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腦出血手術(shù)后無法拔掉導(dǎo)尿管的原因及應(yīng)對

腦出血

前腦出血手術(shù)后,插了導(dǎo)尿管一直到現(xiàn)在,不能拔掉導(dǎo)尿管.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    腦出血手術(shù)后無法拔掉導(dǎo)尿管,可能是由于神經(jīng)損傷、泌尿系統(tǒng)問題、心理因素、導(dǎo)尿管依賴、感染等原因造成的。 1. 神經(jīng)損傷:腦出血可能影響控制排尿的神經(jīng),導(dǎo)致膀胱功能障礙。這種情況下,需要進行神經(jīng)功能評估,采取康復(fù)訓(xùn)練等措施來促進神經(jīng)恢復(fù)。 2. 泌尿系統(tǒng)問題:如膀胱炎、尿道炎、尿路結(jié)石等,會影響正常排尿。需進行尿液檢查、超聲等檢查明確診斷,針對具體疾病進行治療,如使用抗生素抗感染,或通過手術(shù)去除結(jié)石。 3. 心理因素:患者可能因術(shù)后緊張、焦慮等心理,導(dǎo)致無法自主排尿。需要心理疏導(dǎo),幫助患者放松心情。 4. 導(dǎo)尿管依賴:長期使用導(dǎo)尿管使膀胱肌肉功能減弱。可通過定時夾閉導(dǎo)尿管,鍛煉膀胱功能。 5. 感染:導(dǎo)尿管留置時間過長易引發(fā)感染,影響排尿。應(yīng)進行抗感染治療,同時加強尿道口護理。 總之,腦出血手術(shù)后無法拔掉導(dǎo)尿管的原因較為復(fù)雜,需要綜合評估,明確原因后采取針對性的治療和護理措施?;颊呒凹覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生的治療,促進患者恢復(fù)正常排尿功能。

    2024-12-12 19:35
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

     膀胱內(nèi)積有大量尿液而不能排出,稱為尿潴留.引起尿潴留的原因很多,一般可分為阻塞性和非阻塞性兩類.阻塞性尿潴留有前列腺肥大,尿道狹窄,膀胱或尿道結(jié)石,腫瘤等疾病,阻塞了膀胱頸或尿道而發(fā)生尿潴留.非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并無器質(zhì)性病變,尿潴留是由排尿功能障礙引起的.如腦腫瘤,腦外傷,脊髓腫瘤,脊髓損傷,周圍神經(jīng)疾病以及手術(shù)和麻醉等均可引起尿潴留.[5]  根據(jù)病理可分為:  急性尿潴留:在急性尿潴留突然發(fā)生的短時間內(nèi)膀胱充盈,膀胱迅速膨脹而成為無張力膀胱下腹脹感并膨隆,尿意急迫,而不能自行排尿者.既往排尿正常,無排尿困難的病史.  慢性尿潴留:慢性尿潴留是由膀胱頸以下梗阻性病變引起的排尿困難發(fā)展而來.由于持久而嚴(yán)重的梗阻,膀胱逼尿肌初期可增厚,后期可變薄,粘膜表面小梁增生,小室及假性憩室形成,膀胱代償機能不全,殘余尿量逐漸增加,可出現(xiàn)假性尿失禁. 針灸治療  采用針刺陰陵泉,足三里,三陰交,關(guān)元,中極,水道等穴位,可在較短時間內(nèi)使尿排出.或用中醫(yī)按摩手法,用掌指部,在病人膀胱前壁,底部輕柔按壓數(shù)十次,能增強膀胱平滑肌收縮功能,常可促使排尿.也可用指,用力均勻適度,點壓關(guān)元,氣海,中極等穴位,同時囑患者用力,使尿被逼出.此外,也可用藥物,如中藥利水通淋的方藥,還可用熱敷小腹處,均能使尿潴留得到治療.如果以上方法均不能奏效,可用導(dǎo)尿術(shù),使尿液排出體外,減輕痛苦.  藥物治療  中藥方劑  方法一:  氣虛失約.  益氣通尿.  益氣通尿湯.  炙黃芪12克,炙升麻9克,厚肉桂2克(后下),荊芥穗9克,琥珀末3克(沖服),甘草梢3克.  水煎服,每日1劑,日服2次.[1]  方法二:  邪熱客于下焦,腎關(guān)開合無能,膀胱氣化無力.  溫養(yǎng)少火,升清降濁.  加味通關(guān)湯.  知母10克,黃柏10克,肉桂10克,熟附片10克,枳殼10克,升麻45克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  李濱方.李文亮等:《千家妙方》.

    2015-12-05 15:35
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    膀胱內(nèi)積有大量尿液而不能排出,稱為尿潴留.引起尿潴留的原因很多,一般可分為阻塞性和非阻塞性兩類.阻塞性尿潴留有前列腺肥大,尿道狹窄,膀胱或尿道結(jié)石,腫瘤等疾病,阻塞了膀胱頸或尿道而發(fā)生尿潴留.非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并無器質(zhì)性病變,尿潴留是由排尿功能障礙引起的.如腦腫瘤,腦外傷,脊髓腫瘤,脊髓損傷,周圍神經(jīng)疾病以及手術(shù)和麻醉等均可引起尿潴留.不知你是否還有其他的癥狀伴隨,是否做過相關(guān)檢查.建議你可以到我院的通過??茖I(yè)性的檢查,查毛病又,針對性治療!

    2015-12-05 06:18
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    腦部病變,脊柱損傷,前列腺增生,腫瘤等都可以引起尿潴留.患者術(shù)后出現(xiàn)這種情況不排除于腦出血有關(guān),但很可能也有前列腺增生,建議做進一步檢查來明確.

    2015-12-05 05:46
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:尿潴留的病因分三類:①尿道狹窄、梗阻:尿道炎癥水腫或結(jié)石、尿道狹窄、外傷、前列腺增生或腫瘤、急性前列腺炎或膿腫、膀胱腫瘤等阻塞尿道;②膀胱疾病或功能障礙:膀胱結(jié)石、炎癥疤痕、腫瘤、膀胱頸肥厚等使尿道開口變窄或梗阻;③神經(jīng)因素:各種原因所致的中樞神經(jīng)疾患以及糖尿病等所致的植物神經(jīng)損害。出現(xiàn)尿儲留的情況,應(yīng)該及時到醫(yī)院進行檢查,確診病因,對癥治療。

    2015-12-05 03:26
就醫(yī)問藥

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