晨起四肢僵硬、背痛，是骨關節(jié)病還是強直脊柱炎？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：最近總是在早上起來的時候覺得四肢僵硬的感覺，然后背很痛。有的時候覺得是關節(jié)痛，肌肉會發(fā)酸。彎腰的時候會覺得很累。下不去腰，或者下去了再站立起來就有點痛。我自己也弄不清楚這是骨關節(jié)病還是強直性脊柱炎。想得到怎樣的幫助：弄不清楚，這是骨關節(jié)病還是強直性脊柱炎呀？
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回答1
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丁文峰 主治醫(yī)師
重慶墊江縣人民醫(yī)院
二級乙等
骨科
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晨起出現(xiàn)四肢僵硬、背痛、關節(jié)痛、肌肉發(fā)酸、彎腰困難等癥狀，可能是骨關節(jié)病，也可能是強直性脊柱炎，還可能與風濕免疫疾病、脊柱勞損、骨質(zhì)疏松等有關。 1. 骨關節(jié)?。憾嘁蜿P節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等引起。常見于老年人，長期勞累、關節(jié)損傷等是誘因。癥狀包括關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限。治療方法有休息、物理治療、藥物治療（如塞來昔布、氨基葡萄糖、玻璃酸鈉等）。 2. 強直性脊柱炎：屬于自身免疫性疾病，好發(fā)于青年男性。主要累及脊柱、骶髂關節(jié)等。表現(xiàn)為下腰痛、脊柱僵硬、活動受限。治療常使用非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉）、抗風濕藥（如柳氮磺胺吡啶）等。 3. 風濕免疫疾?。喝珙愶L濕關節(jié)炎，可有關節(jié)疼痛、晨僵等。與自身免疫異常有關。治療藥物有甲氨蝶呤、來氟米特等。 4. 脊柱勞損：長期不良姿勢、過度勞累可致。通過休息、按摩、熱敷等可緩解。 5. 骨質(zhì)疏松：多見于老年人及絕經(jīng)后女性。常有骨痛、乏力。需補充鈣劑、維生素 D 等。 出現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī)，進行相關檢查（如 X 線、CT、血液檢查等），明確診斷，以便采取針對性治療措施。
2024-12-13 03:29
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