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流產(chǎn)發(fā)現(xiàn)梅毒后的相關(guān)疑問求解

2024-12-12 14:00 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

BR>我是在11月2號(hào)做流產(chǎn)時(shí)候發(fā)現(xiàn)有梅毒的，tp，rpr都是陽(yáng)性，滴度1:4。但是我從來沒有任何的癥狀。并且也沒有性亂史。我和我老公在一起兩年了，從來沒有用過安全套。他也作了檢查，都是陰性。我在今年4月份時(shí)候還做過一次流產(chǎn)，那個(gè)化驗(yàn)單上顯示tp是陰性。在一家三甲醫(yī)院經(jīng)過三次卞星青霉素的治療后，我今天到我們市疾病控制中心去做復(fù)查（從第一針開始到今天是三個(gè)星期），我也知道時(shí)間有點(diǎn)短，但是我只想去看看滴度有沒有變化，結(jié)果滴度依舊是1:4。但是那個(gè)醫(yī)生跟我說我很有可能是晚期隱性梅毒，他說梅毒到了晚期，滴度都會(huì)很低的。他還說我4月份流產(chǎn)時(shí)候那個(gè)血液檢查結(jié)果可能會(huì)有誤。也許我已經(jīng)是晚期了但是沒查出來。之后他跟我說要進(jìn)行連續(xù)21天的輸液治療，用的不是青霉素之類的藥物，他說青霉素類的對(duì)于晚期梅毒療效并不是很好。他說那個(gè)藥是頭孢類的，具體是什么藥他沒說。我的問題:1:我是否可以信任4月份的那個(gè)化驗(yàn)結(jié)果，由此來判斷我是在4月份之后感染的。因?yàn)槟菑垯z驗(yàn)單子上寫的是tp，好像tp不會(huì)出現(xiàn)假陰性的是嗎？2:如果我是在4月份之后感染的，那么多次的性行為為什么我老公沒有被我傳染？醫(yī)生說之所以我老公沒被傳染是因?yàn)槲乙呀?jīng)是晚期了，不會(huì)傳染了?？墒俏铱春芏嗯W(wǎng)友都沒有傳染給她的性伴侶。我這種情況是特殊的嗎？3:醫(yī)生說叫我打頭孢類的藥是真的對(duì)晚期梅毒有效嗎？為什么我在網(wǎng)上看的都是叫打青霉素的呢？4:如果真的是晚期了，那從治療的角度講是不是很難？因?yàn)槲矣X得自己畢竟沒有癥狀，還稱不上是三期吧，治療起來有困難嗎？5:晚期的滴度真的都很低嗎？青霉素藥物對(duì)晚期真的效果不如頭孢類好嗎？可是我已經(jīng)在三家醫(yī)院（省軍區(qū)醫(yī)院，三甲醫(yī)院，市疾控中心）檢查過了，確定是梅毒無疑。我丈夫也已經(jīng)在三家不同的醫(yī)院查了三次了，也確定沒有。這種情況又怎么解釋呢？渴盼您能詳細(xì)回答我提出的5個(gè)問題。給您添麻煩了。

回答5
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

對(duì)于您提出的五個(gè)問題，分別是關(guān)于化驗(yàn)結(jié)果的可靠性、性伴侶未感染的原因、晚期梅毒的治療用藥、晚期梅毒的治療難度以及晚期梅毒的滴度和用藥效果。 1. 關(guān)于 4 月份的化驗(yàn)結(jié)果：TP 檢測(cè)一般準(zhǔn)確性較高，但也存在假陰性的可能。不過單次檢測(cè)結(jié)果不能完全確定感染時(shí)間，還需綜合其他因素判斷。 2. 性伴侶未感染：性伴侶未感染可能與個(gè)體的免疫力差異、接觸病毒量、性行為方式等有關(guān)，并非您的情況特殊。 3. 晚期梅毒的治療用藥：晚期梅毒治療首選仍是青霉素類藥物，如芐星青霉素、普魯卡因青霉素等。頭孢類藥物如頭孢曲松鈉也有一定療效，但并非普遍認(rèn)為對(duì)晚期梅毒優(yōu)于青霉素。 4. 晚期梅毒的治療難度：晚期梅毒治療相對(duì)復(fù)雜，但并非無法治療。需要根據(jù)具體病情評(píng)估，可能需要更長(zhǎng)時(shí)間和更多療程的治療。 5. 晚期梅毒的滴度和用藥效果：晚期梅毒滴度不一定都很低，青霉素對(duì)晚期梅毒仍有重要作用。治療效果取決于多種因素，包括個(gè)體差異、病情嚴(yán)重程度等。總之，對(duì)于梅毒的診斷和治療需要綜合考慮多方面因素，建議您遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復(fù)查，以獲得較好的治療效果。
2024-12-13 08:00

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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

你好！你的梅毒診斷可能有誤,梅毒治療首選是青霉素類.再說這么長(zhǎng)的時(shí)間你的丈夫肯定感染.你上面所說考慮有受騙的表現(xiàn),建議你再次檢查血清,但你不要告訴再次檢查的醫(yī)生你先前的檢查結(jié)果及治療情況.
2015-12-05 07:44

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回答3
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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好！我補(bǔ)充說一下,多換幾家醫(yī)院檢查.
2015-12-05 06:52

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回答2
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

nihao;根據(jù)你所說的情況,你可以在到其他醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)的檢查化驗(yàn),你在化驗(yàn)之前,不要給他人說你以前的結(jié)果,青霉素類藥物是梅毒的首選藥物,建議你和你的丈夫到正規(guī)醫(yī)院皮膚性病?？瓶?不要亂投醫(yī).避免耽誤了病情的診斷.爭(zhēng)取早診斷早治療.早日康復(fù)!
2015-12-05 05:08

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回答1
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

到正規(guī)的大醫(yī)院，或者疾病控制中心再作檢測(cè)。
2015-12-04 19:21

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