56 歲患者缺鉀補(bǔ)鉀四天小腿仍站不起咋回事
患者年齡:56發(fā)病時(shí)間:1個(gè)月主要表現(xiàn):小腿站不起醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:缺鉀輸液補(bǔ)鉀四天不起作用
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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56 歲患者缺鉀且補(bǔ)鉀四天小腿仍無法站立,可能是鉀補(bǔ)充不足、其他電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)肌肉疾病、下肢血管病變、內(nèi)分泌疾病等原因所致。 1. 鉀補(bǔ)充不足:補(bǔ)鉀量未達(dá)到身體需求,或補(bǔ)鉀方式不當(dāng)。 2. 其他電解質(zhì)紊亂:如低鈣、低鎂等,也會(huì)影響肌肉功能。 3. 神經(jīng)肌肉疾病:如重癥肌無力、多發(fā)性神經(jīng)炎等。 4. 下肢血管病變:動(dòng)脈硬化、血栓等導(dǎo)致下肢供血不足。 5. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退、醛固酮增多癥等。 總之,對(duì)于該患者,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如血鈣、血鎂、甲狀腺功能、下肢血管超聲等,以明確具體原因,采取針對(duì)性的治療措施。
2024-12-12 21:36
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,注意休息和規(guī)律飲食。另外對(duì)癥治療。
2015-12-05 06:24
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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治療措施 (1)、一般采用口服鉀,成人預(yù)防劑量為10%氯化鉀30~40ml/d(每g氯化鉀含鉀13.4mmol)。氯化鉀口服易有胃腸道反應(yīng),可用枸櫞酸鉀為佳(1g枸櫞酸鉀含鉀4.5mmol)。 (2)、靜脈輸注氯化鉀,在不能口服或缺鉀嚴(yán)重的病人使用。常用濃度為5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化鉀10~20ml,每g氯化鉀必須均勻滴注30~40min以上,不可靜脈推注。補(bǔ)鉀量視病情而定,作為預(yù)防,通常成人補(bǔ)充氯化鉀3~4g/d,作為治療,則為4~6g或更多。 (3)、補(bǔ)鉀注意點(diǎn):a.尿量必須在30ml/h以上時(shí),方考慮補(bǔ)鉀,否則可引起血鉀過高。b.伴有酸中毒、血氯過高或肝功能損害者,可考慮應(yīng)用谷氨酸鉀,每支6.3g含鉀34mmol,可加入0.5L葡萄糖液內(nèi)靜滴。C.靜脈滴注的氯化鉀濃度太高可刺激靜脈引起疼痛,甚至靜脈痙攣和血栓形成。d.切忌滴注過快,血清鉀濃度突然增高可導(dǎo)致心搏驟停。e.K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的速度很慢,約15h才達(dá)到細(xì)胞內(nèi)、外平衡,而在細(xì)胞功能不全如缺氧、酸中毒等情況下,鉀的平衡時(shí)間更長,約需1周或更長,所以糾正缺鉀需歷時(shí)數(shù)日,勿操之過急或中途停止補(bǔ)給。f.缺鉀同時(shí)有低血鈣時(shí),應(yīng)注意補(bǔ)鈣,因?yàn)榈脱}癥狀往往被低血鉀所掩蓋,低血鉀糾正后,可出現(xiàn)低血鈣性搐搦。g.短期內(nèi)大量補(bǔ)鉀或長期補(bǔ)鉀時(shí),需定期觀察,測(cè)定血清鉀及心電圖以免發(fā)生高血鉀。
2015-12-05 00:04
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