左側(cè)手腿麻木與脊髓空洞癥等病如何應(yīng)對(duì)
左側(cè)手腿麻木,有知覺(jué)。知冷熱。知疼痛。檢查結(jié)果是chiarI型畸形伴頸、胸段脊髓空洞癥。C2-6椎間盤(pán)突岀伴髓核變性、骨質(zhì)增生。檢查所見(jiàn);橫斷面。矢狀面,冠狀面T1WI。T2WI顯示小腦扁桃體下緣呈三角形,下降至椎管內(nèi),約距枕骨大孔水平10.0mm。第四腦室位置正常。頸及上胸段脊髓呈扁橢圓形,其中央可見(jiàn)柱狀異常信號(hào)影,呈長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影。C2-6椎間盤(pán)信號(hào)減低,并輕度向后突岀,壓迫硬膜囊及側(cè)隱窩,椎體邊緣骨質(zhì)増生變尖,相應(yīng)水平椎管不狹窄。
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左側(cè)手腿麻木,檢查發(fā)現(xiàn) Chiari Ⅰ型畸形伴頸、胸段脊髓空洞癥、C2-6 椎間盤(pán)突出伴髓核變性及骨質(zhì)增生等問(wèn)題。其病因復(fù)雜,癥狀多樣,治療需綜合考慮。 1. 疾病原理:Chiari Ⅰ型畸形是小腦扁桃體下疝,壓迫脊髓導(dǎo)致空洞形成。椎間盤(pán)突出則因椎間盤(pán)退變,髓核突出壓迫神經(jīng)。骨質(zhì)增生是骨骼老化的表現(xiàn)。 2. 癥狀表現(xiàn):除手腿麻木外,還可能有肌肉無(wú)力、感覺(jué)異常、行走不穩(wěn)等。 3. 診斷方法:除磁共振成像(MRI)外,可能還需神經(jīng)電生理檢查等。 4. 治療方式:包括保守治療如物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12、地巴唑等);嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療,如脊髓空洞分流術(shù)、椎間盤(pán)切除術(shù)等。 5. 康復(fù)護(hù)理:進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練,注意休息,避免勞累和頸部過(guò)度活動(dòng)。 總之,對(duì)于這些疾病,患者應(yīng)重視,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù),以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2024-12-12 21:17
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好:脊髓空洞多是先天性腦生理畸形繼發(fā)小腦扁桃體下疝(Chiari)形成擠壓脊髓并阻塞腦脊液循環(huán)導(dǎo)致脊髓中央管壓力增大形成階段性中央管增大稱(chēng)脊髓空洞,或不明原因的腦病致腦壓力過(guò)大影響脊髓循環(huán)所繼發(fā)的脊髓中央管擴(kuò)張。發(fā)病后之癥狀是遲發(fā)性損傷脊髓平面以下的運(yùn)動(dòng),感覺(jué)知覺(jué)痛溫覺(jué)減退等肢體功能障礙,若病情正在繼發(fā)過(guò)程中,可采用手術(shù)分流減壓預(yù)防脊髓神經(jīng)繼發(fā)損害加重,再行藥物治療恢復(fù)神經(jīng)功能,若是原發(fā)生脊髓空洞,早期的藥物治療可使病情得到控制并達(dá)到恢復(fù).提示:本病共性,無(wú)論手術(shù)受累神經(jīng)都會(huì)遲發(fā)缺血變性病理改變從而導(dǎo)致病情加重,所以無(wú)論是否手術(shù)都必須及早的治療預(yù)防遲發(fā)性神經(jīng)再度受損。治療方案,中西復(fù)合增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán)預(yù)防遲發(fā)性脊髓再度損傷,同時(shí)興奮激活麻痹休克的神經(jīng)以支配各種功能獲得最佳恢復(fù)、。需幫助發(fā)來(lái)磁共震照片為你指導(dǎo)。
2015-12-05 09:49
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肌肉萎縮是指橫紋肌營(yíng)養(yǎng)障礙,肌肉纖維變細(xì)甚至消失等導(dǎo)致的肌肉體積縮小。病因主要有:神經(jīng)源性肌萎縮、肌源性肌萎縮、廢用性肌萎縮和其他原因性肌萎縮。肌肉營(yíng)養(yǎng)狀況除肌肉組織本身的病理變化外,更與神經(jīng)系統(tǒng)有密切關(guān)系。脊髓疾病常導(dǎo)致肌肉營(yíng)養(yǎng)不良而發(fā)生肌肉萎縮。肌萎縮患者由于肌肉萎縮、肌無(wú)力而長(zhǎng)期臥床,易并發(fā)肺炎、褥瘡等,加之大多數(shù)患者出現(xiàn)延髓麻痹癥狀,給患者生命構(gòu)成極大的威脅。肌萎縮患者除請(qǐng)醫(yī)生治療外,自我調(diào)治十分重要。應(yīng)多食"還原食物"如菠菜、韭菜、南瓜、蔥、椰菜、菜椒、番茄、胡蘿卜、小青菜、大豆、核桃、花生、開(kāi)心果、腰果、松子、杏仁等殼類(lèi)食物以及糙米飯、豬肝湯等。
2015-12-05 08:19
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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可選擇性作手術(shù)治療,如椎板切除減壓、脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)、枕骨大孔減壓、第四腦室出口矯治術(shù)等。
2015-12-05 05:26
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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如果已有傷口,要盡快去醫(yī)院診治.注意手腳的保護(hù),勞動(dòng)或工作時(shí)戴手套,在拿熱的杯,壺,金屬勺子時(shí),用手套,厚棉布或毯子包著拿.工具的把手要光滑,可在把手上包一塊橡皮,然后再包塊布.腳的保護(hù),選購(gòu)或訂做合適的鞋,不要讓腳在鞋里磨來(lái)磨去.行走距離不要太長(zhǎng),經(jīng)常歇歇.舒服不過(guò)躺著.避免長(zhǎng)時(shí)間看電視,長(zhǎng)時(shí)間玩撲克,打麻將是對(duì)你的病情極為有害的生活方式.高枕頭對(duì)你的病體不利,應(yīng)予更換.家庭康復(fù):積極地參與家務(wù)活動(dòng),如打掃衛(wèi)生,煮飯,種花及盡量生活自理,是一種有效的功能訓(xùn)練.
2015-12-05 05:15
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