28 歲女反復(fù)發(fā)燒伴出血是再障嗎及類型？
患者女28歲身體一直虛弱總是感冒發(fā)燒前一段時間就是發(fā)燒去醫(yī)院打吊瓶好了過了幾天又發(fā)燒了而且眼底出血身上有少量淤青及出血點去醫(yī)院做了檢查請大夫們看看這個是什么部白細胞1.40紅細胞計數(shù)1.79血紅蛋白56紅細胞壓積15.9血小板計數(shù)8淋巴細胞比率87.1單核細胞比率2.9中性細胞比率10.0單核細胞0.04中性細胞數(shù)0.14其他的都在參考值范圍內(nèi)曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：這個是再障嗎？什么類型的？（）
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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患者反復(fù)發(fā)燒，伴有眼底出血、身上淤青及出血點，且血常規(guī)多項指標(biāo)異常，是否為再生障礙性貧血及類型需要綜合判斷，可能是再障，也可能是其他血液疾病，如白血病、骨髓增生異常綜合征、血小板減少性紫癜、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。 1. 再生障礙性貧血：是一種骨髓造血功能衰竭癥，主要表現(xiàn)為骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少。其發(fā)病可能與病毒感染、化學(xué)藥物、輻射、免疫異常等因素有關(guān)。 2. 白血?。菏且活愒煅杉毎麗盒钥寺⌒约膊。瑫绊懻Ｔ煅δ?，導(dǎo)致白細胞異常增生，紅細胞和血小板減少，出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀。 3. 骨髓增生異常綜合征：是一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病，會出現(xiàn)無效造血、難治性血細胞減少等。 4. 血小板減少性紫癜：由于血小板數(shù)量減少或功能異常，導(dǎo)致皮膚、黏膜出血。 5. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿：是一種獲得性造血干細胞良性克隆性疾病，由于紅細胞膜缺陷，導(dǎo)致血管內(nèi)溶血和血紅蛋白尿。 綜上所述，僅根據(jù)目前提供的信息不能明確診斷為再生障礙性貧血及類型，需要進一步完善骨髓穿刺、骨髓活檢等檢查，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-13 09:20
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的血象確實是三系減少紅細胞白細胞血小板減少而且中性粒比例減少淋巴比例增高眼底出血和瘀點瘀斑都是血小板減少引起的出血傾向、發(fā)燒可以是中性粒減少容易繼發(fā)感染紅細胞減少身體氧量供給不足可以引起貧血的虛弱表現(xiàn)、一般再障的癥狀也差不多但是確診的話必須做骨髓穿刺以及骨髓活檢因為單憑三系減少不能確診有巨幼紅細胞性貧血免疫性貧血惡性組織病等都是這種表現(xiàn)而鑒別的唯一方法就是骨穿或者活檢而且盡早做才能查清原因針對性地治療、
2015-12-05 14:24
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的血象確實是三系減少紅細胞白細胞血小板減少而且中性粒比例減少淋巴比例增高眼底出血和瘀點瘀斑都是血小板減少引起的出血傾向、發(fā)燒可以是中性粒減少容易繼發(fā)感染紅細胞減少身體氧量供給不足可以引起貧血的虛弱表現(xiàn)、一般再障的癥狀也差不多但是確診的話必須做骨髓穿刺以及骨髓活檢因為單憑三系減少不能確診有巨幼紅細胞性貧血免疫性貧血惡性組織病等都是這種表現(xiàn)而鑒別的唯一方法就是骨穿或者活檢而且盡早做才能查清原因針對性地治療、再障的診斷主要是首先外周血象就是你常規(guī)的驗血三系減少網(wǎng)織紅細胞減少這個你沒有提供其二就是骨髓檢查造血細胞減少非造血細胞增多比如淋巴細胞漿細胞增多三一點就是很多血液病有肝脾腫大但是再障一般沒有這個也是鑒別點第四就是一般的抗貧血治療無效其五就是排除其他引起紅細胞白細胞血小板這三系減少的疾病關(guān)鍵難在排外性的診斷因為排除其他一些類似的疾病需要其他的化驗。
2015-12-05 12:38
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你的血象確實是三系減少紅細胞白細胞血小板減少而且中性粒比例減少淋巴比例增高眼底出血和瘀點瘀斑都是血小板減少引起的出血傾向、發(fā)燒可以是中性粒減少容易繼發(fā)感染紅細胞減少身體氧量供給不足可以引起貧血的虛弱表現(xiàn)、一般再障的癥狀也差不多但是確診的話必須做骨髓穿刺以及骨髓活檢因為單憑三系減少不能確診有巨幼紅細胞性貧血免疫性貧血惡性組織病等都是這種表現(xiàn)而鑒別的唯一方法就是骨穿或者活檢而且盡早做才能查清原因針對性地治療、再障的診斷主要是首先外周血象就是你常規(guī)的驗血三系減少網(wǎng)織紅細胞減少這個你沒有提供其二就是骨髓檢查造血細胞減少非造血細胞增多比如淋巴細胞漿細胞增多三一點就是很多血液病有肝脾腫大但是再障一般沒有這個也是鑒別點第四就是一般的抗貧血治療無效其五就是排除其他引起紅細胞白細胞血小板這三系減少的疾病關(guān)鍵難在排外性的診斷因為排除其他一些類似的疾病需要其他的化驗
2015-12-05 11:36
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什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血，又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干細胞損傷，外周血全血細胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發(fā)性再障，有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計前者占再障病例的70%～80%，后者約占12%～30%。國外報道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時性骨髓抑制)的病程和預(yù)后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國發(fā)病不多，每年0.74/10萬人口，其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»
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