兩次B超肝臟異常,肝臟出了什么問(wèn)題及如何確診?
2005年9月26日B超檢查情況:肝臟:肝臟形態(tài)大小正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,未見(jiàn)占位膽囊:膽囊大小正常見(jiàn),壁毛糙,其內(nèi)見(jiàn)1.1CM強(qiáng)回聲團(tuán),肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)擴(kuò)張結(jié)論:膽囊結(jié)石2009年6月6日B超檢查情況:肝臟:肝臟大小形態(tài)未見(jiàn)明顯異常,包膜光滑,肝臟實(shí)質(zhì)回聲欠均質(zhì).管壁回聲增強(qiáng).肝內(nèi)血管紋理走向清晰,未見(jiàn)明顯占位病變。門(mén)靜脈主干目前未見(jiàn)擴(kuò)張。膽囊:大小形態(tài)未見(jiàn)明顯異常,壁毛糙,厚約0.3CM,壁上可見(jiàn)光點(diǎn)回聲附著、伴彗星尾征,囊內(nèi)透聲不佳、未見(jiàn)明顯異?;芈?。肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)擴(kuò)張。結(jié)論:肝臟實(shí)質(zhì)回聲欠均質(zhì)。膽囊炎,膽囊膽固醇沉淀癥。其他情況:我2年前連續(xù)用了柳氮黃4個(gè)多月治療直腸炎,引起了肝中毒,雙腳肌肉漲疼無(wú)力無(wú)力,停用柳氮黃后逐步消除?,F(xiàn)在已經(jīng)服用中藥3個(gè)多月直腸炎明顯好轉(zhuǎn),目前還在服用中藥。我要詢(xún)問(wèn)的是:我的肝臟出了什么問(wèn)題?需要做什么檢查來(lái)確診?
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
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肝臟出現(xiàn)的問(wèn)題可能與之前藥物使用、炎癥、代謝異常等有關(guān)。要確診肝臟的具體情況,需要綜合多種檢查,包括肝功能檢查、肝炎病毒檢測(cè)、肝臟CT或MRI、肝穿刺活檢等。 1.肝功能檢查:通過(guò)檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo),了解肝臟的功能狀態(tài)。若指標(biāo)異常,提示可能存在肝細(xì)胞損傷。 2.肝炎病毒檢測(cè):如乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體等,排查是否有病毒性肝炎導(dǎo)致肝臟異常。 3.肝臟CT或MRI:能更清晰地顯示肝臟的結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)潛在的占位性病變或其他異常。 4.肝穿刺活檢:對(duì)于病因不明或診斷困難的情況,肝穿刺活檢可以直接觀察肝臟組織的病理變化,明確診斷。 5.自身免疫性肝病相關(guān)檢查:如自身抗體檢測(cè),有助于診斷自身免疫性肝病引起的肝臟異常。 總之,肝臟出現(xiàn)異常需要引起重視,通過(guò)上述多種檢查方法,結(jié)合臨床表現(xiàn)和病史,能夠更準(zhǔn)確地診斷肝臟的問(wèn)題,并制定相應(yīng)的治療方案。
2024-12-13 05:57
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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可能是藥物性肝損傷,一是把刺激肝臟的藥物停掉,二是檢查一下肝功能,三是保肝治療??!
2015-12-05 10:25
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