月經(jīng)總推后且人流后未孕,檢查項(xiàng)目有哪些?
從初潮到現(xiàn)在月經(jīng)就沒有準(zhǔn)時(shí)來過,總是推后,幾年前做過一次人流(手術(shù)),之后再?zèng)]懷過孕,沒有任何避孕措施,想去醫(yī)院做個(gè)檢查,不知道該查哪些項(xiàng)目?還有,北京醫(yī)院很貴的,不知道能不能給介紹一個(gè)相對(duì)便宜一些、不會(huì)亂收費(fèi)的醫(yī)院?謝謝!
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回答1
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級(jí)甲等
小兒心血管內(nèi)科
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月經(jīng)總是推后且人流后未孕,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)炎癥、排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮病變等有關(guān)。需要進(jìn)行激素六項(xiàng)、婦科超聲、輸卵管造影、宮腔鏡檢查、免疫因素檢查等。 1. 激素六項(xiàng):包括促卵泡生成激素、促黃體生成激素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素,能評(píng)估內(nèi)分泌功能,判斷是否存在激素失衡。 2. 婦科超聲:可觀察子宮、卵巢的形態(tài)、大小及結(jié)構(gòu),排查有無子宮肌瘤、卵巢囊腫等病變。 3. 輸卵管造影:了解輸卵管是否通暢,有無粘連、堵塞等情況。 4. 宮腔鏡檢查:直觀查看宮腔內(nèi)的情況,如子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等。 5. 免疫因素檢查:檢測(cè)抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等,確定是否存在免疫性不孕。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療,以提高受孕幾率。
2024-12-12 19:49
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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放射性檢查,如X,CT,等,特別是前三個(gè)月,后面的沒有太嚴(yán)格
2015-12-05 15:26
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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夫婦性生活正常,在沒有采取任何避孕措施一年左右才稱不孕.夫婦雙方都需要檢查,避免走彎路.女性:在月經(jīng)干凈3-5天檢查,子宮、輸卵管、卵巢、抗體、性激素6項(xiàng)、T3T4TSH、婦科有無炎性疾患等。男性:禁欲3天后檢查精液常規(guī)和精子質(zhì)量。
2015-12-05 06:25
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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輸卵管積水是由于輸卵管傘端的梗阻形成的,而輸卵管傘端的梗阻是由于病原體感染引起輸卵管炎癥造成的,由于細(xì)菌的感染,白細(xì)胞的浸潤形成內(nèi)膜腫脹、間質(zhì)水腫、滲出,輸卵管粘膜上皮脫落。
2015-12-05 05:36
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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育是非主觀因素而無嫡生子女。包括不孕和習(xí)慣性流產(chǎn)兩種現(xiàn)象。不孕是各種原因?qū)е碌木盐茨芤娒娑磻言校涣?xí)慣性流產(chǎn)是指2次以上在懷孕后胚胎在一定時(shí)間內(nèi)枯萎或自然流產(chǎn)。首先要注意,不育癥不是男女150多種病癥的共同臨床表現(xiàn),而是一種獨(dú)立的疾病,如各種原因?qū)е碌妮斅压茏枞团枨徽尺B,多囊卵巢綜合征,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮縱膈、畸形,子宮肌瘤,宮外孕輸卵管切除,垂體瘤,精液異常,免疫性早期習(xí)慣性流產(chǎn)等等。所以,沒有包治所有不孕不育的藥物和技術(shù)。沒有明確而完整的診斷,就不可能科學(xué)有效的治療。科學(xué)診斷應(yīng)包括病因,病理,功能3個(gè)方面。如:反復(fù)人流藥流后,雙側(cè)輸卵管傘端粘連阻塞,盆腔粘連,繼發(fā)不孕3年,就是完整的診斷。如果單純下繼發(fā)不孕就去治療,就無從下手。只診斷輸卵管阻塞治療方法也難定,因?yàn)椴煌∫驅(qū)е碌淖枞委煵町惡艽?,人流?dǎo)致的一般先用宮腹腔鏡疏通,而結(jié)核病導(dǎo)致的最好直接做試管嬰兒。再如,多囊卵巢綜合征,宮腔息肉,月經(jīng)不調(diào),原發(fā)不孕5年。如果只根據(jù)病理和功能診斷“宮腔息肉,月經(jīng)稀發(fā),原發(fā)不孕”,就去調(diào)經(jīng),促排卵或刮宮,是不能達(dá)不到懷孕的目的。只有消除多囊卵巢這個(gè)病因—腹腔鏡行卵巢打孔,宮腔鏡切除息肉,才是科學(xué)有效的治療。再如人工流產(chǎn)后,盆腔粘連,免疫性早期繼發(fā)習(xí)慣性流產(chǎn)4次,繼發(fā)不孕2年。如果只依據(jù)盆腔粘連和繼發(fā)不孕,就去做試管嬰兒,即便成功也會(huì)再次流產(chǎn),這不亞于圖財(cái)害命吧??茖W(xué)的診斷也并不用做所有檢查,必須有科學(xué)態(tài)度和實(shí)事求是的負(fù)責(zé)精神。如從來沒有懷過孕叫做原發(fā)不孕,應(yīng)在禁欲3-5天,查精液常規(guī)。月經(jīng)3-5天用電化學(xué)發(fā)光法查內(nèi)分泌;月經(jīng)干凈3-5天做陰道鏡,動(dòng)態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影和陰道四維彩超。一般就可以確診,如果還是找不到原因,需要電子宮腔鏡或者腹腔鏡進(jìn)一步檢查。繼發(fā)不孕,曾經(jīng)有過懷孕歷史,月經(jīng)干凈3-5天做陰道鏡,動(dòng)態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影和陰道四維彩超。一般就可以確診。如果曾經(jīng)有過胎停育和自然流產(chǎn)史的,最好在懷孕前找到原因,月經(jīng)3-5天用電化學(xué)發(fā)光法查內(nèi)分泌和抗胚胎抗體;月經(jīng)干凈3-5天做陰道鏡,動(dòng)態(tài)數(shù)字化子宮造影和陰道四維彩超。部分患者還需要電子宮腔鏡或者腹腔鏡進(jìn)一步檢查。已經(jīng)懷孕應(yīng)該先做B超確認(rèn)胚胎情況,用電化學(xué)發(fā)光法查抗胚胎抗體、孕酮和HCG。確診停育應(yīng)該做宮腔鏡取胚,同時(shí)檢查胚胎染色體和宮腔環(huán)境。
2015-12-05 02:04
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