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孩子肺炎后出現(xiàn)肌炎癥狀，睡眠時(shí)煩躁不安，不一定是心肌炎，但不能完全排除?？赡艿脑蛴懈腥疚赐耆刂?、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)受累、心理因素等。 1. 感染未完全控制：肺炎治療后可能仍有殘余感染，影響身體機(jī)能，導(dǎo)致睡眠異常。 2. 藥物副作用：治療肺炎和肌炎的藥物可能產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，影響神經(jīng)系統(tǒng)和睡眠。 3. 電解質(zhì)紊亂：生病期間孩子的飲食和代謝可能出現(xiàn)變化，引起電解質(zhì)失衡，如低鉀、低鈣等，影響肌肉和神經(jīng)功能。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)受累：炎癥可能波及神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)異常。 5. 心理因素：生病期間孩子可能會(huì)感到緊張、焦慮，影響睡眠。 綜上所述，孩子的情況需要綜合判斷。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如心肌酶譜、心電圖、電解質(zhì)檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

可以表現(xiàn)為心悸（聽到自己心跳），心慌（心跳過快），胸悶，胸痛都可以，最嚴(yán)重可以猝死，一般是感冒的病毒引起，但大部分預(yù)后可以

感冒能引起這種病按病因心肌炎可分為以下3類：（一）感染性疾病病程中發(fā)生的心肌炎　其致病病原體可為細(xì)菌、病毒、霉菌、立克次體、螺旋體或寄生蟲.細(xì)菌感染以白喉為著，成為該病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一；傷寒時(shí)心肌炎不少見；細(xì)菌感染時(shí)心肌受細(xì)菌毒素的損害.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎或心肌炎可以延及心肌，伴發(fā)心肌炎，致病菌以葡萄球菌、鏈球菌或肺炎球菌為主，腦膜炎球菌菌血癥、膿毒血癥等偶然可侵犯心肌而引起炎癥.多種霉菌如放線菌、白色念珠菌、曲菌、組織胞漿菌、隱球菌等都可引起心肌炎癥，但均少見.原蟲性心肌炎主要見于南美洲錐蟲病與弓青工體病.立克次體病如斑疹傷寒也可有心肌炎癥.螺旋體感染中鉤端螺旋體病的心肌炎不少見，梅毒時(shí)心肌中可發(fā)生樹膠樣腫.近年來，病毒性心肌炎的發(fā)病率顯著增多，受到高度重視，是當(dāng)前我國最常見的心肌炎，霉菌、寄生蟲、立克次體或螺旋體引起的心肌炎則遠(yuǎn)比病毒和細(xì)菌性心肌炎少見.（2）過敏或變態(tài)反應(yīng)所致的心肌炎　就目前所知，風(fēng)濕熱的發(fā)病以變態(tài)反應(yīng)可能最大，風(fēng)濕性心肌炎屬于此類.（3）化學(xué)、物理或藥物所致的心肌炎　化學(xué)品或藥物如吐根素、3價(jià)銻、阿霉素等，或電解質(zhì)平衡失調(diào)如缺鉀或鉀過多時(shí)，均可造成心肌損害，病理上有炎性變化；心臟區(qū)過度放射，也可引起類似的炎性變化.發(fā)病機(jī)理從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、臨床與病毒學(xué)、病理觀察，發(fā)現(xiàn)有以下2種機(jī)理：（一）病毒直接作用　實(shí)驗(yàn)中將病毒注入血循環(huán)后可以心肌炎.