肝右后葉占位考慮肝癌等情況如何診斷治療
能否可以確診為肝癌是早期嗎何種治療方法較好腹部掃描所見(jiàn):肝臟體積縮小邊緣呈小波浪狀改變肝右后葉見(jiàn)直徑約5.5厘米大小低密度腫塊增強(qiáng)掃描呈快進(jìn)快出強(qiáng)化模式肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張.膽囊腔內(nèi)多枚高密度影.脾臟體積增大胰腺大小形態(tài)正常右腎見(jiàn)小圓形低密度灶左腎未見(jiàn)異常肝門(mén)及腹膜后未見(jiàn)異常增大的淋巴結(jié).印象:1.肝右后葉占位考慮原發(fā)性肝細(xì)胞癌2.肝硬化脾大3.膽囊結(jié)石4.右腎小囊腫
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝右后葉占位考慮原發(fā)性肝細(xì)胞癌,并伴有肝硬化脾大、膽囊結(jié)石、右腎小囊腫。需綜合多種檢查明確診斷和制定治療方案,包括病理檢查、肝功能評(píng)估、影像學(xué)復(fù)查等。治療方法有手術(shù)、介入治療、靶向治療、免疫治療等。 1. 診斷方法:病理檢查是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)穿刺或手術(shù)獲取組織樣本進(jìn)行病理分析。肝功能檢查可評(píng)估肝臟儲(chǔ)備功能,對(duì)治療選擇有重要意義。增強(qiáng) CT、磁共振等影像學(xué)檢查有助于明確腫瘤位置、大小和與周?chē)M織關(guān)系。 2. 手術(shù)治療:如果患者肝功能良好,腫瘤局限,可選擇手術(shù)切除腫瘤。術(shù)后需密切隨訪,監(jiān)測(cè)有無(wú)復(fù)發(fā)。 3. 介入治療:對(duì)于不能手術(shù)或術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,可采用經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù),通過(guò)阻塞腫瘤供血?jiǎng)用}并注入化療藥物來(lái)控制腫瘤生長(zhǎng)。 4. 靶向治療:常用藥物有索拉非尼、侖伐替尼等,能抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖。 5. 免疫治療:如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等,通過(guò)激活自身免疫系統(tǒng)來(lái)殺傷腫瘤細(xì)胞。 6. 綜合治療:根據(jù)患者具體情況,可能采用多種治療方法聯(lián)合,以提高治療效果。 肝癌的診斷和治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案,并積極配合治療,定期復(fù)查。
2024-12-12 10:54
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好:因?yàn)樵鰪?qiáng)掃描呈快進(jìn)快出強(qiáng)化模式所以原發(fā)性肝細(xì)胞癌依據(jù)不足建議再做腫瘤標(biāo)志物檢查以協(xié)助明確診斷!
2015-12-04 17:32
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,有一種新的微創(chuàng)治療辦法效果更好即非手術(shù)放射性粒子植入術(shù).眾所周知腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中只有一小部分細(xì)胞在持續(xù)繁殖(活躍期細(xì)胞)在繁殖周期內(nèi)DNA合成后期及有絲分裂期階段少量的珈瑪射線即能破壞腫瘤的繁殖能力繁殖周期中其他階段的腫瘤細(xì)胞對(duì)珈瑪射線敏感度差靜止期的腫瘤細(xì)胞對(duì)珈瑪射線相對(duì)不敏感.外放療(珈瑪?shù)叮┓执味虝r(shí)照射只能對(duì)腫瘤繁殖周期中一部分時(shí)相的細(xì)胞起治療作用其他時(shí)相的腫瘤細(xì)胞仍能很快恢復(fù)繁殖能力而且細(xì)胞的倍增時(shí)間明顯縮短因此在兩次照射的間隙內(nèi)腫瘤細(xì)胞仍能迅速生長(zhǎng)直接影響外放療的治療效果.腫瘤組織間植入放射性粒子所產(chǎn)生的珈瑪射線雖然不大但能持續(xù)的對(duì)腫瘤細(xì)胞起作用因此能不斷的殺傷腫瘤干細(xì)胞經(jīng)過(guò)足夠半衰期能使腫瘤細(xì)胞全部失去繁殖能力從而達(dá)到較徹底的治療效果
2015-12-04 10:58
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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有一種新的微創(chuàng)治療辦法效果更好即非手術(shù)放射性粒子植入術(shù).眾所周知腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中只有一小部分細(xì)胞在持續(xù)繁殖(活躍期細(xì)胞)在繁殖周期內(nèi)DNA合成后期及有絲分裂期階段少量的珈瑪射線即能破壞腫瘤的繁殖能力繁殖周期中其他階段的腫瘤細(xì)胞對(duì)珈瑪射線敏感度差靜止期的腫瘤細(xì)胞對(duì)珈瑪射線相對(duì)不敏感.外放療(珈瑪?shù)叮┓执味虝r(shí)照射只能對(duì)腫瘤繁殖周期中一部分時(shí)相的細(xì)胞起治療作用其他時(shí)相的腫瘤細(xì)胞仍能很快恢復(fù)繁殖能力而且細(xì)胞的倍增時(shí)間明顯縮短因此在兩次照射的間隙內(nèi)腫瘤細(xì)胞仍能迅速生長(zhǎng)直接影響外放療的治療效果.腫瘤組織間植入放射性粒子所產(chǎn)生的珈瑪射線雖然不大但能持續(xù)的對(duì)腫瘤細(xì)胞起作用因此能不斷的殺傷腫瘤干細(xì)胞經(jīng)過(guò)足夠半衰期能使腫瘤細(xì)胞全部失去繁殖能力從而達(dá)到較徹底的治療效果
2015-12-04 01:45
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