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62 歲大爺右胸下方三指處疼痛，呼吸及大聲說話時(shí)加重，可能是胸膜炎、肋軟骨炎、膽囊炎、肺炎、肋間神經(jīng)痛等原因引起。 1. 胸膜炎：多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致。炎癥刺激胸膜，引起胸痛，深呼吸或咳嗽時(shí)疼痛加劇。治療以抗感染為主，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 肋軟骨炎：一般與勞損、外傷等有關(guān)。表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛，按壓時(shí)明顯。可通過熱敷、理療緩解，疼痛嚴(yán)重時(shí)服用布洛芬等止痛。 3. 膽囊炎：多因膽囊結(jié)石、感染等引起。除了右胸下疼痛，還可能伴有惡心、嘔吐等。治療包括使用消炎利膽片、熊去氧膽酸等，必要時(shí)手術(shù)。 4. 肺炎：肺部炎癥累及胸膜時(shí)可出現(xiàn)胸痛。常有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需使用抗生素如左氧氟沙星等治療。 5. 肋間神經(jīng)痛：多由帶狀皰疹、胸椎病變等引起。沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛。可服用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，加巴噴丁止痛。 大爺出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胸部 X 線、B 超等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

有可能是胸膜炎，只看你現(xiàn)在的描述無法判斷，建議去醫(yī)院做個(gè)檢查

你好！根據(jù)你的描述以及疼痛的位置為右胸下方三指，還有在呼吸大聲或者說話時(shí)更痛。可能是胸部出現(xiàn)腫瘤的征兆，建議去醫(yī)院做個(gè)全面詳細(xì)檢查。