò)正常值。上過(guò)呼吸機(jī)，輸過(guò)血。總之啥手段都用過(guò)。后CT檢查，腦部出血處的血塊在縮小，腦水腫有好轉(zhuǎn)?？傮w治療原則是治療糖尿病引起的并發(fā)癥，腦出血問(wèn)題不是那么突出了?；杳?、蘇醒幾次后，于大約10余天后進(jìn)入深昏迷狀態(tài)，至今未醒。請(qǐng)問(wèn)這該咋辦。病情太復(fù)雜，治療也復(fù)雜。我可能沒(méi)說(shuō)完整。發(fā)病時(shí)間及原因：發(fā)病于2012年2月29日晚9點(diǎn)半。當(dāng)晚5、6點(diǎn)鐘與多年不見(jiàn)的親人聚會(huì)，小有喝酒（大約不足15毫升）。發(fā)病時(shí)正在與親人交談。治療情況：
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病人左腦出血后陷入深昏迷，伴有多種并發(fā)癥，如肺炎、腎功能問(wèn)題等。治療復(fù)雜，情況危急，需綜合考慮多種因素，包括病情評(píng)估、治療方案調(diào)整、并發(fā)癥處理、康復(fù)治療以及護(hù)理等。 1.病情評(píng)估：詳細(xì)了解腦出血的位置、出血量、腦水腫程度等，以及各項(xiàng)生命體征和器官功能指標(biāo)，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2.治療方案調(diào)整：根據(jù)病情變化，適時(shí)調(diào)整止血、抗腦水腫藥物，如甘露醇、呋塞米、甘油果糖等。同時(shí)，控制血壓、血糖在合理范圍，可使用硝苯地平、胰島素等藥物。 3.并發(fā)癥處理：針對(duì)肺炎，選用敏感抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。腎功能問(wèn)題，必要時(shí)繼續(xù)血液濾過(guò)。 4.康復(fù)治療：待病情穩(wěn)定，盡早開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練，包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 5.護(hù)理：做好基礎(chǔ)護(hù)理，如定時(shí)翻身、拍背，防止壓瘡和肺部感染；保持呼吸道通暢；提供營(yíng)養(yǎng)支持。 總之，對(duì)于此類復(fù)雜病情，需要多學(xué)科協(xié)作，密切監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理和康復(fù)，以提高患者蘇醒和恢復(fù)的機(jī)會(huì)。
2024-12-12 07:12
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腦出血作為突發(fā)性腦血管疾病，往往急性期后都伴隨后遺癥的發(fā)生。建議體細(xì)胞激活再生療法是目前比較常用的新型療法，療效和效果比較明顯。
2015-12-04 12:52
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況是需要進(jìn)行系統(tǒng)治療的,建議積極治療,
2015-12-04 10:17
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好這個(gè)積極用促進(jìn)微循環(huán)的藥物治療,對(duì)降壓治療會(huì)有幫助,平時(shí)低鹽低油脂低膽固醇飲食注意勞逸結(jié)合,有什么不明白隨時(shí)提問(wèn)
2015-12-04 05:44
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好，腦出血是可以使用人血白蛋白的。使用人血白蛋白，主要是能提高血漿膠體滲透壓，減輕腦水腫，降低顱壓。
2015-12-04 02:55
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