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28 歲男性乙肝小三陽(yáng)伴膽囊結(jié)石脾大，情況如何？

2024-12-11 15:33 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

性別:男年齡:28歲患乙肝小三陽(yáng)10年,平常感都正常.2007年3月19日復(fù)查報(bào)告:乙肝兩對(duì)半:第一項(xiàng)(表原抗原)　　　陽(yáng)性第四項(xiàng)(E抗體)　　　　陽(yáng)性第五項(xiàng)(核心抗體)　　　陽(yáng)性其它幾項(xiàng)都是　陰性肝功能:谷丙轉(zhuǎn)氨酶13參考值(0~31U/L)谷草轉(zhuǎn)氨酶18參考值(0~31U/L)總蛋白80.7↑參考值(57~80g/L)白蛋白52.5↑參考值(35~52g/L)總膽紅素31　↑參考值(3.4~20.5umoI/L)一分鐘膽紅素7.3　↑參考值(0~6.8umoI/L)總膽固醇3.16參考值(2.9~5.2umoI/L)B超檢查:肝切面形態(tài)正常，肝內(nèi)光點(diǎn)分布不均，內(nèi)未見(jiàn)局限性異?；芈?。門靜脈主干內(nèi)徑1.2cm。膽囊切面內(nèi)徑5.2×3.7cm,內(nèi)可見(jiàn)-1.6×1.2cm(2005年檢查時(shí)是1.6×1.1cm)強(qiáng)光團(tuán)回聲，后方伴聲影。脾厚4.8cm(2005年檢查時(shí)是4.5cm).超聲提示:膽囊內(nèi)結(jié)石;脾大;請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我這個(gè)檢查情況怎么樣,問(wèn)題嚴(yán)重嗎!怎么治療!非常感謝!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-3-2320:24:28)謝謝段教授的回答補(bǔ)充一下,2005年檢查hbvDNA2007年3月檢查是1.01×10的3次方參考值:0~1000段教授，聽了你的回復(fù)，心里很著急。您說(shuō)我這種情況有象肝纖維化、肝硬化方向發(fā)展的趨勢(shì)，需要及時(shí)用中藥治療，我在湖北武漢，請(qǐng)問(wèn)您能否推薦用什么藥好。萬(wàn)分感謝?。?！

回答5
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28 歲男性患乙肝小三陽(yáng) 10 年，此次復(fù)查顯示乙肝兩對(duì)半部分指標(biāo)陽(yáng)性，肝功能部分指標(biāo)異常，B 超提示膽囊結(jié)石、脾大?？傮w情況不算樂(lè)觀，存在向肝纖維化、肝硬化發(fā)展的可能。需綜合考慮乙肝病情、膽囊結(jié)石情況以及脾大的影響，采取相應(yīng)治療措施，包括抗病毒、保肝、利膽排石等。 1. 乙肝小三陽(yáng)：乙肝病毒感染后處于相對(duì)穩(wěn)定期，但仍需定期復(fù)查乙肝病毒 DNA 定量，監(jiān)測(cè)病情變化。 2. 肝功能指標(biāo)：總蛋白、白蛋白輕度升高，總膽紅素和一分鐘膽紅素升高，提示肝臟代謝功能可能有輕度異常。 3. 膽囊結(jié)石：較大的結(jié)石可能引起膽囊炎、膽絞痛等癥狀，必要時(shí)需手術(shù)治療。 4. 脾大：可能與乙肝引起的門靜脈高壓有關(guān)，需進(jìn)一步檢查明確。 5. 治療建議：可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯等；保肝藥物如水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷等；利膽排石藥物如熊去氧膽酸等。同時(shí)，要注意飲食清淡，避免油膩、辛辣食物，戒煙戒酒，避免勞累和熬夜。患者應(yīng)重視自身病情，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整，以控制病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量。
2024-12-12 06:07

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回答4
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那請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有檢查肝功？肝功情況怎么樣？
2015-12-04 14:48

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你好：你這不能算是小三陽(yáng),-+-++①急性乙肝病毒感染后康復(fù)；②既往感染過(guò)乙肝病毒，無(wú)傳染性。
2015-12-04 09:41

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您好！您這完全可以辦健康證，您這是以前有被乙肝感染過(guò)，但病毒已經(jīng)被機(jī)體清除，所以抗HBe陽(yáng)性、抗HBc陽(yáng)性?？笻Bs陽(yáng)性是你機(jī)體已經(jīng)被病毒刺激已經(jīng)產(chǎn)生了抗體，是非常好的，有什么理由不給辦。
2015-12-04 04:09

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你好：2、4、5陽(yáng)，非典型性或亞臨床型HBV感染。不是小三陽(yáng)。暫不能辦健康癥。
2015-12-04 02:28

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