92 歲老人股骨頸骨折且有移位如何處理
大夫你好，我外祖母，92歲，在家人不知的情況下，老人自己從樓梯4樓滾到3樓，拍片右側(cè)股骨頸骨折，有移位，現(xiàn)在13天了，老人有老年癡呆癥，膽結(jié)石病以前有保守治療10年前已治好，沒有其他病，跪請賜教如何辦？謝謝
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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92 歲老人右側(cè)股骨頸骨折且有移位，需綜合考慮老人身體狀況、骨折情況、治療風(fēng)險等因素來制定治療方案，包括保守治療、手術(shù)治療等，同時要關(guān)注護(hù)理和康復(fù)。 1. 身體狀況評估：需對老人的心、肺、肝、腎等重要臟器功能進(jìn)行全面檢查，評估能否耐受手術(shù)。 2. 骨折情況分析：移位程度、骨折類型等決定治療方式。輕度移位可嘗試保守，嚴(yán)重移位則手術(shù)更優(yōu)。 3. 治療方案選擇：保守治療包括臥床休息、牽引等，但長期臥床易引發(fā)并發(fā)癥。手術(shù)治療如人工股骨頭置換術(shù)，可早期活動，但手術(shù)風(fēng)險較高。 4. 護(hù)理要點(diǎn)：定期翻身，防止壓瘡；做好口腔護(hù)理，預(yù)防肺部感染；保持會陰部清潔，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。 5. 康復(fù)訓(xùn)練：病情穩(wěn)定后，逐步進(jìn)行肢體功能鍛煉，如肌肉收縮、關(guān)節(jié)活動等。 總之，對于高齡股骨頸骨折且有移位的患者，治療方案應(yīng)個體化，權(quán)衡利弊，以提高生活質(zhì)量、減少并發(fā)癥為目標(biāo)。
2024-12-11 22:17
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況假如心肺功能允許的情況下還是做手術(shù)比較有利。鑒于上述情況分析建議患者家屬帶老人去三甲醫(yī)院骨科治療經(jīng)過評估是否可以選擇手術(shù)治療只有手術(shù)才能使病人再次站立。
2015-12-04 14:19
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，目前的主要問題是患者年齡偏大，出現(xiàn)股骨頸骨折，臨床表現(xiàn)以疼痛、活動受限為主。如果病人一般情況尚可，可以耐受手術(shù)，建議切開內(nèi)固定。如病人體質(zhì)較差，不能手術(shù)，可以嘗試手法復(fù)位。
2015-12-04 09:24
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個基本因素，一是骨強(qiáng)度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國1984年統(tǒng)計，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
