鼻咽ai轉(zhuǎn)移骨后腹膜淋巴結(jié)腫大治療方法
李醫(yī)生您好:我02年患鼻咽ai,04年轉(zhuǎn)移至骨,注(在腰部L3、4、5節(jié),和胸椎、右髂骨、)現(xiàn)腰部,胸部“骨掃描”己正常,右髂骨09年10月復(fù)發(fā),又做了放化療,現(xiàn)右腹部不適、經(jīng)“磁共振”檢查、“后腹膜淋巴結(jié)腫大:17*37mm”去看了腫瘤內(nèi)科醫(yī)生講;可手術(shù)、可去了腫瘤外科醫(yī)生講;不可開刀,我問為什么?他講:講了你也不懂。后我又去了專做“微創(chuàng)手術(shù)”那兒、他講:不可以開刀,這淋巴長不大,不要緊的,通過以上幾位的見解,我葷了!為什么他們的回答“各有千秋”。所以現(xiàn)請李醫(yī)生您能幫我,指條路,目前根據(jù)我的病情,用什么方法最好?手術(shù)?放化療?吃藥?望幫幫我,好人一生平安!渴盼回音!
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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鼻咽ai轉(zhuǎn)移至骨后出現(xiàn)后腹膜淋巴結(jié)腫大,治療方法的選擇需綜合考慮多種因素,包括腫瘤情況、患者身體狀況、治療副作用、預(yù)后以及經(jīng)濟因素等。 1.腫瘤情況:評估淋巴結(jié)的大小、數(shù)量、位置、形態(tài)等,判斷其惡性程度和發(fā)展速度。若腫大淋巴結(jié)局限、邊界清晰,手術(shù)切除可能是較好選擇;若廣泛浸潤或與周圍組織粘連,手術(shù)難度大,放化療可能更合適。 2.患者身體狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、心肺功能等影響治療耐受性。身體較好能承受手術(shù)創(chuàng)傷和放化療副作用,選擇范圍較廣;身體較弱則更傾向于保守治療。 3.治療副作用:手術(shù)有創(chuàng)傷和感染風(fēng)險;放療可能引起放射性炎癥;化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等。 4.預(yù)后:考慮治療后的復(fù)發(fā)風(fēng)險和生存質(zhì)量。手術(shù)若能徹底清除病灶,預(yù)后可能較好;放化療控制腫瘤進展,也能延長生存時間。 5.經(jīng)濟因素:不同治療方法費用不同,患者需結(jié)合自身經(jīng)濟條件選擇。 總之,對于鼻咽ai轉(zhuǎn)移骨后出現(xiàn)的后腹膜淋巴結(jié)腫大,沒有絕對最佳的治療方法,需要綜合權(quán)衡上述因素,與醫(yī)生充分溝通,制定個性化治療方案。
2024-12-13 01:03
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