61 歲十二指腸乳頭癌術(shù)后三年現(xiàn)況能否手術(shù)？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：61歲十二指腸乳頭癌術(shù)后三年高位膽道梗阻肝左葉低密度影這樣能手術(shù)嗎風(fēng)險有多大？謝謝?。?最近一年早晨四五點鐘時身體開始發(fā)冷有幾次伴有發(fā)燒、嘔吐一天沒有食欲頭暈無力第二天什么事情都沒有了。2.CT檢查膽總管失常態(tài)中下段見38*17mm實性結(jié)構(gòu)膽總管上段管壁限局性增厚肝左葉低密度影高位膽道梗阻肝門結(jié)構(gòu)紊亂。3.MRCP肝總管病變繼發(fā)性肝內(nèi)外膽管擴張.曾經(jīng)治療情況和效果：身體黃、癢入院。采用指腸膽囊切除小腸吻合術(shù)。十二指腸乳頭癌術(shù)后三年?，F(xiàn)病人消瘦不黃不癢。想得到怎樣的幫助：病人可以手術(shù)嗎？成功的率大概有多大？除手術(shù)外還可以有其它的治療方法嗎？
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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61 歲患者十二指腸乳頭癌術(shù)后三年，出現(xiàn)高位膽道梗阻及肝左葉低密度影等情況。能否手術(shù)需綜合評估患者的整體狀況，包括腫瘤情況、身體基礎(chǔ)條件、肝功能、手術(shù)耐受性、術(shù)后恢復(fù)能力等。 1. 腫瘤情況：評估腫瘤是否轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，以及其位置、大小和與周圍組織的關(guān)系。若腫瘤局限，手術(shù)切除可能性較大；若廣泛轉(zhuǎn)移，則手術(shù)意義不大。 2. 身體基礎(chǔ)條件：患者年齡較大且消瘦，需考量心肺功能、營養(yǎng)狀況等。良好的基礎(chǔ)條件有助于耐受手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)。 3. 肝功能：肝功能嚴重受損會增加手術(shù)風(fēng)險，影響術(shù)后恢復(fù)。術(shù)前需評估肝臟的合成、代謝和解毒功能。 4. 手術(shù)耐受性：包括患者對麻醉和手術(shù)創(chuàng)傷的承受能力。存在其他慢性疾病如高血壓、糖尿病等會影響耐受性。 5. 術(shù)后恢復(fù)能力：考慮患者的組織修復(fù)和免疫功能?；謴?fù)能力差可能導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥增多，影響手術(shù)效果。 綜合以上多方面因素，才能確定患者是否適合手術(shù)以及手術(shù)的成功率。除手術(shù)外，還可考慮放化療、靶向治療、免疫治療等方法，具體治療方案需根據(jù)患者個體情況制定。
2024-12-12 13:02
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好；根據(jù)你提供的資料以及身體出現(xiàn)的狀況可以考慮手術(shù)的，但是你十二直腸乳頭癌術(shù)后三年病史加年齡偏大一點，不建議手術(shù)。再者身體狀態(tài)還算可以，手術(shù)會帶來很大的身體負擔(dān)。
2015-12-04 03:02
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：根據(jù)你提供的資料以及身體出現(xiàn)的狀況可以考慮手術(shù)的但是你十二直腸乳頭癌術(shù)后三年病史加年齡偏大一點不建議手術(shù)。再者身體狀態(tài)還算可以手術(shù)會帶來很大的身體負擔(dān)。僅供參考最好決定還得你自己拿。先保守治療加強營養(yǎng)提高身體狀況以便為你以后想手術(shù)打下基礎(chǔ)。
2015-12-04 01:53
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