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61 歲十二指腸乳頭癌術(shù)后三年現(xiàn)況能否手術(shù)?

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):61歲十二指腸乳頭癌術(shù)后三年高位膽道梗阻肝左葉低密度影這樣能手術(shù)嗎風(fēng)險(xiǎn)有多大?謝謝??!1最近一年早晨四五點(diǎn)鐘時(shí)身體開始發(fā)冷有幾次伴有發(fā)燒、嘔吐一天沒有食欲頭暈無(wú)力第二天什么事情都沒有了。2.CT檢查膽總管失常態(tài)中下段見38*17mm實(shí)性結(jié)構(gòu)膽總管上段管壁限局性增厚肝左葉低密度影高位膽道梗阻肝門結(jié)構(gòu)紊亂。3.MRCP肝總管病變繼發(fā)性肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張.曾經(jīng)治療情況和效果:身體黃、癢入院。采用指腸膽囊切除小腸吻合術(shù)。十二指腸乳頭癌術(shù)后三年。現(xiàn)病人消瘦不黃不癢。想得到怎樣的幫助:病人可以手術(shù)嗎?成功的率大概有多大?除手術(shù)外還可以有其它的治療方法嗎?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    61 歲患者十二指腸乳頭癌術(shù)后三年,出現(xiàn)高位膽道梗阻及肝左葉低密度影等情況。能否手術(shù)需綜合評(píng)估患者的整體狀況,包括腫瘤情況、身體基礎(chǔ)條件、肝功能、手術(shù)耐受性、術(shù)后恢復(fù)能力等。 1. 腫瘤情況:評(píng)估腫瘤是否轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā),以及其位置、大小和與周圍組織的關(guān)系。若腫瘤局限,手術(shù)切除可能性較大;若廣泛轉(zhuǎn)移,則手術(shù)意義不大。 2. 身體基礎(chǔ)條件:患者年齡較大且消瘦,需考量心肺功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等。良好的基礎(chǔ)條件有助于耐受手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)。 3. 肝功能:肝功能嚴(yán)重受損會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),影響術(shù)后恢復(fù)。術(shù)前需評(píng)估肝臟的合成、代謝和解毒功能。 4. 手術(shù)耐受性:包括患者對(duì)麻醉和手術(shù)創(chuàng)傷的承受能力。存在其他慢性疾病如高血壓、糖尿病等會(huì)影響耐受性。 5. 術(shù)后恢復(fù)能力:考慮患者的組織修復(fù)和免疫功能。恢復(fù)能力差可能導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥增多,影響手術(shù)效果。 綜合以上多方面因素,才能確定患者是否適合手術(shù)以及手術(shù)的成功率。除手術(shù)外,還可考慮放化療、靶向治療、免疫治療等方法,具體治療方案需根據(jù)患者個(gè)體情況制定。

    2024-12-12 13:02
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    你好;根據(jù)你提供的資料以及身體出現(xiàn)的狀況可以考慮手術(shù)的,但是你十二直腸乳頭癌術(shù)后三年病史加年齡偏大一點(diǎn),不建議手術(shù)。再者身體狀態(tài)還算可以,手術(shù)會(huì)帶來(lái)很大的身體負(fù)擔(dān)。

    2015-12-04 03:02
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    病情分析:根據(jù)你提供的資料以及身體出現(xiàn)的狀況可以考慮手術(shù)的但是你十二直腸乳頭癌術(shù)后三年病史加年齡偏大一點(diǎn)不建議手術(shù)。再者身體狀態(tài)還算可以手術(shù)會(huì)帶來(lái)很大的身體負(fù)擔(dān)。僅供參考最好決定還得你自己拿。先保守治療加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)提高身體狀況以便為你以后想手術(shù)打下基礎(chǔ)。

    2015-12-04 01:53
就醫(yī)問(wèn)藥

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