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父親肝右葉占位性病變,考慮肝癌,如何確診和治療

問題描述:肝右葉見一占位性病變,邊界尚清楚,可見一完整包膜,病灶大小約為125.3*122.3*105mm,平掃呈略低密度,CT值為了45HU,密度略不均勻,動態(tài)掃描病灶增強(qiáng)特點(diǎn)符合“快進(jìn)快出”改變,即動脈期病灶不均勻強(qiáng)化,CT值73HU,其中有斑點(diǎn)狀密度壞死灶,門脈期強(qiáng)化程度下降,延遲掃描病灶呈低密度,肝內(nèi)膽管無擴(kuò)張,門脈期門靜脈充盈良好;脾大8個肋單元,膽囊不大,形狀正常,膽囊壁略厚,胰腺無異常,腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié).上腹部CT平掃+增強(qiáng)撿查意見:1.肝右占位性病變,考慮為原發(fā)性肝細(xì)胞癌.2.脾大報(bào)告說我爸得的是肝癌,是不是可以確診了.要怎么樣治療?求專家?guī)兔獯鹨幌?我爸是個農(nóng)民辛苦了半輩子還沒有享福.我爸爸平時喜歡飯前喝酒.求解答拜托了

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    對于您父親的情況,需要綜合多種因素來確診和制定治療方案,包括進(jìn)一步檢查、評估身體狀況、腫瘤特征、治療方式選擇、后續(xù)護(hù)理等。 1.進(jìn)一步檢查:可能需要進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查,如甲胎蛋白(AFP)測定,以及磁共振成像(MRI)等,以更準(zhǔn)確地判斷腫瘤性質(zhì)和范圍。 2.身體狀況評估:了解患者的心肺功能、肝腎功能、血糖血壓等,評估能否耐受治療。 3.腫瘤特征分析:明確腫瘤的大小、位置、數(shù)量,是否有血管侵犯和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 4.治療方式選擇:如果腫瘤局限且患者身體狀況良好,手術(shù)切除是首選;若不適合手術(shù),可考慮介入治療(如經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù))、靶向治療(如索拉非尼、侖伐替尼)、免疫治療(如帕博利珠單抗)等。 5.后續(xù)護(hù)理:包括定期復(fù)查、注意飲食營養(yǎng)、保持良好心態(tài)等。 總之,對于您父親的病情,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合多種因素制定個性化的治療方案,并積極配合治療和護(hù)理,以提高治療效果和生活質(zhì)量。

    2024-12-12 09:22
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    有一種新的微創(chuàng)治療辦法效果更好,即非手術(shù)放射性粒子植入術(shù).眾所周知,腫瘤生長過程中,只有一小部分細(xì)胞在持續(xù)繁殖(活躍期細(xì)胞),在繁殖周期內(nèi)DNA合成后期及有絲分裂期階段,少量的珈瑪射線即能破壞腫瘤的繁殖能力,繁殖周期中其他階段的腫瘤細(xì)胞,對珈瑪射線敏感度差,靜止期的腫瘤細(xì)胞,對珈瑪射線相對不敏感.外放療(珈瑪?shù)叮┓执味虝r照射只能對腫瘤繁殖周期中一部分時相的細(xì)胞起治療作用,其他時相的腫瘤細(xì)胞仍能很快恢復(fù)繁殖能力,而且細(xì)胞的倍增時間明顯縮短,因此在兩次照射的間隙內(nèi)腫瘤細(xì)胞仍能迅速生長,直接影響外放療的治療效果.腫瘤組織間植入放射性粒子所產(chǎn)生的珈瑪射線雖然不大,但能持續(xù)的對腫瘤細(xì)胞起作用,因此能不斷的殺傷腫瘤干細(xì)胞,經(jīng)過足夠半衰期,能使腫瘤細(xì)胞全部失去繁殖能力,從而達(dá)到較徹底的治療效果

    2015-12-04 14:05
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    基本上可以確定是原發(fā)性肝癌.再查甲胎球(AFP)確定一下.

    2015-12-04 10:00
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好:因?yàn)樵鰪?qiáng)掃描呈快進(jìn)快出強(qiáng)化模式,所以原發(fā)性肝細(xì)胞癌依據(jù)不足,建議再做腫瘤標(biāo)志物檢查,以協(xié)助明確診斷!

    2015-12-04 08:22
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好;這種情況建議先做介入治療。

    2015-12-04 00:26
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝癌?   肝癌為我國常見惡性腫瘤之一,高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國肝癌病人的中位年齡為40~50歲,男性比女性多見。近年來其發(fā)病率有增高趨勢。我國肝癌年死亡率占腫瘤死亡率的第二位,在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中列第三位,僅次于胃和食管癌。乙型、丙型肝炎、肝硬化,肝細(xì)胞壞死伴有肝細(xì)胞的再生過程中易于發(fā)生惡變。其次,各種致癌物質(zhì)如黃曲霉素B2、有機(jī)致癌物、化學(xué)物質(zhì)、藻類毒素污染水源亦可致癌。 查看全文»

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  • 于則利

    主任醫(yī)師 教授

    北京同仁醫(yī)院

    擅長:普外科疾病的診斷、治療及消化內(nèi)鏡,尤其在肝、膽、胰系統(tǒng)的各種 詳情»

  • 穆毅

    主任醫(yī)師

    北京地壇醫(yī)院

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