膝關(guān)節(jié)疼痛伴肌肉萎縮，病因不明，如何診治？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：大夫你好，我4月份兩個(gè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)酸麻，下蹲困難。查尿酸470，吃了排尿酸的藥，兩個(gè)腿有所好轉(zhuǎn)，快要恢復(fù)的時(shí)候不小因右腿下蹲過度，導(dǎo)致右膝關(guān)節(jié)疼痛至今。經(jīng)治療，打了玻璃酸鈉、神經(jīng)根阻滯我針，第一次有積水，以后沒抽出來過?，F(xiàn)已打了四針，情況有所好轉(zhuǎn)，醫(yī)生說不是痛風(fēng)，是典型的骨關(guān)節(jié)炎，但另一醫(yī)院醫(yī)生說是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，各執(zhí)一詞。我很矛盾。現(xiàn)右腳大、小腿部肌肉萎縮較左腿細(xì)1厘米。中醫(yī)說是神經(jīng)萎縮，吃點(diǎn)中草藥能預(yù)防神經(jīng)過度萎縮。請(qǐng)問我的肌肉萎能恢復(fù)正常嗎？是否痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎？膝關(guān)節(jié)要怎么治療和保養(yǎng)才能使關(guān)節(jié)恢復(fù)正常？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:半年有余目前一般情況:走路能維持更長(zhǎng)時(shí)間病史:尿酸最高一次達(dá)670以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:以往只服降尿酸的藥，情況不是很好。輔助檢查:腎、肝正常，膝關(guān)節(jié)X光片
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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膝關(guān)節(jié)疼痛伴肌肉萎縮的原因較多，可能與關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)損傷、過度勞累、營養(yǎng)不良、缺乏鍛煉等有關(guān)。需要綜合分析癥狀、檢查結(jié)果等進(jìn)行診斷，并采取相應(yīng)的治療和保養(yǎng)措施。 1.關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)炎是常見原因之一，如骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎多由關(guān)節(jié)軟骨磨損引起，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎則與尿酸代謝異常有關(guān)。治療方法包括藥物治療（如塞來昔布、依托考昔、雙氯芬酸鈉等）、物理治療、手術(shù)治療等。 2.神經(jīng)損傷：神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致肌肉萎縮?？赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查明確，治療常使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物（如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等），并針對(duì)病因治療。 3.過度勞累：長(zhǎng)期過度使用膝關(guān)節(jié)，可能引發(fā)疼痛和肌肉萎縮。需注意休息，避免過度負(fù)重。 4.營養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)會(huì)影響肌肉和關(guān)節(jié)健康。要保證均衡飲食，增加富含營養(yǎng)的食物攝入。 5.缺乏鍛煉：長(zhǎng)期不鍛煉會(huì)使肌肉力量下降?？稍诓∏樵试S的情況下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練。 總之，膝關(guān)節(jié)疼痛伴肌肉萎縮需要明確病因，綜合治療，并注意日常保養(yǎng)，如控制體重、避免長(zhǎng)時(shí)間站立或蹲坐、注意關(guān)節(jié)保暖等。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，以便制定個(gè)性化的治療方案。
2024-12-13 02:21
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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根據(jù)你的具體癥狀，建議外敷：徐氏骨刺消成分：蒼耳、律草、燒酒、冰片等功能：消腫止痛、軟化疳結(jié)、活血化淤、通經(jīng)活絡(luò)主治：骨刺、肩周炎、腰椎間盤突出、頸椎疼痛、骨質(zhì)增生；對(duì)網(wǎng)球肘、滑囊炎、膝蓋積液，因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結(jié)療效甚佳。祝你好運(yùn)?。?！
2015-12-05 05:40
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