29 歲男子確診躁狂癥服藥未好轉(zhuǎn)怎么辦
我家住深圳,兒子今年29歲,未婚,婚姻事業(yè)不順,今年4月18日回家后,言語多,情緒高漲,經(jīng)常因別人不同意他的觀點而與其發(fā)生爭執(zhí)。一次同學會上,因一同學用手拍他的臉,他拿起燒烤的鐵叉就要刺其,被攔住后又拿酒瓶砸起,他的另一學醫(yī)的同學告訴了我,讓我看看網(wǎng)上的躁狂病的癥狀。我們找了個理由讓他住院體檢。綜合醫(yī)院和精神病院會診的醫(yī)生確診狂躁癥,開了3周的藥,氯丙嗪,丙戊酸鈉緩釋片服藥三天無好轉(zhuǎn),天天外出,并要在外租房,我們管不了,他發(fā)怒只會加重病情,想送去康寧醫(yī)院住院治療,
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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躁狂癥是一種精神障礙,確診后藥物治療未好轉(zhuǎn)可能與多種因素有關,如藥物起效時間、藥物劑量、個體差異、生活環(huán)境、是否遵醫(yī)囑等。 1. 藥物起效時間:部分藥物可能需要一定時間才能充分發(fā)揮作用,通常數(shù)周甚至數(shù)月。如氯丙嗪、丙戊酸鈉緩釋片,一般在 1 - 2 周逐漸起效。 2. 藥物劑量:劑量不足可能影響療效。醫(yī)生會根據(jù)患者癥狀和身體狀況調(diào)整劑量。 3. 個體差異:每個人對藥物的反應不同。有些人可能對某些藥物不敏感,需要更換藥物。 4. 生活環(huán)境:不良的生活環(huán)境,如壓力大、緊張等,可能影響治療效果。 5. 是否遵醫(yī)囑:患者未按時按量服藥,也會導致效果不佳。 6. 病情復雜程度:若病情嚴重或伴有其他精神問題,單一藥物可能效果有限。 對于躁狂癥患者服藥效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素?;颊呒覍賾e極配合醫(yī)生,密切觀察患者癥狀,及時反饋,以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。
2024-12-12 15:28
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,關于躁狂我們有些癥狀標準 以情緒高漲或易激惹為主,并至少有下列三項(若僅為易激惹,至少需四項): ?、佟∽⒁饬Σ患谢螂S境轉(zhuǎn)移; ?、凇≌Z量增多; ③ 思維奔逸(語速增快、言語迫促等)、聯(lián)想加快或意念飄忽的體驗; ④ 自我評價過高或夸大; ⑤ 精力充沛、不感疲乏、活動增多、難以安靜,或不斷改變計劃和活動; ⑥ 魯莽行為(如揮霍、不負責任、或不計后果的行為等); ?、摺∷咝枰獪p少;?、唷⌒杂哼M。嚴重程度標準:病程標準 ?、佟》习Y狀標準和嚴重程度標準至少已持續(xù)一周; ?、凇】纱嬖谀承┓至研园Y狀,但不符合分裂癥的診斷標準。若同時符合分裂癥的癥狀標準,在分裂癥狀緩解后,滿足躁狂發(fā)作標準至少一周。排除標準 嚴重損害社會功能,或給別人造成危險或不良后果。排除標準: 排除器質(zhì)性精神障礙,或精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致躁狂。綜述以上,可以診斷為躁狂癥①早期識別,早期治療,足量足療程治療,全程治療。②采取綜合治療,包括藥物治療,物理治療,心理社會干預和危機干預,以改善治療依從性。③長期治療,躁狂發(fā)作復發(fā)率很高,需要樹立長期治療的理念;④患者和家屬共同參與治療,因需要家庭給予患者支持、幫助。所以對于躁狂的患者呢,我還是建議去正規(guī)的專業(yè)專門的精神類醫(yī)院早日治療。祝你早日康復
2015-12-05 13:28
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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以情感高漲或易激惹為主要臨床相,伴隨精力旺盛、言語增多、活動增多,嚴重時伴有幻覺、妄想、緊張癥狀等精神病性癥狀。躁狂發(fā)作時間需持續(xù)一周以上,一般呈發(fā)作性病程,每次發(fā)作后進入精神狀態(tài)正常的間歇緩解期,大多數(shù)病人有反復發(fā)作傾向。境穩(wěn)定劑常用的有碳酸鋰和抗抽搐劑兩類,抗抽搐劑包括丙戊酸鈉,丙戊酸鎂,卡馬西平,拉莫三嗪
2015-12-05 00:46
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