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糖尿病患者在治療過(guò)程中，血糖控制不佳的原因較多，如飲食因素、藥物因素、運(yùn)動(dòng)因素、應(yīng)激狀態(tài)、合并其他疾病等。 1. 飲食因素：午后是否進(jìn)食了高糖、高熱量的食物。如果有，需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入。 2. 藥物因素：諾和銳 30 的劑量和使用時(shí)間可能需要調(diào)整。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果，適當(dāng)增加劑量或改變注射時(shí)間。 3. 運(yùn)動(dòng)因素：午后運(yùn)動(dòng)量不足可能影響血糖控制?？蛇m當(dāng)增加午后的活動(dòng)量，如散步、做操等。 4. 應(yīng)激狀態(tài)：精神緊張、壓力大、感染等應(yīng)激情況可能導(dǎo)致血糖升高。要注意調(diào)節(jié)情緒，積極治療感染等疾病。 5. 合并其他疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病，會(huì)影響血糖。需排查并治療相關(guān)疾病。 6. 監(jiān)測(cè)問(wèn)題：血糖監(jiān)測(cè)方法不正確或監(jiān)測(cè)次數(shù)不夠，可能導(dǎo)致對(duì)血糖情況了解不全面。要規(guī)范監(jiān)測(cè)血糖，包括空腹、餐后 2 小時(shí)等多個(gè)時(shí)間點(diǎn)。 總之，對(duì)于午后血糖控制不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整。同時(shí)，要定期復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)，以評(píng)估治療效果。

您好，單純靠胰島素控制血糖是不夠的，您需要配合口服藥物降糖您的體重較重，所以建議您餐前服用二甲雙胍片配合胰島素降糖，應(yīng)該會(huì)有很好的效果