以在急性期，主要在起病9天以內(nèi)，病人或動(dòng)物的心肌中可分離出病毒，病毒熒光抗體檢查結(jié)果陽性，或在電鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病毒顆粒.病毒感染心肌細(xì)胞后產(chǎn)生溶細(xì)胞物質(zhì)，使細(xì)胞溶解.（2）免疫反應(yīng)　實(shí)驗(yàn)與人體病毒性心肌炎起病9天后心肌內(nèi)已不能再找到病毒，但心肌炎變?nèi)岳^續(xù)；有些患者病毒感染的其他癥狀稍微而心肌炎表現(xiàn)頗為嚴(yán)重；還有些患者心肌炎的癥狀在病毒感染其他癥狀開始一段時(shí)間以后方出現(xiàn)；有些患者的心肌中可能發(fā)現(xiàn)抗原抗體復(fù)合體.以上都提示免疫機(jī)制的存在.實(shí)驗(yàn)中小鼠心肌細(xì)胞感染少量柯薩奇病毒，測得其細(xì)胞毒性不顯著；如加用同種免疫脾細(xì)胞，則細(xì)胞毒性增強(qiáng)；如預(yù)先用抗胸脾抗體及補(bǔ)體處理免疫脾細(xì)胞，則細(xì)胞毒性不增強(qiáng)；若預(yù)先以柯薩奇B抗體及補(bǔ)體處理免疫脾細(xì)胞，則細(xì)胞毒性增加；實(shí)驗(yàn)說明病毒性心肌炎有細(xì)胞介導(dǎo)的免疫機(jī)制存在.研究還提示細(xì)胞毒性主要由T淋巴細(xì)胞所介導(dǎo).臨床上，病毒性心肌炎遷延不愈者，E花環(huán)、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率、補(bǔ)體C均較正常人為低，抗核抗體、抗心肌抗體、抗補(bǔ)體均較正常人的檢出率為高，說明病毒性心肌炎時(shí)免疫機(jī)能低下.最近發(fā)現(xiàn)病毒性心肌炎時(shí)自然殺傷細(xì)胞的活力與α干擾素也顯著低于正常，γ干擾素則高于正常，亦反映有細(xì)胞免疫失控.小鼠實(shí)驗(yàn)性心肌炎給免疫抑制劑環(huán)孢霉素A后感染早期使病情加重和死亡率增高，感染1周后給藥則使死亡率降低.以上資料提示病毒性心肌炎早期以病毒直接作用為主，以后則以免疫反應(yīng)為主.病理改變病變范圍大小不一，可為彌漫性或局限性.隨病程發(fā)展可為急性或慢性.病變較重者肉眼見心肌非常松弛，呈灰色或黃色，心腔擴(kuò)大.病變較輕者在大體檢查時(shí)無發(fā)現(xiàn)，僅在顯微鏡下有所發(fā)現(xiàn)而賴以診斷，而病理學(xué)檢查必須在多個(gè)部位切片，方使病變免于遺漏.在顯微鏡下，心肌纖維之間與血管4面的結(jié)締組織中可發(fā)現(xiàn)細(xì)胞浸潤，以單核細(xì)胞為主.心肌細(xì)胞可有變性、溶解或壞死.病變?nèi)缭谛陌聟^(qū)則可合并心包炎，成為病毒性心包心肌炎.病變可涉及心肌與間質(zhì)，也可涉及心臟的起搏與傳導(dǎo)系統(tǒng)如竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束和束支，成為心律失常的發(fā)病基礎(chǔ).病毒的毒力越強(qiáng)，病變范圍越廣.在實(shí)驗(yàn)性心肌炎中，可見到心肌坯煞費(fèi)苦心之后由纖維組織替代.癥狀表現(xiàn)取決于病變的廣泛程度與部位.重者可至猝死，輕者幾無癥狀.老幼均可發(fā)病，但以年輕人較易發(fā)病.男多于女.（一）癥狀　心肌炎的癥狀可能出現(xiàn)于原發(fā)病的癥狀期或恢復(fù)期.如在原發(fā)病的癥狀期出現(xiàn)，其表現(xiàn)可被原發(fā)病掩蓋.多數(shù)患者在發(fā)病前有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、腹瀉等癥狀，反映全身性病毒感染，但也有部分患者原發(fā)病癥狀輕而不顯著，須仔細(xì)追問方被注重到，而心肌炎癥狀則比較顯著.心肌炎患者常訴胸悶、心前區(qū)隱痛、心悸、乏力、惡心、頭暈.