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19 歲膝蓋長(zhǎng)期酸痛，夜間明顯，可能是生長(zhǎng)痛未愈、缺鈣、關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷等原因所致。 1.生長(zhǎng)痛未愈：青少年在生長(zhǎng)發(fā)育過程中，骨骼生長(zhǎng)較快，肌肉和韌帶的生長(zhǎng)相對(duì)較慢，可能導(dǎo)致膝蓋疼痛。如果生長(zhǎng)痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，需要進(jìn)一步檢查。 2.缺鈣：鈣是維持骨骼健康的重要元素，缺鈣可能引起骨骼疼痛，尤其是在生長(zhǎng)發(fā)育期?？赏ㄟ^飲食補(bǔ)充，如多吃奶制品、豆制品等，必要時(shí)服用鈣劑，如碳酸鈣 D3 片、葡萄糖酸鈣口服液等。 3.關(guān)節(jié)炎：包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與鏈球菌感染有關(guān)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等。治療常使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等。 4.滑膜炎：多因創(chuàng)傷、感染等引起，會(huì)有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。輕度可休息、理療，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 5.半月板損傷：多由運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致，會(huì)有疼痛、彈響、交鎖等癥狀。輕者保守治療，重者需手術(shù)修復(fù)。 總之，膝蓋長(zhǎng)期酸痛的原因多樣，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 X 線、磁共振成像（MRI）等，明確病因后采取針對(duì)性治療。

