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室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，超聲報(bào)告顯示的左房左室增大、膜周融合型缺損及分流、瓣膜反流等情況，需要綜合分析。包括缺損大小、分流速度、瓣膜反流程度等。 1. 缺損大?。罕敬螆?bào)告中室間隔缺損為 5.7mm，較大的缺損可能導(dǎo)致更多的左向右分流，加重心臟負(fù)擔(dān)。 2. 分流速度：4.0m/s 的左向右分流速表明存在較明顯的分流，長(zhǎng)期可能影響心功能。 3. 瓣膜反流：三尖瓣輕度反流，速度 3.0m/s，可能是由于室間隔缺損引起的繼發(fā)性改變。 4. 心臟結(jié)構(gòu)：左房左室增大，提示心臟已出現(xiàn)代償性改變。 5. 其他情況：未見明顯房間隔缺損及左位主動(dòng)脈弓屬于相對(duì)較好的情況。 總之，這份超聲報(bào)告提示存在室間隔缺損及相關(guān)的心臟結(jié)構(gòu)和血流變化。需要進(jìn)一步評(píng)估患者的癥狀、心功能等，以制定合適的治療方案。

您好，這個(gè)可以自愈的，室間隔缺損最遲一周半，如果沒有自愈的話，就需要手術(shù)治療了。因?yàn)槭议g隔缺損會(huì)引起肺部淤血，容易引起肺部感染，加重心臟負(fù)擔(dān)

你好，根據(jù)情況考慮最好到專業(yè)的大型心臟外科檢查看看，確診后積極手術(shù)對(duì)癥治療。保守治療效果不好，更不可能自愈。

哦，膜部室缺是最常見的室間隔缺損了，一般說來室缺是有較高的自己閉合的傾向的，大約可以達(dá)到50%左右，特別是1歲以內(nèi)，但是一般需要是你這個(gè)室缺比較小。您提到這個(gè)孩子已經(jīng)1歲了，室間隔膜部還有5.7mm的缺損，這個(gè)就很難說，還是有自己閉合的期望的，3歲以前還是有不少可以自己閉合的，因?yàn)楫吘惯@個(gè)孩子也不能說缺損太大。3歲以后就很少了，5歲以后則自己閉合的機(jī)會(huì)更少。但是我們有遲至20歲才自己閉合的報(bào)道。一般說來室間隔缺損就是手術(shù)，合適的年齡也是學(xué)齡前，一般是3-5歲。當(dāng)然如果室間隔缺損比較大，肺動(dòng)脈壓力迅速增高，那么不及時(shí)手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致右心壓力急劇增加，那么一旦右心室壓力和左心室相等，甚至右心室壓力高于左心室，那么就會(huì)出現(xiàn)自室間隔的血流雙向分流，或者右向左分流，這就是Eisenmenger綜合征（艾森曼格綜合征），此時(shí)是手術(shù)的禁忌了。那么我們看到有這個(gè)趨勢(shì)的話，就必須及早手術(shù)。另外如果反復(fù)患兒容易肺部感染的，那么也是需要及時(shí)手術(shù)的，因?yàn)橐皇欠尾扛腥颈旧韺?duì)患兒的影響，一是肺部感染也是加重肺動(dòng)脈壓力增高的。您提到這個(gè)孩子，暫時(shí)還沒有這個(gè)跡象，所以我們還可以繼續(xù)觀察，因?yàn)檫€有自己愈合的機(jī)會(huì)，而且手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)也沒到，那么我們可以等的。至于手術(shù)是采用什么方式，可不可以將來是介入手術(shù)，那么對(duì)于膜部室缺來說，因?yàn)槲恢帽容^高，那么我們還必須測(cè)定室缺距離主動(dòng)脈的距離，因?yàn)槿绻憔嚯x主動(dòng)脈瓣下緣很近，低于3mm，我們封堵器就要比你缺損略為大一點(diǎn)的，那么你距離太近的話，封堵器要那么置放上去，還會(huì)影響到主動(dòng)脈瓣的開閉了。所以介入手術(shù)不是膜部室缺人人可以作的。事實(shí)上，我們對(duì)于室缺介入手術(shù)是比較麻煩的，需要股動(dòng)脈股靜脈都作穿刺，動(dòng)靜脈要做一個(gè)軌線，一步步很復(fù)雜的，所以如果難度比較大的，我們還是建議外科手術(shù)而外科手術(shù)，因?yàn)槟憧梢灾币曄虏僮鳎敲瘁t(yī)生還是可以比較輕巧的手術(shù)完成的。目前外科手術(shù)的成功率是非常高的。安全性也很好。