臨床上診斷的心肌炎中，90%左右以心律失常為主訴或首見癥狀，其中少數(shù)患者可由此而發(fā)生昏厥或阿-斯綜合征.極少數(shù)患者起病后發(fā)展迅速，出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克.（2）體征1.心臟擴(kuò)大　輕者心臟不擴(kuò)大，一般有暫時(shí)性擴(kuò)大，不久即恢復(fù).心臟擴(kuò)大顯著反映心肌炎廣泛而嚴(yán)重.2.心率改變　心率增速與體溫不相當(dāng)，或心率異常緩慢，均為心肌炎的可疑征象.3.心音改變　心尖區(qū)第一音可減低或分裂.心音可呈胎心樣.心包摩擦音的出現(xiàn)反映有心包炎存在.4.雜音　心尖區(qū)可能有收縮期吹風(fēng)樣雜音或舒張期雜音，前者為發(fā)熱、貧血、心腔擴(kuò)大所致，后者因左室擴(kuò)大造成的相對(duì)性2尖瓣狹窄.雜音響度都不超過3級(jí).心肌炎好轉(zhuǎn)后即消失.5.心律失常　極常見，各種心律失常都可出現(xiàn)，以房性與室性早搏最常見，其次為房室傳導(dǎo)阻滯，此外，心房顫抖、病態(tài)竇房結(jié)綜合征均可出現(xiàn).心律失常是造成猝死的原因之一.6.心力衰竭　重癥彌漫性心肌炎患者可出現(xiàn)急性心力衰竭，屬于心肌泵血功能衰竭，左右心同時(shí)發(fā)生衰竭，引起心排血量過低，故除一般心力衰竭表現(xiàn)外，易合并心源性休克.輔助檢查1.白細(xì)胞計(jì)數(shù)可升高，急性期血沉可增速，部份患者血清轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶增高，反映心肌壞死.2.心電圖?、賁T-T變化：T波倒置或減低常見，有時(shí)可呈缺血型T波變化；ST段可有輕度移位.②心律失常：除竇性心動(dòng)過速與竇性心動(dòng)過緩?fù)猓愇恍穆膳c傳導(dǎo)阻滯常見.房性、室性、房室交接處性早搏均可出現(xiàn)，約2/3患者以室性早搏為主要表現(xiàn).早搏可有固定的聯(lián)律間距，但大多數(shù)無固定的聯(lián)律間距，部分符合并行收縮，這種無固定聯(lián)律間距的早搏可能反映異位興奮性，患者除早搏外無其他發(fā)現(xiàn)，可能來自局灶性病變.早搏可為單源性，也可為多源性.室上性或室性心動(dòng)過速比較少見，但室性心動(dòng)過速有可能引起昏厥.心房顫抖與撲動(dòng)也見到，撲動(dòng)相對(duì)較少見.上述各種快速心律可以短陣屢發(fā)，也可持續(xù)不止.心室顫抖較少見.但為猝死的原因.一至3度竇房、房室、束支或分支傳導(dǎo)阻滯都可出現(xiàn)，約1/3患者起病后迅速發(fā)展為3度房室傳導(dǎo)阻滯，成為猝死的另一機(jī)理.上述各種心律失?？梢院喜⒊霈F(xiàn).心律失常可以見于急性期，在恢復(fù)期消失，亦可隨疤痕形成而造成持久的心律失常.疤痕灶是引起早搏反復(fù)出現(xiàn)的基礎(chǔ)之一.

根據(jù)你描述的情況考慮心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀，病人可有發(fā)熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區(qū)悶痛等。對(duì)于病毒性心肌炎目前尚無特殊的治療方法，主要采取綜合治療措施

患病毒性心肌炎，這種病跟病毒累及到心肌，引起心肌細(xì)胞損傷、心肌酶譜上升等癥狀，病毒性心肌炎確診后需注意休息（最好是臥床休息），使用抗病毒藥物如利巴韋林、營養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10、維生素C、肌酐等藥物治療，這種病是一種自限性疾病，好轉(zhuǎn)后對(duì)身體并無障礙的（部分在心電圖上會(huì)留Q波）