您好：建議您母親進(jìn)行風(fēng)濕和類風(fēng)濕的檢查看看，是否有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病的可能性。在風(fēng)濕類疾病診斷時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查和X線片攝片有價(jià)值的方法之一。根據(jù)風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛診斷標(biāo)準(zhǔn)，X線檢查及化驗(yàn)無(wú)特異性。臨床上除少數(shù)患者血沉增高外，其它化驗(yàn)均無(wú)陽(yáng)性改變。本院調(diào)查1000例風(fēng)濕四病起因及血常規(guī)(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板)95%屬于正常范圍。血沉大于20以上點(diǎn)3.5%，抗鏈“O”大于500以上的占2%。抗“O”增高者一般與感冒及扁桃體發(fā)炎有關(guān)。X片檢查5%有輕度的骨質(zhì)增生，所以在風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛診斷時(shí)，一般根據(jù)主觀表現(xiàn)為主。其經(jīng)驗(yàn)及X線檢查，實(shí)用意義不大。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷價(jià)值如何?　　　(1)滑液檢查：　　外觀呈混濁的草黃色漿液，粘稠度降低，粘蛋白凝固不全，可見到類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎細(xì)胞。對(duì)類風(fēng)濕的診斷提供重要參考?！　?2)血沉：　　即紅細(xì)胞沉降率(ESR)，可作為判斷炎癥活動(dòng)度的可靠指標(biāo)，其升降與類風(fēng)濕的活動(dòng)度相一致，也可作為判定療效及診斷的指標(biāo)。　　正常值：　　　　兒童＜10mm/1h　　　　　　　　　　成年男性0～15mm/1h　　　　　　　　　　成年女性0～20mm/1h　　類風(fēng)濕輕度活動(dòng)時(shí)20～40mm/1h；中度活動(dòng)時(shí)40～80mm/1h；高度活動(dòng)時(shí)＞80mm/1h。類風(fēng)濕病人的血沉增快可不受抗風(fēng)濕藥治療的影響，這一點(diǎn)可與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(治療后血沉迅速下降)相區(qū)別。關(guān)節(jié)腫痛明顯好轉(zhuǎn)，炎癥現(xiàn)象已消退，血沉仍持續(xù)增快或不下降時(shí)，表明類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎隨時(shí)有可能復(fù)發(fā)或惡化，但也有血沉始終正常而病情復(fù)發(fā)或惡化者。血沉增快提示組織的損害，可由多種原因引起，雖無(wú)特異性，但在疾病的鑒別與診斷及疾病活動(dòng)度判斷方面有一定價(jià)值。若病人表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛，臨床癥狀很少，血沉尤其是多次檢查正常者，則很難診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。　　(3)抗鏈球菌溶血素“O”：　　簡(jiǎn)稱抗“O”或ASO。正常值約250單位～500單位，此值因年齡、季節(jié)、氣候、鏈球菌流行情況，尤其地區(qū)而有所差別。有人分析，類風(fēng)濕病人中抗“O”升高占30%?！　》平z等將類風(fēng)濕的ASO分為四種血清類型：(1)抗鏈球菌溶血素型：ASO升高，類風(fēng)濕因子陰性時(shí)，見于風(fēng)濕熱；(2)凝集型：ASO正常，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性時(shí)，表示預(yù)后不良；(3)混合型：ASO升高，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，見于類風(fēng)濕；(4)正常型：ASO正常，類風(fēng)濕因子陰性，可除外類風(fēng)濕?！　?4)類風(fēng)濕因子(RF)：　　類風(fēng)濕因子是一種身體內(nèi)產(chǎn)生的抗IgG的免疫球蛋白，主要由滑膜的漿細(xì)胞合成并分泌入滑液和血液中，另外，脾、淋巴結(jié)和類風(fēng)濕性皮下結(jié)節(jié)的漿細(xì)胞也可產(chǎn)生?！　z查類風(fēng)濕因子的常用方法有兩種：(1)乳膠法：最常用，類風(fēng)濕病人約有70%～85%出現(xiàn)陽(yáng)性，15%～30%為陰性。(2)致敏羊血球凝集試驗(yàn)(簡(jiǎn)稱SSCA或SCAT)：此法較敏感，1∶64以上為陽(yáng)性，1∶160以上有意義，類風(fēng)濕病人約有70%～100%出現(xiàn)陽(yáng)性，小兒病程久者為27%。　　在評(píng)價(jià)類風(fēng)濕因子的臨床意義時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①典型和肯定的類風(fēng)濕病人的RF陽(yáng)性率僅在80%左右，不典型和初患病例的陽(yáng)性率較低；②RF陽(yáng)性也可出現(xiàn)于其他結(jié)締組織疾病，其他慢性炎癥及惡性腫瘤，如風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、牛皮癬、結(jié)節(jié)病、慢性肝炎、肝硬化、結(jié)核、慢性支氣管炎、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、梅毒、麻風(fēng)、矽肺、膀胱腫瘤、白血病等；③正常人群的類風(fēng)濕因子陽(yáng)性率在5%左右，老年人的陽(yáng)性率可達(dá)20%左右；④類風(fēng)濕因子多見于具有關(guān)節(jié)外病變的類風(fēng)濕病人，如皮下結(jié)節(jié)、血管炎、心肺損害等；⑤類風(fēng)濕因子的滴度越高，出現(xiàn)越早，則病變?cè)娇赡芟驀?yán)重方向發(fā)展，故RF也可作為判斷預(yù)后的一個(gè)指標(biāo)?！　∮纱丝磥?lái)，把RF陽(yáng)性作為診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)絕對(duì)證據(jù)是不對(duì)的，而有些人看到RF陽(yáng)性的結(jié)果時(shí)憂心忡忡，以為自己患了類風(fēng)濕，這顯然也是不正確的。這一切都是“類風(fēng)濕因子”這一名稱造成的誤會(huì)。我們知道，類風(fēng)濕因子是一種抗IgG免疫球蛋白，任何能引起抗IgG的免疫球蛋白增高的疾病，都可以造成類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，并非只見于類風(fēng)濕病人?！　?5)C?反應(yīng)蛋白：　　亦稱丙種反應(yīng)蛋白，簡(jiǎn)稱CRP。正常人為陰性，類風(fēng)濕早期和急性風(fēng)濕時(shí)，血清中可達(dá)33mg，其陽(yáng)性率為80%～90%。CRP的臨床意義與血沉相同，是反映炎癥的良好指標(biāo)。類風(fēng)濕活動(dòng)期明顯增多，與血沉增快相平行，但比血沉增快出現(xiàn)得早，消失也快。CRP含量越多，表示病變活動(dòng)度愈高。炎癥恢復(fù)期，若CRP陽(yáng)性，預(yù)示仍有突然出現(xiàn)臨床癥狀的可能?！　RP陽(yáng)性，也可見于肺炎、腎炎、惡性腫瘤及急性感染、外傷、組織壞死、心肌梗死、肝炎、菌痢、結(jié)核、疫苗接種之后等。但病毒感染時(shí)通常為陰性，故臨床上可作為鑒別細(xì)菌感染和病毒感染的指標(biāo)?！　?6)人類組織相容性抗原(HLA)：　　測(cè)定人類組織相容性抗原主要用于類風(fēng)濕與強(qiáng)直性脊柱炎的鑒別診斷。類風(fēng)濕病人HLA—B27?為陰性，而強(qiáng)直性脊柱炎患者90%～100%為陽(yáng)性。健康人陽(yáng)性率約為5%～9%。

這位朋友您好，可能與缺鈣有關(guān),這個(gè)可以喝鈣鐵鋅口服液看看，最好是食補(bǔ)含鈣豐富的食物如奶及奶制品、豆類等，畜禽肉類和水果中鈣的含量較少，避免油膩辛辣刺激食物

這個(gè)情況應(yīng)該是骨關(guān)節(jié)炎，建議檢查CT，明確診斷，可以用氨基葡萄糖，硫酸軟骨素治療，可以結(jié)合中醫(yī)治療。

你好，通過你的描述初步考慮不排除是由于外傷或者是風(fēng)濕類疾病引起的膝關(guān)節(jié)不適。你好，建議去正規(guī)三甲醫(yī)院的風(fēng)濕科就診檢查，也可以找當(dāng)?shù)氐拿现嗅t(yī)治療調(diào)理。